宝宝游泳后耳朵不适,常常因为家长忽略了这个小动作(by 利澜妈)

夏天游泳几乎成了孩子们必备的户外活动。除了要注意安全,在公共场所的卫生问题也是家长们需要注意的。游泳之后我们都知道需要洗澡,但是除此之外,一个非常重要的步骤常常被我们忽略:一定要把耳朵擦干,尤其是如果宝宝太小,我们家长一定要帮宝宝把耳朵擦干。

为什么要这样做呢?这是因为游泳后如果被细菌污染的水留在耳朵中,会导致耳部感染,也就是“外耳炎”。这个看起来似乎很平常,但是之所以强调这个问题,是因为它发生的频繁性常常被家长忽略。西方国家称为这种感染是“游泳者的耳朵(Swimmer’s ear)”或者“游泳性耳炎”,特指游泳后引起的外耳感染。是夏天非常常见的疾病,在美国即使是专业的游泳运动员,据统计每年估计有240万次医疗保健就诊是因为这种情况。

宝宝游泳耳朵进水怎么办

“游泳者的耳朵”是怎样发生的呢?首先,有细菌的水停留在外耳道,因为外耳道平时是干燥的,并且有耳道腺体一层有保护作用的蜡质,它并不适应有水的环境。所以当有水进入耳道时,会破坏这层蜡质,为细菌生长和皮肤感染提供了完美的温暖潮湿的生长环境,继而形成一系列的感染。

什么样的水让宝宝患外耳炎的风险比较大呢?温水比冷水风险更大,被污染的湖水比用氯气消毒过的水风险更大。

游泳后擦干耳朵,为什么还要强调对于宝宝的重要性?这是因为宝宝的耳朵环境更加娇嫩,而且免疫系统不如成人完善,所以细菌生长更加肆无忌惮。而且有时候宝宝太小表达不清楚,感染又是在游泳后几天才表现出来,家长可能会忽略了这方面的可能性。尽管所有人不分年龄都受到这种“游泳者耳朵”的影响,但在儿童中这种情况更常见并且可能非常疼痛。

宝宝游泳耳朵进水怎么办

大招来啦,那么给宝宝擦干的正确姿势是什么呢?

1.工具就是一块干净并且干燥的毛巾。擦的时候,把毛巾放在宝宝耳口附近,让宝宝把头倾斜一下,让水从耳道里自然流出来就可以了。家长自己擦干的时候也要这样操作亲自做示范,让宝宝观摩学习。

2.有时候按照上边方法擦干以后,我们可能还会觉得耳朵里还有水,有一个帮助排出水的小窍门:在耳朵朝下的同时将耳垂拉向不同的方向,使耳道变直,这样水会更容易流出来

3.如果还是感觉耳道里有残留的水,可以把干净的一小片绵纸搓成条,伸进耳道1厘米左右吸收残余水分。

4.如果还是不放心,有的医生建议会用吹风机吹干,这里有两点要注意。第一,将吹风机放在最低的热量和速度的设置。第二,不要离耳朵太近,保持离耳朵大概十几厘米的距离,最少也要保证有三厘米。

另外要注意,不要把任何硬的东西放到耳朵里,包括棉签。而且这时候即使耳朵痒,也尽量不要试图挖耳朵去除耳垢。

其它预防“游泳性耳炎“的方法还有:

  • 不让孩子在被污染的水中游泳。最好挑选水质有保证的地方游泳,例如干净正规的游泳池。如果合理消毒并检查池水pH每天至少两次,这样的水传播病菌的可能性相对来说会小很多。
  • 不让孩子把脑袋钻进有热水的浴缸里。浴缸虽然是自己家里人在用,但是不经常清洗的话也会滋生大量细菌;而且温度比较高的水更容易破坏耳道的蜡质保护层。
  • 避免刮伤耳朵。如果外耳道受伤,保护屏障被破坏,这会大大增加细菌繁殖的机会和速度。所以平时尽量要避免用尖锐物品给宝宝掏耳朵。
  • 消毒液清洗。这个方法操作起来有点麻烦,而且许多家长可能不喜欢自己操作,所以只是简单介绍一下。一种是到药房购买专用的预防游泳性耳炎的滴耳液,另外一种是自制:白醋加水(或白醋加医用酒精)调成1:1的溶液。操作方法是用干净的滴管滴入外耳道,停留几分钟再清理干净。

另外,对于游泳时要不要给孩子配棉球或者耳塞,尚存在争议。有的医生建议使用,理由是这样有助于避免进水,保持耳道干燥;有的医生不建议使用,因为这些配件可能会漏水,而且会把堵塞的耳垢推向耳道深处;有的医生建议使用涂抹有凡士林的棉球和耳塞。

宝宝游泳耳朵进水怎么办

如果出现下列症状,那么家长要考虑是不是游泳性耳炎了。

1.游泳后不久耳朵发痛或发痒。

2.游泳1-2天后耳朵开始痛,然后迅速恶化。

3.耳道里流出臭臭的液体,像鼻涕一样。

4.耳垂测试法:拉一拉耳垂(或者耳道口的小软骨)的时候,宝宝畏缩或者抱怨很痛。

此外,如果宝宝正在出牙期,我们要区别出牙还是耳朵感染。让家长白跑一趟诊所的原因中,误把宝宝出牙痛当成耳部感染的例子非常多。因为宝宝出牙的时候为了缓解头痛和下巴痛,也会拉扯耳朵。西尔斯医生说,区别出牙还是耳朵感染,主要看是否有类似感冒的症状:出牙往往是单纯的痛,但是耳朵感染常常伴随着鼻塞、咳嗽等症状。

如果宝宝真的得了游泳性耳炎,症状轻微的话可以在家护理:

  • 清理耳道。每天4次用白醋加水(不要用酒精,因为刺激性太强)配成的1:1溶液滴耳朵,停留一会儿再清理干净。
  • 止痛药。对乙酰氨基酚或者布洛芬有止痛的效果。
  • 让孩子这几天不要游泳,直到感染开始消退。

这些情况下需要看医生:

  • 疼痛恶化而且持续不退。
  • 耳朵里流出臭臭的液体。

医生会给孩子开处方抗生素滴耳液、止痛滴耳液或可的松滴耳液来消肿止痛、治疗感染。

如果外耳感染未经治疗且未经自动愈合,还可能会导致一些并发症。

1.长期外耳感染可导致耳道狭窄。

2.耳道狭窄会影响听力,在极端情况下会导致耳聋。这种情况需要用抗生素治疗。

3.在极少数情况下,发生恶性外耳炎。这是一种非常严重的并发症,感染会扩散到耳道周围的软骨和骨骼。

所以,游泳后看似不经意地一个小动作——擦干耳朵,不仅可以让宝宝远离“游泳性耳炎”,而且可以示范良好的个人卫生习惯,何乐而不为呢?

参考文献:

威廉•西尔斯等著,阳曦译。西尔斯健康育儿百科_一本关于儿童健康的综合指南,2015年版。
https://www.webmd.com/cold-and-flu/ear-infection/news/20060331/ear-drops-best-for-swimmers-ear
https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/rwi/illnesses/swimmers-ear-prevention-guidelines.html
https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/swimming/resources/pseudomonas-factsheet_swimmers_ear.pdf
https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/swim-healthy.html
https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/steps-healthy-swimming.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swimmers-ear/symptoms-causes/syc-20351682
https://www.healthline.com/health/otitis-externa

作者简介:利澜妈,食品营养和统计双硕士,闲不住的旅美全职妈妈一枚。笔记达人,爱生活爱读书爱分享,希望把最简单实用的干货文章带给大家。

(图片来源:Google)

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