带孩子在美国看急诊—亲历美国儿科急诊记录(by 利澜妈)

宝宝的健康总是牵动着爸妈的心,宝宝平时一些小病比较好解决,但是如果出现了一些比较紧急的情况,比如长时间高烧不退、严重外伤等等,就需要马上带宝宝去看急诊。在美国带宝宝看急诊到底是一个怎样的流程呢?今天我们的特邀专栏作者利澜妈就来给大家分享她带自己家宝宝亲历美国儿科急诊的完整记录,各位爸妈不妨提前了解一下,这样万一以后碰到类似的紧急状况也可以做到心中有数,不慌不乱啦!

P.S.关于美国急诊中心(Urgent Care Center)、急救室(Emergency Room)到底该怎么选择?参考http://www.usmama.com/love/6904/

带孩子在美国看急诊

前几天女儿高烧不退,加上多少有一些脱水的症状,半夜还在哼哼唧唧没睡着。当妈的看着着急心焦,而且当时半夜诊所都关门了,所以直接去了医院急诊。总的来说还是美国医院的治疗比较及时,现在总结起来有以下的一些流程和注意的方面。

1、提前了解附近的医院和急诊资源

首先是找医院。这个工作要平时做好。主要考虑两个方面,一个是费用,一个是医院资源。如果有保险,有空就要跟保险公司核实一下紧急情况下急诊的费用报销情况。一般来说,保险公司在这块都是比较抠门的,所以如果是白天正常时间出现没有危及生命的紧急情况,可以考虑就近的医院门诊(UC, urgent care),会比医院的急诊(Emergency Room)便宜一些。医院资源包括医院的硬件设备、医生护士素养、以及对病人的了解程度。比如这次我们有点舍近求远,没有去开车5分钟的医院,而是去了开车15分钟稍微远一点的医院,原因一个是这个医院儿科很有名,另外就是女儿在这个医院出生,这里有她的所有健康记录。

2、看急诊的流程及其注意事项

关于医院停车的问题。一般医院急诊门口都会有一个可以紧急停靠的地方,如果是有专门司机而且情况比较紧急的话,病人可以直接下车,然后司机去停车;如果情况不是很紧急的话,可以跟司机一起去停车场。一般情况下医院停车都会非常方便,车位也很好找。

(1)登记信息,进入等候区

进了医院之后,在非常显眼的位置(例如正对门)会看到前台,里边有值班护士。如果人多的话需要排队,负责接待的护士会询问一些基本信息,比如姓名、联系方式、住址、驾照(或者其它有照片的ID)、保险卡、家庭医生姓名,会大概观察一下病人的情况并且问一下症状,然后给一个手环,上边包含病人名字、生日、条形码等信息。填完之后就可以去等候区了。

等候多长时间,一般是根据医院现有的资源,病人的紧急情况来确定。去催的话,这个时候只能跟前台接触,所以即使觉得情况已经很紧急,那也没有办法,只能等,因为前台和后边负责治疗的护士是分开的。在等候区的时候可以把症状和思路整理一下,例如:症状、发病时间、处理措施、吃了哪些药物等。特别是作为母语是非英语的国人,可以用翻译软件查一下比较关键的词语,一会儿跟医生描述的时候可以比较顺畅的交流。

在这边等了一段时间之后,会有治疗区的护士来把病人叫进去,这时候护士会根据情况,有的时候会限制随行的人数。

带孩子在美国看急诊

(2)进入治疗区

进到治疗区之后,一般会给安排一个单独的病房,里边会有一张单独的病床,几个椅子,有的时候会有电视,然后就在可以在这里等了。

首先会有一个护士进来,问一下基本情况。刚才准备的描述症状的词语和句子,这时候就可以用上了。当然如果语言不通的话,可以要求翻译。美国流行的中文主要是普通话(Mandarin)和广东话(Cantonese),所以要求中文翻译的时候,护士可能会问具体是哪一种中文。如果是在华人比较多的大城市,一般医院都会找到讲中文的医生或者护士来翻译。不过找翻译可能你等的时间要更久一点。顺便提一下,在急诊室是占用医院资源,所以收到医院账单的时候就会发现,占用急诊室的时间的长短会直接反映在账单上,占用的时间越长,账单就越贵。

护士询问了大概情况,测一下基本指标,例如心跳血压体温,之后会离开。再等一段时间,会有一个医生过来。医生会把护士描述的情况核实一下,然后再观察一下病人情况做出初步判断,给出初步治疗方案并询问你的意见。如果觉得刚才症状没有描述清楚的话,可以再把想说的情况补上。如果确实描述起来有困难,也其实也不用太担心,因为医生会望闻问切,问答只是其中的一个方面,医生会观察病人的具体情况再做判断,有时也会拿一些血液尿样去实验室化验。

这个医生走后过一会儿,有时会有另外一名医生再过来一起看一下。这个有可能是急诊的医生负责人,有可能是情况比较复杂需要几个医生会诊,他们最后会商量一个最终的方案。让他们商量好方案之后会跟你确认一下,征得你的同意之后方案才会实施。如果你有异议或者是有别的考虑的话,可以告诉他们,比如说能不能出院后的后续护理说明能不能中英文都来一份。

医生离开之后,护士就按照医生的解决方案进行治疗,比如抽血化验。我女儿这时候就是开始输液了,这里必须要提醒一下,美国医生扎针的技术,真的是让你无力吐槽。之前有过耳闻,这次真的是亲眼所见。女儿在身上扎了好几针都没扎进去,中间换了三个人。其实医院扎针的设备还是挺先进的,比如像针头、胶布和扎针的辅助设备都设计得很好,我感觉应该比国内医院容易操作很多,可是就是眼睁睁看她们扎不进去,可能是因为他们实战练的比较少吧。然后女儿挨了几针之后,护士很无辜又可爱的语气说怎么找不到血管呢?最后来了一个经验丰富的护士,用一种特殊的手电筒照着血管,这才终于扎对了位置。所以如果要是输液的话,真的是要做好心理准备,不要期望他一次就能扎进去。这一点真的要为国内的护士们点赞打call!

当护士已经都处理完了,她会把你安排的比较尽量的舒服一些,这时候又开始了非常漫长的等待。需要提醒的是,这时候如果你想回家或者不希望在这里待很长时间的话,其实可以去催一下。因为这时候治疗区的护士办公的地方是开放式的,而且离病房都很近,急诊的值班医生如果不忙也在这里。所以如果不好意思的话可以不用直接催,只要出去稍微走一下,让护士看见刷一下存在感就可以了,比如看看走廊上的流程图啊照片啊之类的。

我们就是一开始的时候傻傻等了好长时间,后来觉得实在是太久了,大人小孩都撑不下去了,而且觉得特别悃,想出去转一转。这一出去转,马上急诊的医生就站起来说我们现在等你的化验报告所以时间久了点,如果你不想等的话可以出院以后打电话过来问,然后交代护士说打印一下后续护理的注意事项。回到病房以后很快就有护士过来交代了出院后护理的注意事项,这份资料要仔细看,条件允许的话推荐拍照或扫描存档。

(3)拿护理注意事项出院

拿到护理注意事项之后就可以出院了。一般护士会把病人送出治疗区。如果没有,要出院之前还是要跟护士核实一下是否可以出院了,告知护士的另外一个原因是治疗区的门只能工作人员开,病人自己没有办法打开。

3、医院回访&复查

回到家之后一两天,一般医院会有回访,大概会了解一下出院以后的情况是怎样,有没有遇到进一步的问题?出院的注意事项里边也会交代什么时候复查。复查一般是找自己的家庭医生,急诊的就诊资料会跟家庭医生同步,所以病人在医院什么时候接受了哪一些治疗,包括最后的化验结果,病人的家庭医生都可以找医院拿到。当然出院的那份注意事项家庭医生也会有一份,但是为了以防万一,复查的时候还是可以顺便带过去。如果是换了其它医生,复查的时候带上这份资料就非常有必要了。

总的来说,我认为比较重要的几个方面,简单再说一下:一个就是要提前找好医院;再有一个就是看病的经常用的词语最好提前准备一下;再有一个的话就是占用急诊室是按时间收费的,如果是医生护士都已经处理完了,如果你想提前走的话,其实可以催一下。

作者简介:利澜妈,食品营养和统计双硕士,闲不住的旅美全职妈妈一枚。笔记达人,爱生活爱读书爱分享,希望把最简单实用的干货文章带给大家。

(图片来源:网络)

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