孩子睡觉时打呼噜?经常出现鼻窦炎?口齿不清?或许你该check一下孩子的腺样体!

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或许,你家孩子也经常中耳炎、鼻窦炎,或者经常晚上睡觉时张口呼吸、打鼾?

 

如果家里孩子有上述现象,妈妈们就要警惕宝宝们是否是腺样体肿大,并需要考虑让宝宝腺样体切除术。

 

腺样体切除术听起来有些可怕,实际上它是儿童常见的外科手术之一,腺样体也是儿童7岁之前免疫系统的重要组成部分

 

今天,我们来和妈妈们介绍一下儿童腺样体、腺样体肿大及腺样体切除术。

 

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腺样体是什么?

 

 

腺样体是位于口上、鼻后的腺体,属于人体免疫系统的一部分,有助于保护身体免受病毒和细菌的侵害。

 

腺样体在婴儿和幼儿的疾病感染中发挥着重要作用。但随着孩子年龄的增长和身体发展出其他疾病对抗方式,它们就变得不那么重要了。

 

一般来说,在儿童中,腺样体通常在5岁左右开始萎缩,通常在十几岁时完全消失

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腺样体肥大、肿胀

 

 

腺样体肥大简介

 

虽然腺样体有助于保护身体免受病毒和细菌的侵袭,但它们有时会肿胀、增大或慢性感染。这可能是由于细菌或病毒感染,腺样体过敏,或其他原因。有些孩子出生时也可能就有过大的腺样体。

 

当一个孩子的腺样体变大,可能会对健康造成问题,因为肿大的腺样体部分会阻塞儿童的气道。

 

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当这种情况发生时,孩子会出现呼吸问题,耳部感染,或其他并发症,而这可能会导致打鼾或更严重的情况,如晚上的睡眠呼吸暂停。

 

慢性鼻腔引流、充血和鼻窦感染也是腺样体肥大的常见后果。增大的腺样体,也会影响耳部感染的复发和耳内慢性积液,从而导致暂时性听力损失

 

所以,考虑到肿大带来的诸多问题,腺样体肿大通常需要手术切除腺体;虽然腺样体属于人体免疫系统,但目前没有证据表明除切除腺样体会影响儿童免疫力

 

腺样体切除术主要用于1-7岁的儿童。当一个孩子7岁时,腺样体会萎缩,腺样体通常被认为是成年人的退化器官

 

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腺样体肥大症状

 

腺样体肥大的孩子可能有一下症状:

 

● 鼻子呼吸有困难

 

● 用嘴呼吸(可能导致嘴唇和口腔干燥)

 

● 说话时声音好像鼻孔被堵塞的

 

● 呼吸嘈杂

 

● 有口臭

 

● 打鼾或睡眠时停止呼吸几秒钟(阻塞性睡眠呼吸暂停)。这会导致孩子的睡眠受到干扰,进而导致学习、行为、成长和心脏方面的问题。

 

● 有频繁或长期鼻炎或鼻窦感染

 

● 有耳部感染、中耳积液或听力损伤

 

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如何诊断腺样体肥大

 

孩子出现上述一种或几种现象时,联系医生。医生可能会询问孩子是否有相关症状,然后检查孩子的耳朵,鼻子、喉咙和颈部及下巴。为了更近距离地观察,医生可能会要求拍X光片,或者用微型望远镜观察鼻腔。

 

对于腺样体肥大的疑似感染,医生可能会开不同类型的药物,如药片或液体。鼻类固醇(一种喷到鼻子里的液体),通常可以用来减轻腺样体的肿胀。

 

 

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腺样体切除术及常见问题

 

 

腺样体切除术

 

腺样体切除术是以手术的方式切除腺样体。这是儿童最常见的外科手术之一,如果孩子经常腺样体肿胀,并且对药物没有反应,医生可能会建议进行腺样体切除。

 

腺样体切除术是一种简单、相对短的手术,通常由耳、鼻、喉(ENT)外科医生在门诊进行。

 

手术常见问题

 

★ 腺样体切除术前准备?

 

患有阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童,可能需要做X光检查或睡眠研究,以便让医生看到儿童鼻腔内部有多少鼻腔堵塞。

 

医生会在手术前一两周告知妈妈们手术注意事项,如是否应该在手术前一两周停止服用任何药物,手术前孩子可以吃什么、喝什么,什么时候可以吃或者喝。

 

★ 腺样体切除术如何进行?

 

腺样体切除手术时,孩子将接受全身麻醉。这意味着麻醉医生会仔细观察孩子,并在手术过程中让他安全舒适地睡着。

 

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在孩子睡着的时候,医生会用牵开器将孩子的嘴张大,然后来切除腺样体,并使用电子装置来帮助止血。由于该项手术是通过孩子张开的嘴巴进行的,在孩子的皮肤上没有伤口,也没有明显的疤痕。

 

★ 手术期间能与孩子待在一起吗?

 

妈妈们可以陪着孩子,直到麻醉师给孩子麻醉。当孩子开始麻醉时,妈妈需要去等候区,直到手术结束。

 

★ 完成手术需要多久?

 

腺样体切除术通常需要大约20~30分钟,有时候它可能需要更长的时间。

 

★ 术后出院时间及术后小症状?

 

在大多数情况下,孩子可以手术后的当天回家;有些可能需要留院观察一夜。

 

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典型的腺样体切除术后的恢复往往涉及到几天的轻微疼痛和不适,这些不适可能包括咙痛,流鼻涕,呼吸嘈杂,或口臭

 

手术后约一周,孩子们基本会恢复正常,腺样体肿胀引起的问题也会消失。妈妈们不用担心是否需要缝针,因为儿童腺样体区域会自行愈合。

 

★ 腺样体切除术有风险吗?

 

腺样体切除手术对大多数孩子来说,并没有严重的副作用或问题。但任何手术都有风险,包括但不限于感染、出血和麻醉问题,医生会在手术前和妈妈们详细解释孩子做手术的风险问题。

 

腺样体切除术的风险是罕见的,但包括:

 

● 未能解决潜在的呼吸问题、耳部感染或鼻腔引流

 

● 出血过多(非常罕见)

 

● 嗓音质量的永久性变化

 

● 感染

 

● 麻醉的风险

 

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术后注意事项

 

 

术后如何帮助孩子减少不适

 

在医生指导下,给孩子服用止痛药。

 

给孩子提供大量的流食。大多数孩子在手术后几小时内可以正常饮食,但你可以从布丁、汤、或土豆泥等软质食物、流体食物开始。

 

手术后一周内,帮助孩子们避免擤鼻涕,以及任何粗暴的运动。

 

● 如果手术后孩子鼻塞,冷雾加湿器可能有助于缓解该现象;每天清洁加湿器,防止霉菌滋生。

 

 

术后何时联系需要医生

 

如果手术后一周内,孩子有下面的症状,打电话给医生:

 

● 开始发热

 

● 第一天后或服药后呕吐

 

● 颈部疼痛,吃止痛药后疼痛不会消失

 

● 颈部僵硬,转动脖子有困难

 

 

妈妈要注意,如果孩子在术后吐血或者流鼻血,需要立即联系医生得到相关治疗。

 

最后,再重复一下,尽管腺样体是免疫系统,除去它们并不会影响孩子抵抗病毒的免疫能力。免疫系统有许多其他的方法来对抗细菌,所以孩子腺样体肿大时该切得切。

 

 

参考资料:

https://kidshealth.org/en/parents/adenoids.html

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/15447-adenoidectomy-adenoid-removal

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

 

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