新手爸妈必看的宝宝发烧应对指南:体温多少度算发烧?发烧到多少度需要看医生?宝宝发烧到底怎么处理?

经常在群里看到有妈妈问宝宝发烧的问题:宝宝发烧到几度要吃药、要看医生?宝宝会不会烧坏?有没有什么方法可以帮助宝宝降低体温?新手爸妈碰到宝宝第一次发烧都比较容易紧张,但其实发烧这件事并没有爸妈想象的那么可怕。今天我们就来给大家解答关于宝宝发烧的各种问题,以及宝宝发烧爸妈到底应该怎么处理,相信各位爸妈看完这篇之后再碰到宝宝发烧就不会慌啦!

宝宝发烧怎么办

一、宝宝体温到多少度算发烧?发烧到多少度需要去看医生?

美国AAP以及大多数儿医认为宝宝的正常体温在97℉到100.3℉之间,体温超过100.4华氏度(38℃)以上就算是发烧,体温持续低于97℉(36℃)就算是低烧。当爸妈亲吻或触摸宝宝额头,发现宝宝的温度高于或低于正常体温时,就最好是拿温度计测量一下宝宝的体温,来确认是否有发烧或低烧。

那么是不是宝宝体温超过了38度就要马上看医生呢?爸妈先不要着急,单从发烧体温上来看的话,美国AAP建议3到6个月的宝宝发烧到101℉(38.3℃)以上才需要联系医生;6个月以上的宝宝发烧到103℉(39.4℃)或更高才需要联系医生。(P.S.3个月以下的新生宝宝只要体温达到或者高于100.4℉/38摄氏度就应该立刻联系医生)

宝宝发烧怎么办

而且宝宝发烧是否严重也并不是只有体温决定,爸妈更应该关注的是宝宝的精神状态以及食欲如何。如果宝宝除了发烧之外其他一切都正常,精神状态很好,吃得香睡得饱,即使宝宝体温很高爸妈也不用过于着急担心;相反地,如果宝宝精神状态不佳,无精打采,食欲也不好,那么即使宝宝体温没有超过“警戒线”,爸妈最好也尽快联系一下医生。

这里爸妈需要特别注意的是,看精神状态好不好这一条不适用于未满3个月的小宝宝。因为未满3个月的宝宝的免疫系统还没有成熟,如果是病毒感染引起的发热,严重的话甚至会是脑膜炎、尿路感染或菌血症等。所以不管他们的精神状态好不好,只要他们体温达到或高于100.4℉(38℃)就要立刻联系医生。

另外,如果宝宝发烧的同时出现了下面这些情况,爸妈也需要立刻联系医生:

  • 宝宝精神差、脸色苍白或通红、频繁哭闹、不能好好吃东西、尿尿少、拉肚子、呕吐等
  • 宝宝身上突然出现红疹或红点,这种症状很有可能时严重的细菌感染。
  • 宝宝出现呼吸困难,及时清理鼻腔之后依然呼吸很困难,这很有可能是肺炎或支气管炎的预兆。
  • 高烧持续好几天不退。

宝宝发烧怎么办

二、宝宝发烧会烧坏大脑吗?高热惊厥会损伤智力吗?

很多爸妈可能会担心宝宝体温一直不降,这样下去会不会烧坏大脑啊?或者可能会听老人说“有孩子发烧烧成了傻子”。但是我们可以肯定告诉大家的是,“发烧会烧坏宝宝的大脑”这种说法并不科学,目前根本没有任何科学证据表明发烧会伤害宝宝的大脑。

而且宝宝发烧体温高并不一定就是坏事。宝宝体温高的时候,往往是在表示他们的身体免疫系统正在抵抗外来病毒入侵的表现。很多研究都显示高体温更有利于身体杀死细菌和感染病毒,因为发烧可以让身体产生更多的白细胞和抗体来抵御病毒。所以就大部分情况来说,如果宝宝发烧体温没有超过39℃,精神状态也还不错的话,爸妈其实不用着急给宝宝吃退烧药,先给宝宝自己的免疫系统一点时间来“防御”。

还有一种我们常听说的“宝宝烧抽了”的情况,医学术语称之为“高热惊厥”,在宝宝6个月到5岁这个年龄段比较常见。高热惊厥往往是在宝宝体温超过39℃之后,宝宝的身体会抽搐,不停抖动,眼球上翻,短时间内似乎失去了意识。大部分宝宝热性惊厥持续时间不会超过5分钟,基本在发作后1个小时之内会恢复正常。

爸妈看到宝宝高热惊厥发作的时候可能会非常的害怕,但事实上一般的高热惊厥没有特别大的危险,也并不会导致宝宝脑损伤或神经系统的损伤、智力损伤或死亡。虽然高热惊厥通常没有什么危险性,但是AAP还是建议爸妈能够马上把这一情况告诉儿科医生。

P.S.如果宝宝在高热惊厥发作的时候出现呼吸困难、惊厥持续15分钟还没有停止的话,那么爸妈就要马上打电话叫911。

宝宝发烧怎么办

三、发现宝宝发烧之后,爸妈应该这样做

最后我们再来总结一下宝宝发烧之后爸妈到底应该怎么做:

1、先量宝宝的体温

感觉宝宝体温不正常第一件事就是量体温,3岁以下的小宝宝测量直肠温度最准确,而3岁以上的宝宝测量口腔温度比较准确。当然宝宝可能不配合测量直肠温度或口腔温度,这个时候爸妈也可以选择额温计、耳温计来进行测量,不过准确度会稍微低一些。记住体温超过100.4℉(38℃)以上就算是发烧。

P.S.关于美国常见宝宝体温计种类介绍及品牌推荐,参考http://www.usmama.com/love/5959/

2、再根据宝宝的年龄、精神状况来判断要不要联系医生:

  • 如果是0~3个月的新生宝宝,只要体温达到或者高于4℉/38℃,不要犹豫,立刻联系医生。
  • 如果是3~6个月的宝宝,发烧体温超过101℉(3℃)以上才需要联系医生。
  • 6个月以上的宝宝,发烧体温到103℉(4℃)以上才需要联系医生。
  • 除了体温之外,还要注意看宝宝的精神状况,如果宝宝精神状况好、食欲好的话一般医生也都会让爸妈放心,一般是超过39℃会建议吃退烧药。

P.S.如果宝宝发烧体温超过了104华氏度(40摄氏度以上),马上带去看急诊!

3、关于给宝宝吃退烧药:

美国常用的宝宝退烧药一般是Acetaminophen(对乙酰氨基酚)和ibuprofen(布洛芬)这两种,泰诺Tylenol是acetaminophen药物,Motrin 是ibuprofen药物,Motrin会比泰诺的药效要稍微强一点,这两种退烧药都是OTC药物,普通药店、Amazon等都可以直接买到。

注意宝宝用药的量要根据宝宝的体重给,不是根据年龄。一般退烧药的包装上都会有标注体重对应的用药量,按照说明书来给药就好了。

P.S. 需要特别注意的是,ibuprofen只适用于6个月以上的宝宝,而且如果宝宝发烧伴有脱水或呕吐的情况,也不要给ibuprofen。

另外,不同年龄段宝宝吃退烧药需要注意的事项也略有不同:

  • 如果你家宝宝年龄在3个月以下,发烧了一定要马上带去看儿医,不要自己擅自用药。
  • 如果宝宝年龄在3个月到2岁之间,给宝宝服用退烧药之前最好也给儿医打电话咨询。
  • 如果宝宝年龄在2岁以上,按照说明书给宝宝吃退烧药,退烧药的剂量要按照体重来给的。

4、关于给宝宝洗澡降温:

对于大部分宝宝来说,吃退烧药是最有效的退烧退体温的方式,但是有的宝宝可能比较抗拒吃药,爸妈就可以考虑给宝宝洗澡来进行“物理降温”。洗澡通常可以让宝宝体温下降2~3℉,具体操作方法是:

  • 先在宝宝的洗澡盆或家里的浴缸装温水,水温在85~90℉(4~32.2℃)比较合适,房间的温度大概在75℉(23.9℃)左右比较合适。如果没有温度计测量水温,爸妈可以用手背或手腕来感觉,有一点点温的话水温差不多就是合适的。
  • 不要用太热的水,也不要用冷水,冷水会让宝宝发抖,会导致体温上升,发烧更加严重。
  • 特别注意不要用酒精给宝宝擦身体或者是在洗澡水里面加酒精!一方面,酒精挥发会让宝宝的体温迅速下降,之后反而会让宝宝发烧更严重;另一方面,酒精还有会被宝宝的皮肤吸收,可能引起更严重的问题,比如导致宝宝昏迷。
  • 水温调好之后,爸妈就可以让宝宝坐在澡盆里(坐着比躺着舒服),然后用湿毛巾擦拭宝宝的身体、胳膊和腿,一直擦到宝宝身体不会太热差不多接近正常体温为止。
  • 如果宝宝拒绝爸妈给他们擦身体,可以让他只坐在水中自己玩水。
  • 如果宝宝在水中看起来反而更难受,爸妈就不要继续给宝宝洗澡降温了,赶紧将宝宝抱出来。

参考资料:
https://www.babycenter.com/0_fever-in-babies_84.bc
https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/AAP-Issues-Advice-on-Managing-Fevers-in-Children.aspx
https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx

(图片来源:Google)

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