很多妈妈在哺乳期间对吃的喝的特别的小心，特别是在吃药这方面，因为害怕对宝宝产生影响，存在“是药三分毒”的观念，所以有的妈妈宁愿可自己难受也会忍着不吃药。可是有的时候妈妈们确实身体已经非常难受了，比如感冒发烧已经到了不得不吃药的程度，那么这个时候妈妈们到底能不能吃药呢？哺乳期吃药是否会影响到妈妈们哺乳呢？今天这篇文章我们就来为妈妈们解答这个问题。
P.S.关于怀孕期间能吃OTC非处方药吗？参考https://www.usmama.com/wiki/11499/
1、哺乳期到底能不能吃药？
很多妈妈可能会认为自己吃药就等于宝宝间接也吃了药，然而这种想法并不准确。妈妈服用的药物必须要通过血液才能进入母乳之中（如果药物没有进入到你的血液里，那么它们也很难进入到你的乳汁里），然后宝宝喝下的母乳也需要通过肠道才能进入到他们的血液之中。也就是说，妈妈服用的药物要经过“重重阻碍”才能到进入到宝宝的血液之中，并且只有当这些药物的含量足够高的时候才有可能会对宝宝产生不好的影响。
所以妈妈们并不需要对哺乳期服药这件事过于紧张。首先，并不是我们使用的所有药物都会进入到血液；其次，即使药物通过血液进入到母乳中，宝宝喝下的母乳中所含的药物达到一定的数量才有可能产生危害。并且，药物也是分不同等级的，如果是一些安全性比较高、人体代谢比较快的药物，也并不会影响到宝宝。
美国儿科学会（AAP）2013年发布的一份报告The Transfer of Drugs and Therapeutics Into Human Breast Milk: An Update on Selected Topics中指出，大多数药物和疫苗接种对于哺乳期的妈妈来说都是安全的，并不会影响到妈妈们母乳喂养，也不会危害宝宝的身体健康，只有极少数药物可能会对宝宝产生不利的影响，比如某些止痛药、抗抑郁药物等。
2、哺乳期需要特别注意避开哪些药物？
根据AAP的建议，这些药物成分是哺乳期的妈妈需要特别注意避开的：
- 含有可待因（codeine）的药物；
- 含有羟考酮（oxycodone）药物，这可能会导致婴儿过度嗜睡；
- 含有伪黄麻碱的OTC药物，它们可能会降低妈妈们的母乳产量；
- 胺碘酮（amiodarone）、化疗/抗肿瘤药物（chemotherapeutic/antineoplastic agents）、氯霉素（chloramphenicol）、麦角胺（ergotamine）、金盐（gold salts）、苯乙烯酮（phenindione）、放射性药物（radioactive pharmaceuticals）、类维生素A（retinoids）、四环素（tetracyclines）
3、哺乳期如何保证用药安全？
为了保证绝对的安全，AAP建议哺乳期的妈妈在吃药之前都最好能够咨询一下儿医的意见，并且将自己目前正在服用的药物告诉儿医，让儿医帮助你来判断到底是否能在吃药的同时进行母乳喂养。通常医生会根据妈妈们生病的具体情况来判断要不要给药，以及给什么药，并且也会告诉妈妈们吃药的同时是否有必要停止哺乳，所以妈妈们也不用过于担心。
此外，美国CDC推荐了几个比较专业的网站，妈妈们可以上去查询并了解哺乳期用药的相关信息：
https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm
这个网站是美国国立卫生研究院(NIH)的美国国家医学图书馆(NLM)建立并维护的数据库，上面的信息都非常的权威，可以查询到药物可能对婴儿产生的副作用，以及相关的替代治疗建议。
https://mothertobaby.org/
这个网站是畸胎信息服务组织(OTIS)维护的，上面有很多与怀孕、哺乳医疗用药相关的信息，妈妈们可以在fact sheets里面找到大部分频繁被问到的关于孕期、哺乳期用药问题的答案，点进去就会有详细的解答。
https://www.infantrisk.com/categories/breastfeeding
这个网站提供了关于怀孕和哺乳期间使用药物的最新信息，网站上的文章专业性和权威性也都是比较高的，有兴趣的妈妈也可以参考看看。
今天关于哺乳期用药的分享就到这里啦！哺乳期的妈妈也是可以安全服药的，只不过具体吃什么药、能不能吃药还是需要参考医生的指导，不要自己擅自乱吃药，也没有必要自己强忍着身体不适坚决不吃药。毕竟妈妈身体健康舒服的状态下，给宝宝喂母乳的效果也才会越好哦！
参考资料：
https://www.aap.org/en-us/Pages/Breastfeeding-and-Medication.aspxhttps://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/vaccinations-medications-drugs/prescription-medication-use.html
（图片来源：Google）
