娃不小心撞到头、吃东西不小心噎到、烧伤烫伤……如果爸妈不想在娃发生这些意外时干着急、束手无策，或者避免不恰当的处理方式给娃带来“二次伤害”，就一定要学习一些基本的儿童急救知识。今天我们根据美国儿科学会写给爸妈的First Aid Guide整理了一篇详细的儿童急救指南，包括了各种意外情况爸妈应该怎么处理、什么需要联系医生、什么时候需要急救，强烈建议各位爸妈仔细阅读并收藏哦！
1、蚊虫或毒蛇咬伤
- 昆虫咬伤
先用坚固的物品（例如信用卡的边缘）尽快把昆虫的毒刺刮掉，接着冷敷伤口以缓解疼痛。
如果孩子被咬之后出现了小范围的荨麻疹，恶心或呕吐，建议打电话问儿科医生。如果孩子被昆虫叮咬的伤口红肿、发热或疼痛，就最好是带去让儿科医生做个检查。
如果孩子出现呼吸困难、昏厥、嘴唇、脸部或喉咙肿胀、或者全身出现荨麻疹等症状，需要立即拨打911或当地ER急救的电话。
- 动物咬伤
用肥皂和水清洗伤口，并向儿科医生进行咨询是否需要打破伤风或狂犬病疫苗，或使用抗生素。
- 蛇咬伤
如果不确定蛇是否有毒，最好是立刻带孩子去最近的急诊室。有条件的话，最好用手机拍下蛇的照片，这样更加方便医生辨认。
在送孩子去医院以及等待治疗的过程中，尽量让孩子安静地休息，不要对伤口进行冰敷，尽量使孩子被咬伤的部位稍低于心脏水平，防止毒液扩散。
2、发烧
大多数儿童发烧通常是由感染引起的，但是也可能是中毒、药物、过热的环境引起的。大多数儿医认为，宝宝体温超过100.4°F（38°C）以上就是体温过高，当然除了体温之外，孩子的精神状况也是需要爸妈关注的。
如果孩子发烧（体温在38℃以上）并且有以下情况，需要爸妈立即打电话给儿科医生：
- 3个月以下的小宝宝
- 宝宝看起来很不舒服，昏昏欲睡，精神状态不佳
- 宝宝发烧同时有其他的状况，比如颈部僵硬、头痛、喉咙痛、耳朵痛、不明原因的皮疹，反复呕吐或腹泻，或呼吸困难等等
- 宝宝曾经有过一次癫痫发作，但是现在已经不再发作
- 宝宝一直处在一个非常炎热的地方，比如过热的汽车里。
- 宝宝患有引起导致免疫抑制的病症（比如镰状细胞病、癌症等）
如果想要让发烧的宝宝更舒服的话，爸妈可以给孩子穿上浅色衣服，给他喝凉爽的液体，然后可以在医生的指导下给宝宝吃一些退烧药。但是爸妈一定要注意不要随便给宝宝使用阿司匹林，因为阿司匹林可能会引发雷氏综合症。
3、皮肤外伤
爸妈首先要确保孩子接种到了最新的破伤风疫苗。在孩子已经接种了破伤风疫苗的，然后之后有皮肤外伤的情况的话，有可能会需要打破伤风加强剂，具体要不要打应该参考医生的建议。
- 出血
用干净的纱布在出血区域压1至2分钟止血，如果仍然出血，再多加一些纱布并再压5分钟，或者也可以用弹性绷带包裹在纱布上再施压。如果出血情况持续得不到缓解，就需要打电话给911或当地ER急救电话寻求帮助。
- 瘀伤
首先冰敷消肿。如果孩子的伤口持续疼痛或红肿，建议打电话给儿科医生，儿科医生可能会建议使用对乙酰氨基酚治疗疼痛。
- 刮擦伤口
用干净的自来水冲洗伤口，不要使用任何洗涤剂、酒精，之后可以涂一点抗生素软膏，用绷带盖住伤口。
- 切割伤口
先用干净的自来水冲洗小切口，然后用干净的布直接压力止血并保持1到2分钟。如果切口不深，可以涂一些抗生素软膏，然后用干净的绷带盖住伤口。
如果伤口比较大、比较深或者出血量特别大的话，就需要立刻打电话给儿科医生或911或当地ER急救电话寻求帮助。
- 穿刺伤口
如果是有碎玻璃等碎片刺入皮肤，就需要先用镊子去除小碎片，然后将伤口清洗干净。
如果是比较大的物体刺的伤口（比如刀、铁棍等），不要自己试图拔除或移动这些物体，应该立刻打电话向911或ER请求帮助，由专业的医生安全地移除这些物品，并进行检查，判断是否需要打破伤风加强剂。
4、眼睛受伤
- 如果是眼睛接触到了液体不舒服，应该用清水轻轻冲洗眼睛至少15分钟。然后可以打电话给Poison Help（1-800-222-1222）或儿科医生以获取进一步的建议。
- 如果是有东西卡在了眼睛里面，也不要自己随便去移除，可以先用纸杯或眼罩遮住受伤的眼睛，立刻带孩子去医院治疗。
- 注意千万不要触摸或擦受伤的眼睛，也不要随便涂药。
5、骨折和扭伤
- 如果受伤部位疼痛，肿胀或变形，或者运动就感觉特别疼痛，建议先用毛巾或柔软的衣服包裹住受伤部位，并用纸板或其他坚固的材料制作夹板，将手臂或腿固定到位，然后打电话找医生寻求帮助。
- 不要尝试掰直受伤的手臂或腿。冷敷的话最好不要超过20分钟。
- 如果骨折附近的皮肤有破裂（甚至能看到骨头）、受伤部位下方的脚、手的皮肤变成蓝色或白色的话，建议用干净的绷带覆盖受伤部位，并马上打ER急救电话寻求帮助。
6、烧伤和烫伤
- 第一时间将孩子与过热的物体（热水壶、热熨斗、蜡烛等）隔绝开，然后用流动的冷水冲洗烧伤烫伤的部位来缓解疼痛。注意不要冰敷伤口，也不要随便在伤口上涂抹黄油、药物或软膏。
- 如果是电器导致的烧伤，首先应该断开电源。如果孩子与电源接触，爸妈不要徒手触摸孩子，应该在电源关闭后，使用不导电的物体（例如木头）将孩子拉离电源，然后带孩子去医院。
- 如果有烧伤导致的水泡，爸妈自己也不要戳破水泡，应该打电话问儿科医生如何处理。
- 如果烧伤或烫伤范围比较大的话，爸妈需要立刻带孩子去医院。
7、流鼻血
- 正确的处理方法是让孩子保持坐姿，头部略微向前倾斜，然后用拇指和食指捏住鼻翼5分钟，对两个鼻孔施加压力止血。
- 如果鼻血一直流个不停或者变严重的话，就需要打电话给儿科医生或寻求紧急护理。
8、牙齿受伤
- 如果是乳牙被撞到了或被打掉了，需要先用干净的纱布控制出血，并打电话给儿医或牙医。
- 如果是恒牙的话，需要先用清水冲洗口腔的血污或杂质，让孩子咬住纱布或棉球在牙槽中止血，然后再打电话给儿医或牙医。注意不要去触碰牙齿根部，也不要使用任何清洁剂给孩子漱口。
9、癫痫发作
- 如果孩子还有呼吸的话，让他保持侧卧位以防止窒息。如果癫痫发作的时间发作超过5分钟的话，就要打911或ER急救。
- 在等待救助期间，爸妈需要确保孩子远离任何可能对他造成伤害的物品，保护好孩子的头部，解开孩子的衣服，不要往孩子嘴巴里放任何东西。
- 如果孩子皮肤变蓝或呼吸停止，需要马上进行人工呼吸。
10、头部受伤
- 首先一定要注意不要移动可能头部，颈部或背部严重受伤的孩子，否则可能会造成“二次伤害”。
- 如果孩子头部受伤之后有昏昏欲睡、难以被唤醒、持续性头痛或呕吐等症状，爸妈就要打电话告知儿科医生。
- 如果孩子头部受伤后出现失去意识、癫痫发作、身体四肢不灵活、无法移动、耳朵或鼻子有出血、语言行为异常等情况，爸妈需要立即拨打911或ER急救。
11、中毒
- 如果孩子误食了有毒物质，出现了失去知觉、昏昏欲睡、抽搐或呼吸困难的情况，爸妈应该打电话给Poison help：1-800-222-1222寻求帮助，最好是能清楚的告知孩子到底吃了什么东西。注意爸妈自己不要擅自试图给孩子再喂任何东西让他们呕吐。
- 如果孩子是吸入有毒气体或烟雾，爸妈应该首先打开门窗让孩子呼吸新鲜空气，或者把孩子转移到安全的地方，并马上拨打911急救电话。如果发现孩子没有呼吸的话，爸妈需要立刻给孩子做心肺复苏（CPR）直到医生到达。
- 如果孩子的皮肤、眼睛或头发接触了酸、碱溶液、杀虫剂、化学品等有毒物质，建议爸妈尽可能在戴橡胶手套的情况下处理残留物质，脱掉被有毒物质污染的衣服，用大量水或温和的肥皂水对接触有毒物质的皮肤部位进行清洗，并打电话给Poison help：1-800-222-1222获取帮助。
12、溺水
如果爸妈不确定宝宝是不是溺水了，应该先立即尝试呼唤一下宝宝，如果正常的话他们是会有回应的，但是如果没有任何回应的话就极有可能是溺水了。
宝宝溺水的过程是很短暂的，所以爸妈一定要以最快的速度托住宝宝的头部带他离开游泳池，上岸之后立刻请人帮你打急救电话，并迅速进行急救：
- 放平宝宝的身体，尝试呼唤宝宝，检查宝宝是否还能自主呼吸，如果不能自主呼吸的话就要马上做CPR。
- 将宝宝的头部向后仰，清理宝宝口鼻里残留的泥沙、杂草、呕吐物等。
- 给宝宝做进行人工呼吸。对小宝宝可以进行口对口鼻的吹气，吹气的时间1秒钟，间隔的时间1秒钟，两次通气大概4秒钟完成。吹两口气后开始做胸部按压，用手掌在宝宝两个乳头中线下方进行按压。
- 重复吹气和胸部按压的步骤，直到看到宝宝胸部或腹部有明显的起伏为止。
12、吞食异物噎住
如果是1岁以下的小婴儿不小心吞食异物，无法正常呼吸、咳嗽、哭泣或说话的话，爸妈应该先拨打，然后按照以下步骤操作：
- 5次背部拍打：将宝宝的身体放在前臂上，头部朝下，爸妈用一只手支撑宝宝头部及颈部，然后用另一手掌掌根在宝宝背部两肩胛骨之间拍击5次。
- 5次胸部按压：如果5次背部拍打后异物仍然没有排出，爸妈就需要再让宝宝平躺在爸妈的大腿上，面朝爸妈，使用两只手的中指或食指在宝宝胸骨区域按压五次。
- 接下来重复背部拍打和胸部按压这套动作，直到异物被排出。
- 如果宝宝失去意识或呼吸停止的话，爸妈就需要马上开始做心肺复苏（CPR）。
如果是1至8岁的孩子吞食异物噎住的话，爸妈可以用海姆立克式急救法(Heimlich Maneuver)来帮助宝宝排出异物，具体做法是：将孩子抱在胸前，一手握拳放在肚脐上方，另一只手握拳盖住肚脐，双手在胸骨和肋骨下方用力向上挤压，直到异物排出为止。
13、昏迷或失去意识
不管是溺水、触电、窒息还是其他的意外情况，如果发现孩子昏迷或失去意识之后，首先要检查孩子的呼吸以及呼吸道是否畅通，如果孩子呼吸停止或者不能正常咳嗽或说话、皮肤看起来变蓝的话，就要马上拨打911并开始人工呼吸、心肺复苏术（CPR）。
关于怎么做CPR爸妈可以看下面这两张图和视频，步骤过程都讲解的非常详细了：
视频演示：
- 给1岁以下的婴儿做心肺复苏：https://v.qq.com/x/page/p0375tlzmis.html
- 给1到12岁的儿童做心肺复苏：https://v.qq.com/x/page/x03658674j4.html
今天的儿童急救常识指南就给爸妈们分享到这里了！总之，发生意外时第一时间爸妈应该打电话找医生或急救，然后在等待救助的期间，可以使用自己的急救知识帮助孩子，为宝宝的生命争取时间。
参考资料：
https://healthychildren.org/English/safety-prevention/at-home/Pages/First-Aid-Guide.aspx
（图片来源：Google）
