美国儿科学会关于宝宝发烧量体温、吃退烧药的指南(附高热惊厥、区分发烧和中暑的知识)

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宝宝发烧怎么办?发烧本身并不是一种疾病,它是某些疾病的征兆或症状,甚至我们可以把发烧理解为身体正在与入侵病菌做“战斗”,是人体的免疫防御系统正在对抗感染。但是发烧确实会让宝宝变得无精打采,而且可能会伴随着一系列呼吸系统疾病、血液、肠道疾病,甚至可能会引发高热惊厥,所以爸妈对于宝宝发烧这件事也不能掉以轻心。

判断宝宝发烧最直接的一个方法就是量体温了,那么爸妈到底应该怎么给宝宝量体温?怎么给宝宝吃退烧药?宝宝发烧到什么程度需要去看急诊?今天小编就来给爸妈分享美国儿科学会关于宝宝发烧量体温、吃退烧药的指南,看完这篇文章后,相信爸妈们再碰到宝宝发烧这件事就不会再慌了。

P.S. 关于宝宝感冒如何预防和治疗,参考https://www.usmama.com/love/7010/

宝宝发烧怎么办

一、关于宝宝发烧量体温

首先爸妈需要知道的是,宝宝的体温是会受到宝宝的年龄、活动所影响的,宝宝的体温在一天之内也会有一些变化,体温通常是傍晚和晚上最高,在午夜和清晨的时候最低。另外,婴儿的体温也比儿童的体温要稍微高一些些。所以爸妈们最好不要拿手探额头这种简单的方式来测宝宝的体温,最好还是使用问温度计来测量。

1、宝宝体温超过多少温度算是发烧?

一般情况下,3岁以下的小宝宝测量直肠温度最准确,而3岁以上的宝宝测量口腔温度比较准确。当然,也有的宝宝测量直肠温度或口腔温度可能不怎么配合,这个时候爸妈也可以选择额温计、耳温计来进行测量,不过准确度会稍微低一些。

美国儿科学会给出的判断宝宝发烧的标准为: 直肠温度高于100.4华氏度(38摄氏度);或口腔温度高于99华氏度(37.2摄氏度)。

P.S. 大部分美国儿医判断宝宝发烧的标准基本都是100.4华氏度,甚至认为宝宝超过100.4华氏度但是精神状况好、能吃能喝的话爸妈也不用担心。而需要带宝宝看急诊的情况一般是发烧超过104华氏度(40摄氏度以上)。

2、宝宝体温计怎么选?

老式的水银温度计就不要用了,这个小编也强调过多次了,水银温度计不安全,而且准确度也不是特别高。家里还是准备一个电子温度计比较好,至于要买肛温计、腋下体温计、口腔体温计还是额温计,爸妈根据自己宝宝的年龄和需求来选择即可。

这里也给大家总结了一份简单的不同类型体温计适应年龄和特点对比的表格:

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P.S.关于美国常见宝宝体温计种类介绍及品牌推荐,参考https://www.usmama.com/love/5959/

二、关于宝宝发烧吃退烧药

美国常用的宝宝退烧药一般是Acetaminophen(对乙酰氨基酚)和ibuprofen(布洛芬)这两种,泰诺Tylenol是acetaminophen药物,Motrin 是ibuprofen药物,Motrin会比泰诺的药效要稍微强一点,这两种退烧药都是OTC药物,普通药店、Amazon等都可以直接买到。

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另外,不同年龄段宝宝吃退烧药需要注意的事项也略有不同:

  • 如果你家宝宝年龄在3个月以下,发烧了一定要马上带去看儿医,不要自己擅自用药。
  • 如果宝宝年龄在3个月到2岁之间,给宝宝服用退烧药之前最好也给儿医打电话咨询。(P.S. 需要特别注意的是,ibuprofen只适用于6个月以上的宝宝,而且如果宝宝发烧伴有脱水或呕吐的情况,也不要给ibuprofen。)
  • 如果宝宝年龄在2岁以上,按照说明书给宝宝吃退烧药,退烧药的剂量要按照体重来给的。

P.S. 关于美国儿童发烧感冒用药指南,参考https://www.usmama.com/love/9414/

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三、其他关于宝宝发烧的注意事项

1、关于热性惊厥(febrile convulsion)

对于6个月到5岁的宝宝来说,发烧可能会引发热性惊厥(也称为“高热惊厥”),宝宝的身体会抽搐,不停抖动,眼球上翻,短时间内似乎失去了意识。大部分宝宝热性惊厥持续时间不会超过5分钟,基本在发作后1个小时之内会恢复正常。

爸妈看到宝宝热性惊厥发作的时候可能会非常的害怕,但事实上一般的热性惊厥没有特别大的危险,也并不会导致宝宝脑损伤或神经系统的损伤、智力损伤或死亡。虽然热性惊厥通常没有什么危险性,但是美国儿科学会还是建议爸妈马上把这一情况告诉儿科医生。

此外爸妈需要注意的是,如果宝宝在热性惊厥发作的时候出现呼吸困难、惊厥持续15分钟还没有停止的话,那么爸妈就要马上打电话叫911。

P.S.注意区别热性惊厥和癫痫:宝宝热性惊厥表现出来的症状也优点类似癫痫(epileptic)发作,很多爸妈可能会担心热性惊厥会导致癫痫,但事实上癫痫并不是由于发烧所引发的,有热性惊厥病史的宝宝在七岁发生癫痫的可能性也只比那些没有过热性惊厥的宝宝要稍微高一点点。

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2、注意区别发烧和中暑(Heatstroke)

还有一些爸妈可能也容易把发烧和中暑相混淆,虽然这两种情况的显著症状之一都是体温升高,但是中暑并不是由于病菌感染引起的,而是由于周围的环境过热或运动后没有及时补充水分所导致的。比如在夏天炎热的海滩上或者是烈日下封闭的汽车里呆的时间很久,宝宝就很容易中暑。美国每年都有好几起宝宝在封闭的汽车内死亡的案例,所以无论爸妈要去干什么,都要记住千万不要将宝宝独自一人放在封闭的汽车里,一分钟也不行。

宝宝中暑后体温会迅速上升到危险的水平(高于105华氏度/40.5摄氏度以上),这种情况下爸妈要马上用冷水给宝宝降温,马上打开风扇、空调或者马上带宝宝凉爽的地方,并且应该马上给儿医打电话,情况比较严重的话应当马上带去看急诊甚至打911。(关于在美国如何判断宝宝是否需要看急诊,参考https://www.usmama.com/love/6193/

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