孕后期Group B test具体查什么?检查流程以及相关常见问题解答!

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美国准妈妈在孕后期(36周左右),OB内检的时候会同时要求妈妈进行一项叫Group B test的检查,这项检查主要是为了测试妈妈体内是否有携带一种名叫Group B streptococcus(B族链球菌)的细菌。今天我们就来给大家详细介绍一下Group B test,包括这项检查在怀孕几周的时候做,具体查什么、检查流程,以及相关常见问题解答,各位准妈妈快来了解一下吧!

孕后期Group B test检查什么

一、Group B test检查什么?怀孕几周检查?

Group B test主要查的是B族链球菌,英文全称是Group B Streptococcus(GBS),它是人体内常见的细菌之一。相关数据显示,有25%健康成年女性体内会携带这种细菌,大约30%的孕妇体内也会携带这种细菌。

一般情况下,B族链球菌并不会给人体带来疾病,也不会对人体造成危害。但是孕妇如果阴道内有B族链球菌,很可能在分娩时将细菌传递给宝宝。一旦宝宝感染这种细菌,细菌会进入宝宝的血液、肺部、脊骨甚至大脑,引发心率不齐、肾脏疾病、呼吸疾病、败血症、肺炎、脑膜炎等疾病,严重情况下甚至会造成胎儿死亡。

美国CDC、AAP、ACG都建议,所有的孕妇都应该在怀孕第35周到37周左右接受Group B test,因为 B族链球菌在人体内时有时无,在生产前5周左右接受Group B test,筛查结果是最准确的。

Group B test检查流程也并不复杂,医生会在内检的时候用棉签在孕妇阴道和外阴周围组织取样,检查结果一般在测试后的2到3天内可以拿到。如果测试结果是阴性,就说明准妈妈体内没有B族链球菌;如果是阳性,准妈妈体内有B族链球菌。

孕后期Group B test检查什么

二、如果孕妇被检查出携带B族链球菌怎么办?

在美国,每年受到B族链球菌感染的胎儿与未受到感染的胎儿比例是1:2000,也就是说,大概每2000个宝宝中会有一个受B族链球菌感染,这个几率还是非常小的。当然万一准妈妈检查出体内有B族链球菌的话,也不用过于着急。

首先,即使准妈妈体内携带B族链球菌,宝宝也不一定绝对会感染。也就是说,妈妈们体内携带B族链球菌,只是会增加宝宝感染的可能性(这个概率大概在1/200左右),但是并不意味着Group B test检测结果阳性的话,宝宝就100%会受到感染。

其次,对于体内携带有B族链球菌的孕妇,医生也会根据妈妈的具体情况在生产时进行抗生素治疗,这样也可以大大降低宝宝被感染的可能性。据美国CDC统计,携带B族链球菌妈妈接受抗生素治疗,可以使宝宝被感染的几率降低到1/4000左右。

所以妈妈们即使检查结果呈阳性也不用担心,按照医生的建议,积极配合治疗就行,其他方面一切正常就行。

孕后期Group B test检查什么

三、关于Group B test常见问题及解答

1、哪些情况下,宝宝感染B组链球菌(GBS)的风险比较大?

如果妈妈Group B test筛查结果为阳性,并且有早产迹象,或者生产时羊水提前破裂、生产时发烧,又或者是前一个宝宝有携带GBS等情况,那么宝宝受GBS感染的风险很大。对于这些风险比较高的情况,医生通常会在分娩一开始就给妈妈做抗生素治疗。

2、感染GBS的宝宝会有哪些症状?这些症状多久会表现出来?

GBS感染分为早发性GBS感染和晚发性GBS感染。早发性GBS感染症状会出现在宝宝出生后的24小时内(一般在出生后几小时内)出现,具体症状表现为呼吸困难、情绪异常烦躁、嗜睡且很难唤醒、体温不稳定等等。早发性GBS可能导致血液感染(败血症)、肺炎,以及脑膜炎甚至是死亡,所以如果爸妈发现宝宝出生后有GBS感染的症状,无论妈妈之前是否检测出GBS阳性,一定都要及时联系医生。

晚发性GBS感染症状则大多出现在宝宝出生一周后(通常在三个月内),大约有一半GBS感染的宝宝属于晚发性GBS感染,症状和早发性GBS感染情况也基本类似,其中脑膜炎更多见于晚发性GBS感染。

P.S.如果医生认为宝宝出生后可能有GBS感染的情况,他们也会给宝宝做一个包括血液检查、X光等在内的全面的检查,并立刻开始给宝宝进行抗生素治疗,直到宝宝不再显现出GBS感染的症状为止。

3、宝宝GBS感染可以预防吗?

除了做Group B test筛查,对筛查结果呈阳性的孕妇在生产时给予抗生素治疗之外,目前也没有更好的预防GBS感染的方法。虽然现在也有研究人员在研制B组链球菌疫苗,但是结果还不明确,所以目前妈妈们能做的,主要还是在相应时间做检查以及积极配合治疗。

4、感染GBS的孕妇可以口服抗生素治疗吗?

对于携带有GBS的妈妈,通常是用注射的方式进行抗生素治疗。如果是口服抗生素,虽然确实可以减少妈妈体内B族链球菌的量,但是往往只在短时间内有效,无法彻底消灭它们,宝宝仍然得不到最好的保护。特别是在宝宝有较高GBS感染风险的情况下,口服抗生素治疗的效果就更不好了,所以还是建议妈妈们按照医生的建议,使用注射抗生素的方式治疗。

5、抗生素治疗对孕妇安全吗?

体内携带有GBS的孕妇,医生通常是使用青霉素(Penicillin,或音译盘尼西林)来进行治疗,不过可能有大约10%的妈妈对盘尼西林有轻微的过敏反应,这种情况医生通常会换用其他的抗生素来替代治疗。因此如果妈妈对盘尼西林或某种抗生素过敏的话,一定要提前跟医生沟通。

6、感染GBS的妈妈剖腹产也需要接受抗生素治疗吗?

在准妈妈已经确诊为携带B族链球菌、且需要进行剖腹产的情况下,如果产程已经开始或羊水已经破了,即使是剖腹产的妈妈,也同样需要接受抗生素治疗;但是如果产程还没有开始,羊水也没有破,剖腹产的妈妈一般是不需要接受抗生素治疗。

参考资料:
http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/group-b-strep-infection/https://www.babycenter.com/0_group-b-streptococcus-screening_1647.bc

(图片来源:Google)

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