什么是水中分娩(Water Birth)?(水中分娩的优缺点及注意事项)

水中分娩(water birth)顾名思义就是在水里生孩子,是自然顺产的方式之一,能够缩短顺产的时间,减轻生产过程中的疼痛,电影《北京遇上西雅图》中就有水中分娩的镜头。很多妈妈都想要尝试这种生产方式,但是却并不了解水中分娩到底是怎么一回事。今天小编就来给大家分享关于水中分娩的知识:

水中分娩Water Birth

一、什么是水中分娩?

水中分娩顾名思义就是产妇在水中生宝宝,分娩的第一及第二阶段在水中进行,产妇把身体浸在水里,娩出的新生儿首先头部要完全浸没于水中,然后整个身体娩出后也完全浸没在水中,随后助产护士就会把宝宝抱出水面,第三阶段(排出胎盘)则需要离开水面处理。

二、水中分娩的好处

1、帮助产妇放松,缩短生产时间
水波带来的轻微撞击力能刺激产妇的皮肤与肌肉,增加产妇腿部、骨盆部肌肉和子宫肌肉的弹性,温水带来的镇定和舒缓效果也能帮助降低产妇血压,让产妇更加放松,让分娩的过程变得更加容易。而且产妇在水中能借助水体浮力自如的调换身体位置,找到最舒服的姿势,能够帮产妇更快的打开骨盆。

2、减轻产妇在生产过程的痛苦
水中分娩能减轻产妇生产过程中的心理与生理痛苦,水中的浮力能安抚产妇紧张的情绪、放松肌肉。流动的水环境能给产妇的产道施加润滑作用,能够减少生产过程中宝宝与产道的阻力,因此水中分娩的产妇出现会阴和阴道裂伤、产后出血的概率也相对较低一些。(减轻顺产生产痛苦还有一种方式就是有麻顺产,参考:http://www.usmama.com/wiki/birth/109/

3、帮助宝宝适应子宫到外界环境的转换
水中分娩的水无论是从水温上还是从水质上都高度模拟子宫中的羊水,能够缓冲地球重力对宝宝脑细胞的冲击,减少外界环境对宝宝的刺激,帮助宝宝更好的适应从子宫到外界环境的转换过程。

水中分娩Water Birth

三、水中分娩的风险

尽管水中分娩有上述诸多好处,但不管是在国内还是在国外,水中分娩都是一个存在争议的生产方式。目前水中分娩接受度最高的国家是英国,但是真正体验过水中分娩的英国产妇也只有1%。而美国儿科学会则在2005年发表的声明中表示不支持水中分娩,由此可见国内外医学界对于水中分娩还是保持着比较谨慎的态度。

权威性较强的Cochrane图书馆收录的一篇关于水中分娩的文献指出,水中分娩实施过程中的具体问题,如水池规格、水的流动性、产妇下水的时间等目前还没有统一标准。同时,此文献的研究发现,水中分娩的好处其实仅发生在产门全开、产妇拼力生孩子之前的第一产程,第二产程仍在水中对产妇和宝宝来说有弊无利。水中分娩的弊端具体体现在以下几个方面:

1、水中分娩时,产妇的身体分泌物、血液、破裂的羊水都会流到水中,如果水质未达标或没有及时更换水,就会增加新生儿和产妇感染的风险。

2、水中分娩操作难度大,专业化要求高,若操作不当导致新生儿刚出生时的“潜水反射”被覆盖,新生儿就很可能会溺水甚至死亡。另外,水中分娩很难安装监测胎儿和产妇身体状况的仪器,因此不能及时发现生产过程中出现的危险。

3、除了感染和呛水溺水的危险外,水中分娩很可能会引发一系列一般生产方式中新生儿很少出现的并发症,如新生儿体温调节障碍,低钠血症,脐带撕脱、断裂引起的严重出血甚至休克。

3、水中分娩需要高品质的专业设备、水,无菌处理系统和水温控制系统,因此价格比较昂贵。

4、中国产妇的体型和生理特征与欧美产妇有很大差异,中国产妇相比来说体型更瘦小,更难以适应水中分娩,因此水中分娩的风险更大。

四、水中分娩的注意事项

水中分娩对分娩环境、分娩过程操作、产妇状况和胎儿状况的要求都很高。要想尝试水中分娩的准妈妈,务必考查清楚医院配套设施、Ob的相关经验(在美国怎样选Ob参考:http://www.usmama.com/wiki/pregnancy/10/),另外还要做到以下几点:

1、必须有专业分娩池和水净化处理装置等成套设备来为产妇提供舒适安全的分娩空间以及保证水质安全。

2、水中分娩过程一定要实现专业化,如必须在把宝宝抱出水中时才能剪断脐带、必须在宝宝产出一分钟之内将宝宝抱出水面,否则时间一长宝宝肺叶张开开始呼吸就很可能有呛水溺水的危险。

3、水缸中的水在生产过程中必须定时更换,否则水中产妇的血液和分泌物得不到稀释和排出,就很可能造成产妇和宝宝的感染。

4、产妇年龄最好在20-30岁的范围内,产妇年龄若小于20岁可能不能为水中分娩做好足够心理准备,而超过30岁的高龄产妇其骨盆硬化导致生产过程中骨盆扩张度不够大,不适合在水中分娩。

5、产妇要提前一周到医院检查身体情况,产妇必须无心脏病和妊娠高血压,也无疱疹、乙肝等感染性疾病,且无流产史、体重正常,否则在生产中这些因素会导致综合征,不利于产妇和宝宝的健康。

6、生产过程非早产,羊水破裂不超过24小时。

7、胎儿体重最好不超过7斤,胎位正常,胎心音正常,并且胎儿必须是单胞胎。

水中分娩Water Birth

五、水中分娩的常见问题解答

1、宝宝出生在水中会呛水吗?
宝宝在妈妈肚子里的时候就是在羊水环境中,因此宝宝的亲水性很强,一般生下来时都存在着潜水反射,只要潜水反射不被覆盖,宝宝就不容易被呛到。在医院的专业化规范操作下,宝宝出生后随即被抱离水面,只有当宝宝被抱出水面、皮肤接触到冷空气时,他的呼吸系统才会开始工作,而宝宝在与羊水环境类似的出生水环境中时还没有开始呼吸,因此也就不存在会呛水的问题。

2、水中生产会容易感染吗?
用于水中分娩的水实际上要达到很高的水质要求,它要经过特殊处理达到无菌可饮用的标准,水温要保持在36-38℃。而且在分娩的过程中会多次更换水来保证水质安全。因此只要选择的医院足够正规,就不必担心水中感染的问题。

3、水中泡太久会对产妇有不良影响吗?
水中分娩使用的水是经过特殊处理的电解质模拟羊水,而且水温保持在与体温相近的36-38℃,因此产妇在水中不会着凉,也不会产生日常泡澡时间长使皮肤起皱的问题。

总体来说,水中分娩目前还没有被广泛接受和应用,原因就在于这种生产方式对产妇的身体、对新生儿的益处都有待进一步考察和验证。身体各方面的素质符合要求,同时也能保证安全专业的生产环境的妈妈可以尝试水中分娩,但是不符合要求的还是要慎重选择。

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