是食物过敏还是食物不耐受?弄清区别,再治疗。

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如果我们每次吃某种食物都会引起同样的不适,如胃痛或腹泻。我们可能会想,自己是不是对这种食物过敏?

 

但更可能是,我们对这种食物不耐受。

 

食物不耐受是普遍存在的健康问题,在美国,大约有20%的人都受其影响。

 

注册营养师沙朗·耶格(Sharon Jaeger)说,食物不耐受仅仅会引起身体不适,如肠胃不适。而食物过敏的症状会更严重,甚至可能危及生命

 

是食物过敏还是食物不耐受?弄清区别,再治疗。

 

食物过敏和食物不耐受的症状相似,但影响我们身体的方式却大相径庭

 

“过敏和不耐受的症状可能看起来相似,但一个明显的区别是影响人体的方式不一样”,耶格说,“过敏是免疫系统的应激反应,不耐受则是单纯的消化问题”。

 

 

食物过敏

 

“当一个人患有食物过敏时,他的免疫系统会把食物中的蛋白质或其他成分误认为是一种威胁,”耶格解释说,约90%的食物过敏源于以下八种食物:

 

1、蛋

2、鱼

3、牛奶

4、花生

5、贝壳类

6、大豆

7、树坚果,如腰果和核桃

8、小麦

 

食物过敏也可能是非先天的,比如,可能有人吃了几十年的虾都没出事,却突然有一天因为吃虾而过敏,这种情况也是有的。

 

食用致敏食物后,通常在30 分钟到2小时内就会出现过敏症状。“一旦吃了致敏的食物,会立即触发免疫反应,”耶格说,“此时如不立即注射肾上腺素或肾上腺素进行治疗,免疫系统的应激反应将会威胁生命。”

 

例如,如果我们对花生或大豆过敏,即使摄入量极少,也会立即造成严重的过敏,这称为过敏反应

 

过敏反应包括:

 

1、皮疹或荨麻疹

2、吞咽困难

3、嘴唇、舌头或喉咙肿胀

4、咳嗽、呼吸困难

5、呕吐

6、腹痛

7、声带嘶哑

 

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食物不耐受

 

有时,我们会觉得自己对某种食物“不消化”。比如喝了奶制品导致胃胀气。但这到底是什么原因造成的呢?

 

身体无法正常消化食物,或者某些食物会刺激消化系统,这就是食物不耐受。例如,乳糖不耐受(Lactose intolerance)的原因是,体内缺乏用于消化乳糖的酶

 

其他食物不耐受的原因包括:

 

1、肠易激综合征


这种慢性疾病会导致痉挛、便秘和腹泻。

 

2、对食品添加剂敏感


例如,用于保存干果、罐头食品和葡萄酒的亚硫酸盐,会引发对食品添加剂敏感的人发作哮喘。

 

“相关症状可能引起身体不适,但不会危及生命”,耶格解释说。

 

食物不耐受导致肠胃不适等症状,通常在进食后几个小时内出现,包括:

 

1、腹泻

2、胀气

3、烧心

4、恶心

5、胃痛

6、痉挛

7、易怒

8、头痛

9、其他肠胃不适

 

与食物过敏不同,少量食用不耐受食物,有时并无大碍。

 

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食物敏感性

 

食物不耐受和食物敏感性通常被看作一回事,但耶格想把它们分开讨论。

 

对于食物敏感性,“这也是一种免疫反应,但它比过敏的反应速度慢得多,而且通常是肠胃不协调引起的。”她说。

 

食物敏感症状类似于轻度过敏反应:

 

1、脑雾(注意力或思维无法集中)

2、疲劳

3、皮肤泛红

4、皮肤瘙痒

5、关节或肌肉疼痛

6、头痛或偏头痛

7、打喷嚏

8、鼻塞或流鼻涕

 

相关症状并不会在进食后立即出现。事实上,最多可能需要三天时间才能出现。

 

“通常是由于胃肠道细菌不协调造成的”,耶格解释说,“由于症状出现的比较慢,所以很难判断到底是哪种食物是罪魁祸首”。

 

 

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乳糜泻:是过敏还是不耐受?

 

乳糜泻(Celiac Disease)可能引起类似上述症状,但它既不是食物过敏,也不是食物不耐受

 

“这实际上是一种由麸质引发的自身免疫性疾病,麸质是一种源于小麦,大麦和黑麦等谷物的蛋白质”,耶格解释说,“对于患有口炎性腹泻的人来说,即使是吃一口的麸质也会对肠胃造成损害”。

 

但令人困惑的是,有的人患有麸质不耐症而不患有口炎性腹泻或小麦过敏。在这种情况下,吃麸质可能会让他感到胀气或疲倦,但它不会引起过敏反应或其他胃肠道损伤。

 

 

 

食物过敏和不耐受会遗传吗?

 

对于这个问题,还没有一个确切的说法。但有证据表明,若父母一方或双方患有食物过敏,孩子患食物过敏的风险会更高

 

食物不耐受和敏感性可能有遗传性,也可能和生活习惯有关。

 

 

 

第一次食物过敏

 

第一次食物过敏通常出现在幼儿时期,尤其是孩子开始牛奶、坚果、鸡蛋和大豆等食物时。

 

然而,各个年龄段都有可能出现以往没发现的过敏

 

研究表明,试探性的喂食潜在的过敏性食物,可能有助于预防婴儿的花生过敏。如果还是有所顾虑,请咨询过敏症的相关专家或医生。

 

食物不耐受和食物敏感,也会随着年龄的增长而发展或恶化乳糖不耐受就是例子,“随着年龄的增长,身体能产生的有助于消化乳制品中乳糖的酶,会越来越少”,耶格解释说。

 

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如何自测

 

医生可以帮助我们确定是否患有食物过敏或食物不耐受,然后与我们一起制定计划进行治疗。

 

“如果症状太严重,以至于影响正常生活——比如上厕所的频率过于频繁,这就要去找专业人士了”,耶格建议,“对于我们中的许多人来说,在漫长的岁月中,我们对这些症状都见怪不怪了,以至于我们会误认为它们是正常的”。

 

以下是诊断食物过敏、不耐受和敏感性的一些方法:

 

1、过敏测试

 

皮肤测试可以确定身体对过敏原的反应,血液测试可以查明免疫系统产生的过敏抗体水平。

 

但这些测试所用的,都不是什么精密的科学技术,除了用于诊断乳糖不耐受的氢呼气测试( hydrogen breath test)外。

 

“有些测试可以为治疗提供一定的帮助,但它们并不能洞悉一切”,耶格说,“测试得出的结论都是碎片化的”。

 

2、记录吃过什么

 

我们可以记录每天的饮食,并记下何时出现不适以及症状是什么。如果注意到某种食物或成分总是引起不适,则可能是不耐受。

 

今天吃了什么,感觉怎么样?有什么症状?”耶格尔说,“随着时间的推移,我们可以从中得到越来越多的有帮助信息”。

 

3、筛查饮食

 

我们可以与我们的医生合作,开始筛查哪些食物会引起我们的不适。

 

如果在吃某种食物时出现不适的症状,当不吃它时又没有不舒服。那就重复试探几次,以得到一个确定的结果。

 

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相关治疗

 

找出症状的具体来源,并准确的预防它们可能很难。但是,一旦确诊,可以参考一下治疗方法:

 

1、接触减少有害食物

 

“避免接触是控制大多数食物过敏和食物不耐受的最佳预防方法”,耶格说,“换句话说,避开困扰我们的食物”。

 

2、尝试非处方药

 

在某些情况下,药物可以帮助治疗食物不耐受。对于乳糖不耐受,像Lactaid®这样的非处方药对肠胃功能恢复会有所帮助。

 

3、随身携带肾上腺素自动注射器(epinephrine auto-injector)

 

“如果知道自己对特定食物过敏,请始终随身携带肾上腺素自动注射器,例如AUVI-Q®或EpiPen®”,耶格建议,“确保您和你最亲近的人都知道如何使用它”。

 

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参考资料

https://kidshealth.org/en/parents/allergy-intolerance.html

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/expert-answers/food-allergy/faq-20058538#:~:text=A%20true%20food%20allergy%20affects,and%20causes%20less%20serious%20symptoms.

https://health.clevelandclinic.org/allergy-or-intolerance-how-to-tell-the-difference/

 

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

 

 

 

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