绒毛膜采样CVS和羊水穿刺

绒毛膜采样cvs和羊水穿刺同属于浸入性的产前检查,都用于检查染色体相关的病症。

一、绒毛膜采样cvs

绒毛膜采样CVS是指从胎盘上获取少量组织标本来进行检测和分析。这项产检之所以要从胎盘上进行采样,是因为胎儿和胎盘都是来自于同一细胞,所以两者的染色体是相同的。

一般情况下,孕妇在怀孕11-13周时进行这项检查,也是因为这样,CVS检查能够使收集和检测新鲜的组织的一系列程序在12周之前完成,所以万一出现严重染色体异常的妊娠,可以在父母的同意下通过吸宫的方式来终结妊娠。

CVS检查主要用来排除唐氏综合症和镰刀样贫血或地中海样贫血等特殊基因失常的疾病。

二、羊水穿刺

羊水诊断是指孕妇在怀孕第16-20周时,通过穿刺的方法抽取一部分胎儿周围的羊水,制作成标本来进行分析,这是最普遍的侵入性检查。在妊娠第14-16周,一般不可以进行羊水检查,因为此前胎儿皮肤细胞的数量不足以培养,而且如果过早地通过穿刺抽取胎儿周围的羊水,可能会对胎儿的肺部发育产生障碍。

在细胞遗传学实验室中,将穿刺抽取得到的羊水液体标本高速旋转,得到胎儿皮肤上脱落的细胞,,按照组织的性质对这些进行培养,然后在细胞分裂中期分析染色体。但是有时候由于某种原因,细胞不能被培养生长,或者生长速度很慢,这样就会影响结果分析。还有极少可能,细胞分化成熟之后,却发现不是胎儿的,而是孕妇自身的,在这种情况下,就要做进一步的羊水检查。

如果有以下现象的孕妇,需要进行羊水诊断:

  1. 年龄在35岁以上
  2. 家族中或个人有染色体异常的,或者曾经有过唐氏综合症胎儿的。
  3. 在怀孕期间有高危的血清筛查结果或者异常的项背部扫描结果。
三、绒毛膜采样 VS 羊水穿刺

绒毛膜采样和羊水诊断两种产前检查都有各自的缺点和优点。

就CVS检查而言,在怀孕很早的时候就做绒毛膜采样CVS检查可能会使胎儿四肢生长发育出现异常(这个说法尚存在争议)。有时候,胎盘内会带有一种异常细胞,叫做马赛克细胞,这说明胎儿有染色体异常,但是却没有存在显著的异常,在这种情况下,孕妇最好在晚期的时候做羊水穿刺检查,以便进一步查明原因。此外,CVS检查造成的流产率大约为1/100,比羊水检查稍高。但是在怀孕早期,随时都可能发生流产,所以这1/100的流产率不能全部归因于CVS检查,但是还是需要引起大家的注意。

就羊水诊断而言,它的优点是流产的危险性非常低,几乎不会出现什么问题。一般情况下,只有怀孕出现问题的孕妇才会接受羊水检测,所以即使出现流产,也可能并不是由这项操作直接引起的。而它的缺点是检查的结果要等到怀孕17-18周才能得知,如果结果显示胎儿染色体有异常,要想选择终止妊娠,只有通过人工流产的方式。美国羊水穿刺过程介绍可以参考:http://www.usmama.com/wiki/pregnancy/143/

绒毛膜采样CVS和羊水穿刺

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