礼宾医疗，听起来就挺高端的样子，好像是把患者当作礼宾的意思？也许还真有这么层意思在里面。
Concierge Medicine，是一种新兴的，为患者提供个性化、高质量医疗服务的模式。
我们也可以用这样一句话加以理解：“付更多的钱，享受更多的定制化服务”。
根据一个来自美国国家公共广播电台和哈佛大学公共卫生学院的2020年报告，在最富有的1%人口中，有超过五分之一的成年人会支付额外费用，直接访问他们的初级保健医师，参与concierge medicine模式。
但更加值得我们注意的是，另外的调查显示，在过去10年之间，这种concierge medicine服务模式在最富有的1%的人群之外，同样收获了广泛的影响力。
concierge medicine的发展与分类
1. “豪华医疗护理”
这一模式来自20世纪90年代，concierge medicine的模型首次出现在MD2国际公司。它的特点就是：价高，服务个性化。
除了定期健康保险费以外，患者需要每年为这种特殊的服务支付25000美元，这还不包括常规的医疗保险费、住院费、专家会诊费等。
2. “直接初级保健（DPC）”
这种护理模式代表着价格较低的，按需的，高质量订阅护理模式的出现。DPC选择向患者收取固定费用，从而使其享受高度个性化的初级保健服务。
与上一种类别不同的是，DPC医生不接受保险付款，也不参与医疗保险等政府计划。他们的资金基本上是直接来自患者费用的。也是因为这样，DPC有着更高的定价透明度，无限次就诊的患者会员费在平均每月30美元~100美元之间。
这一种类和我们现在更多接触到的就比较接近了。
Concierge Medicine具体运作
只需支付统一的月费，你就可以获得无限期的办公室和远程医疗访问，还可以获得医生的直接护理，并且不必担心共付额和其他费用，一切只看你需不需要。
如果你有一个重大的健康问题，你的医生会根据需要协调专家转诊或医院护理。concierge medicine没有保险或企业卫生系统的干扰，只有医生和病人。
Concierge Medicine相关收费
根据你居住的地方和你加入的诊所，会员费和月费从每年1200美元到10000美元不等。
例如，在ProPartners Healthcare，患者需要一次性支付60美元的入会费，并根据他们的年龄，每月支付30至125美元的会员费。该集团还提供家庭会员资格，这些月费按年龄计算，但也限制在每月200美元。
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从服务特点
来看Concierge Medicine的优势：
1. 保证每周7天、每天24小时获得护理；
2. 当天或次日预约；
3. 办公室标准护理，包括伤口处理、血液检查、体检和预防性筛查；
4. 访问办公室无需共付额或免赔额；
5. 一些常见的药物是直接从办公室以折扣价发放的。
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从与传统初级保健的比较
看Concierge Medicine的优势
据统计，在一个大都市地区，一个新病人平均要等24天才能预约到传统的初级保健医生。Why? 因为一个传统的初级保健医生可以有多达4000人的病人小组，每天看40个病人，每次不超过15分钟。
传统的初级保健医生的日常工作是非常令人熟悉的——在等待预约数周后，做一些基本的测试和筛查，然后再等上好几天乃至数周，直到结果被上传到在线门户网站。如果你幸运的话，你也许可以通过电话和护士讨论你的检查结果……
而concierge medicine模式与之不同，它会更多的是关于病人的体验。参与礼宾医疗的医生通常有一个不超过600人的患者小组。他们每天看6到10个病人，每个人至少花30分钟。患者可以获得当天或第二天的预约，从而能更容易地获得先进的测试和筛查，除此之外，会员们能够花时间与医生讨论结果并制定个性化的护理计划。
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从医生和患者两方面
看Concierge Medicine的优势：
对医生来讲：
1. 更好的改善医患关系；
2. 提供医疗质量；
3. 没有业绩压力、日程安排冲突和传统初级保健诊所的行政负担。
对患者来讲：
更适合那些长期或慢性病患者的需要，因为这种模式有更灵活的时间安排和不受限制的医疗条件。虽然礼宾服务的统一费用不包括一些慢性病患者可能需要的专业护理服务，但全天候的医生服务为这些患者提供了他们需要的支持。
concierge medicine的劣势或不足
1.由于需求不稳定，医生人手短缺问题较为严重；
2.费用因年龄增长而增长；
3.仍然需要定期的医疗保险来支付住院和专科转诊等费用；
4.会员费和月费因业务而异；
5.小型会员制医疗的性质，会导致医生“选择”患者，从而导致一定的隐性偏见。
如何判断Concierge Medicine适合自己？
只需搞清楚这三个问题：
1、我能负担得起我已经支付的保险费之外的月费吗？
2、全天候寻求医生帮助对我有多重要？
3、我有慢性病需要专科医生来护理吗？
衡量好你付出的代价和获得的回报，是否需要concierge medicine？不用太犹豫！
如何参与Concierge Medicine？
直接访问https://mapper.dpcfrontier.com/，便可以找到美国1500多家直接初级诊所的位置，并从那里浏览，进行选择。
也可以进行一些简单的网上搜索，”concierge doctors near me（我附近的礼宾服务医生）“，你可能会有很多选择可以考虑。浏览医生的网站，安排免费咨询，并在做出最终决定前询问他们的执业模式。
此外，还可以利用一下朋友圈，是否有朋友或家人参加了礼宾医疗服务，从而获得他们的经验与安利。
参考资料：
https://www.definitivehc.com/blog/what-is-concierge-medicine
https://www.forbes.com/health/healthy-aging/concierge-medicine/
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