上周我们说了delta变异病毒来势汹汹,儿童成了易感人群,我们带孩子外出活动还是要做好防御措施。但你以为侵袭儿童的只有Delta吗?在新冠的风波还尚未平息的当下,又有病毒悄悄地爆发了!

上个月CDC发布了一份公告,表示美国的南部正面临人类呼吸道合胞病毒(RSV)意想不到的爆发。之所以说意想不到,是因为RSV通常在冬天才会流行,而现在还是盛夏。
爸妈们对RSV可能不是那么陌生,因为这种病毒对于宝宝,尤其是五岁以下的特别危险。并不是说它只感染宝宝,所有人都有可能感染这种病毒,可普通人感染后只会引发轻微的感冒,甚至不用看医生就能自愈。而宝宝和老人一旦感染,症状就会严重得多,还有很高的风险引发肺炎和细支气管炎。
事实上,据CDC统计,RSV是引起美国1岁以下宝宝肺炎和细支气管炎的最主要原因。它的杀伤力也很强,每年都有约500名5岁以下儿童和14,000名65岁以上老人丧生在它的手下。

关于RSV在这个时间点爆发的原因,伯明翰大学医学院的专家Poole表示:“我的猜想是,我们应该是推迟了去年冬天的RSV高峰。”因为新冠疫情下人们对于社交距离、自我隔离、戴口罩等措施的遵守,RSV和新冠在去年冬天一并被抑制住了。
然而,最近大家对于新冠的警惕又放松了。结果在新冠确诊曲线反复横跳的同时,RSV也悄悄爬了上来……

另外还有一个原因,经过新冠一年多的“洗礼”,大家的体质都比之前差了一轮。最近天气又炎热,各种因素都使人们的免疫力前所未有地下降,自然RSV也就乘虚而入了。
CDC甚至怀疑,RSV和新冠一样也产生了变异,才在夏天获得了这么强的传染性。目前这一点还没有实证,不过也是细思恐极了。
话说回来,RSV的传染性本身就强到离谱了!和新冠、流感病毒一样,它可以通过咳嗽、喷嚏等产生的飞沫在空气中传播,一旦接触到眼、鼻、口等黏膜,就有可能致病。更恐怖的是,它可以在人体皮肤、桌面、玩具等表面存活数小时之久,而摸了这些表面再摸脸,也可以导致感染!
RSV和新冠结合,对人类的打击是绝对的一加一大于二。就不说RSV和新冠联合感染的杀伤力了,想想也知道它们不可能以毒攻毒。目前主要的影响是,由于RSV和新冠的早期症状及其相像,严重干扰了诊断和统计的工作。

7月16日,美国的每日新冠确诊数又达到了5w,其中说不准就混着不少实际上是RSV感染的人员。目前CDC也在建议各地医护人员给新冠阴性却有呼吸道症状的患者增加RSV的检测项目,一旦他们的治疗流程被弄错或者耽误,后果难以想象。
通过CDC的网站,爸妈们可以查询自己所在州的RSV疫情,并以此为依据做好应对措施:
https://www.cdc.gov/surveillance/nrevss/rsv/state.html
即使住的地方目前还没有大范围疫情,也千万不能掉以轻心。毕竟RSV是一个传播能力和新冠相似的病毒,谁也不知道它什么时候会大面积爆发——尤其是我们应对新冠就已经精疲力竭的现在。
接下来,我们一起看看CDC写给爸妈们的RSV指南:
问
哪些宝宝是RSV最高危的人群?
早产儿
非常小的宝宝,尤其是6个月以下的
2岁以下且有慢性阻塞性肺疾病或先天性心脏病的宝宝
有免疫系统缺陷的宝宝
有神经肌肉疾病的宝宝,包括难以咽下或清理痰和鼻涕的
问
RSV感染会产生什么后果?
实际上,几乎所有宝宝都会在2岁以前感染一次RSV。大部分宝宝的症状都是类似于感冒,也不太严重,但偶尔也会引发细支气管炎、肺炎这样的严重疾病。
在6个月以下感染RSV的宝宝中,每100人里会有2人发展到需要住院的严重症状。因为RSV引起的主要是呼吸症状,所以这些宝宝需要供氧,气管插管,甚至机械通气……幸运的是,这种治疗方案还是相当有效的,大部分宝宝可以在几天内出院。
问
怎样识别RSV感染?
RSV是存在潜伏期的。成人感染RSV的话,会存在感染了却没有症状的情况;而儿童只要感染了RSV,基本都会有一定的症状。在潜伏期,症状一般比较轻,也比较像普通感冒:
-
流鼻涕
-
胃口减退
-
咳嗽,严重的可能气喘
在6个月以下的婴儿中,症状可能会更难识别:
-
暴躁易怒
-
活动减少
-
胃口减退
-
睡眠呼吸暂停
问
预防宝宝感染RSV,爸妈们该怎么做?
经常洗手。洗手可以防止接触途径的RSV传播,爸妈和宝宝都要经常用清水和肥皂洗手,每次至少20秒。如果不方便洗的话,可以用酒精免洗消毒液。
不要用手碰脸。只是单纯的手接触病毒的话,是不会导致感染的。但如果用接触病毒又没有洗过的手接触面部的眼、鼻、口等黏膜,感染风险就很高了。
防止与病人亲密接触。和任何呼吸道病人进行亲吻,共享杯子、餐具等亲密接触行为都可能导致RSV传播。毕竟RSV对于成人来说只是个小小的感冒,对于宝宝来说却是致命杀手。
咳嗽喷嚏时捂住口鼻。爸妈们即使在健康的状态下,也是有可能携带RSV病毒的。因此在宝宝面前(其实任何时候都要)咳嗽喷嚏的时候,要用纸巾或袖子包住口鼻。记得及时把纸巾扔进垃圾桶。
对环境进行消毒。RSV病毒可以在物体表面存活,因此要勤对那些经常被接触的表面进行消毒,比如门把手、玩具、手机等。即使除了宝宝没有人接触它们,咳嗽喷嚏的飞沫也可能附着上去。
其实,防范病毒的措施都是相通的。只要爸妈们对新冠的防范没有松,RSV自然也不会有机会,毕竟去年冬天本应有的RSV高峰就被硬生生地压下去了。RSV也是个老病毒,虽然今年的爆发很不同寻常,但不用为此太过焦虑。
勤洗手,戴口罩,避免人员密集,保持社交距离!
参考资料
https://emergency.cdc.gov/han/2021/han00443.asp
https://www.cdc.gov/surveillance/nrevss/rsv/state.html
https://www.cdc.gov/surveillance/nrevss/rsv/natl-trend.html
https://www.nbcnews.com/health/kids-health/rsv-spreading-summer-cdc-warns-worrying-parents-doctors-n1273425
https://www.cdc.gov/rsv/about/transmission.html
https://www.cdc.gov/rsv/high-risk/infants-young-children.html
https://www.healthline.com/health-news/covid-19-is-receding-this-summer-but-now-cases-of-rsv-are-rising#Why-the-rise-in-RSV-cases?
(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)
你害怕RSV的爆发吗?

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