还在纠结新冠疫苗?关于怀孕、哺乳期和备孕期接种疫苗的最新权威汇总

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美国已经有超过一亿人接种了至少一针新冠疫苗,随着新冠疫苗在美国逐渐普及,很多正在怀孕的妈妈,哺乳期妈妈以及备孕期间的姐妹们(和大兄弟们)都在纠结到底要不要接种新冠疫苗以及何时接种。

纠结的主要原因是目前市场上的新冠疫苗都是联邦药物管理局(FDA)紧急授权使用(EUA)的疫苗,目前市场上还没有FDA批准的预防新冠疫苗。也就是说,目前对孕妇,哺乳期,以及备孕人群,并没有发布任何新冠疫苗的临床试验数据和结论。更没有数据表明疫苗对胎儿或者新生儿宝宝是否有风险。

但尽早接种疫苗既是对自己,宝宝和家人,也是对所有人的保护。到底要不要接种新冠疫苗呢?我们来看看各个官方机构和最新科研数据怎么说:

孕妈妈

新冠疫苗

疾病控制和預防中心(CDC)和美国妇产科学会(ACOG)都表示,孕妇属于高危人群,她们感染新冠重病的风险,相对于未怀孕的人群来说,会更高,并且会有早产的风险。目前的新冠疫苗是非复制型疫苗,不会造成孕妇和胎儿感染,因此,CDC认为是否接种疫苗是个人决定,孕妇可以选择接种疫苗,也可以咨询医生的建议,并且考虑以下几个方面:

  • 自己所在社区疫情是否严重

  • 自己接触病毒的可能性有多大

  • 疫苗的有效性和副作用

  • 疫苗对孕妇,胎儿和新生儿的潜在风险

新冠疫苗

因为还没有已经完成的临床试验,很多妈妈担心疫苗对自己或者胎儿会有一些潜在的未知风险。让我们来看看目前所有的数据:

欧洲已经公布了对辉瑞疫苗的发育与生殖毒理学(DART)研究结果,莫德纳和强生也已经向FDA提交DART研究结果,疫苗在动物实验中没有对孕期,胎儿发育和生产有直接或者间接的有害影响。

截止到2021年2月16日,美国已经有超过3万例孕妇接种了新冠疫苗,截止到2月19日,有1800多位孕妇在 v-safe  上面注册提交了接种疫苗后的健康跟踪数据。据目前数据看,这些孕妇中没有特别的不良反应,孕妇和其他接种者的副作用症状非常相似。把疫情前的数据作为背景数据做对比,不良妊娠结果,高风险妊娠和新生儿异常比例也没有明显的增加,具体数据如下:

新冠疫苗

新冠疫苗

3月17日,一位医护人员在接种了第一剂莫德纳疫苗三周之后,在弗洛里达生下了一个健康的女宝宝,并且宝宝体内携带新冠抗体。

《美国妇产科杂志》3月22日发表的一篇论文讨论了一个由84名孕妇,31名哺乳期妈妈和16名非怀孕女性组成的实验。他们接种疫苗之后体内的抗体水平相似,并均高于自然感染新冠病毒的孕妇。脐带血和母乳中都含有疫苗产生的抗体。所以他们认为疫苗对孕妇和哺乳期的妈妈有益。虽然这项研究的人数只有131名,但是已经是目前研究范围最大的实验数据了。

新冠疫苗

现有案例和数据证明,新冠疫苗在孕妈妈身上的副作用症状与其他人群相似,疫苗的效果也很显著,目前所有的实验也没有发现安全问题。CDC和FDA都表示需要继续收集数据。

新冠疫苗

辉瑞已经开始了4000例孕妇的临床研究。另外,在最初的临床实验第二期和第三期接种的非怀孕接种志愿者中,有几例接种后发现意外怀孕,现在也正在对他们跟踪研究。

哺乳期妈妈

新冠疫苗

和孕妇一样,新冠疫苗的临床试验也不包括哺乳期人群,所以下面这些信息目前也没有数据支持:

  • 新冠疫苗对哺乳期妈妈是否安全

  • 接种疫苗是否对母乳宝宝有潜在风险

  • 接种疫苗是否会影响母乳量

CDC认为目前批准的新冠疫苗是非复制型疫苗,它们能够产生免疫反应,但不会造成哺乳妈妈和宝宝感染,因此,哺乳期人群可以选择接种疫苗,也可以向自己的医生咨询建议,并且从以下几个方面考虑:

  • 自己所在社区疫情是否严重

  • 自己接触病毒的可能性有多大

  • 疫苗的有效性和副作用

  • 疫苗对哺乳妈妈和宝宝的潜在风险

新冠疫苗

ACOG也认为哺乳妈妈应该和其他人群一样接种疫苗。另外,母乳喂养医学会(ABM)不建议哺乳妈妈在接受疫苗之后停止喂奶。

新冠疫苗

除了上文提到的131名孕妈和哺乳期妈妈的实验,一篇发表在《MedRxiv》的论文,通过研究6个接种两剂新冠疫苗的哺乳妈妈发现:在接种第一剂疫苗7天之后,母乳内新冠抗体有显著增加。这些无疑对打算接种疫苗的妈妈们是个好消息,只不过实验研究的人数仍是少数,对宝宝的影响目前也没有研究。与此同时,辉瑞、莫德纳和强生都已经开始在16岁以下,甚至小到6个月宝宝的临床测试

目前现有案例和数据证明,新冠疫苗在哺乳期妈妈身上疫苗的效果显著,母乳中存在新冠抗体也是非常乐观的事实。目前的实验也没有发现安全问题,CDC和FDA都表示正在继续收集实验数据。

备孕

CDC表示目前没有证据表明任何疫苗(包括新冠疫苗)会导致生育问题。所以在备孕的人群不需要在接种新冠疫苗后避孕,也没必要在接种疫苗前做怀孕测试。

新冠疫苗

ACOG强烈建议备孕人群接种疫苗。如果接种的是两针剂的疫苗,在接种第一针之后怀孕,ACOG的建议是继续接种第二针,并且通过v-safe注册自己的症状。

新冠疫苗

最后

已经接种疫苗的孕妈妈们可以注册v-safe报告自己的症状,帮助CDC收集更多的数据。

大家看完这篇文章之后决定什么时候接种疫苗了嘛?你要接种疫苗吗?请在留言区和我们一起讨论吧!

希望疫情早一天结束!

 

Olive

基督徒,期待疫情早日结束,与吃货爸爸一起带小吃货踏遍万水千山,尝尽人间美味。

参考资料(向上滑动阅览):

https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/12/vaccinating-pregnant-and-lactating-patients-against-covid-19

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html

https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/info-by-product/clinical-considerations.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fvaccines%2Fcovid-19%2Finfo-by-product%2Fpfizer%2Fclinical-considerations.html

https://abm.memberclicks.net/abm-statement-considerations-for-covid-19-vaccination-in-lactation

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.02.23.21252328v1

https://www.ajog.org/article/S0002-9378(21)00187-3/fulltext

https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/04/02/983666339/study-covid-19-vaccine-is-safe-during-pregnancy-and-may-protect-baby-too

https://www.cbsnews.com/news/baby-born-covid-antibodies-moderna-vaccine/

https://www.cnbc.com/2021/03/25/covid-vaccine-pfizer-begins-trial-on-infants-and-young-kids.html

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

孕妈妈、哺乳期妈妈、备孕妈妈,你们会去打疫苗吗?

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