如何预防和治疗幼儿外阴阴道炎?

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30%女性一生至少会得一次这个病,没想到幼儿也会患上!

 

 

30%女性一生至少会得一次这个病,没想到幼儿也会患上!

 

什么是小儿外阴阴道炎?

 

外阴阴道炎(Vulvovaginitis)是妇科常见疾病,可由各种病原体感染引起,也与外部刺激、激素水平等有关,会引起外阴或阴道区域瘙痒、泛红、酸痛或肿胀,可能会导致分泌物异常。

 

这在各个年龄段的女性中都很常见,大约30%的女性一生中至少会患一次阴道炎

 

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病因

 

小儿外阴阴道炎的原因有很多,幼女的皮肤更容易受到刺激,因为她们的激素水平远低于成年人,所以小孩外阴和阴道的皮肤很薄、很敏感。

 

常见原因有过敏、接触性皮炎(contact dermatitis)和致病菌感染,具体致病原因可能出于以上多种原因。

 

阴道炎会出现在各个年龄段的女性之中,包括新生儿、幼儿和儿童。青春期前,阴道内膜和外阴皮肤非常薄,肥皂、洗衣粉、织物柔软剂、灰尘颗粒和细菌都可能会刺激到它们;着紧身衣服、湿尿布或泳衣造成皮肤不透气,也可能会导致阴道炎。

 

再比如,当女孩在如厕后没有及时清洁,就会发生阴道炎;还有,一小块卫生纸或卫生棉卡在阴道里,也会导致阴道炎。

 

 

 

小儿外阴阴道炎有哪些症状?

 

阴道炎的症状可能与其他疾病状况类似,每个女性的症状也可能不同,具体情况还是需要咨询医生。

 

通常,患有阴道炎的女孩有以下症状

 

1. 外阴或阴道区域瘙痒、灼热和疼痛

 

2. 阴道出血

 

3. 阴道分泌物呈黄色或棕色,或者分泌物浓稠、呈白色、无气味,形如干酪。

 

4. 阴道口周围发红、酸痛或肿胀

 

5. 排尿时疼痛

 

6. 阴道分泌物呈粘稠的灰色液体、绿色液体、稀薄的白色液体,且伴有鱼腥味。

 

7. 分泌物为乳黄色液体,闻起来有霉味。

 

8. 下腹(腹部)疼痛

 

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细菌感染性外阴阴道炎

 

卫生条件差和接触刺激性物质,是女孩患阴道炎的最常见的原因,但是也可能与以下细菌感染有关:

 

1. 蛲虫感染

 

2. 酵母菌感染


在青春期前并不常见,但如果女孩服用过抗生素或本身免疫系统较弱,则可能会发生这种情况。

 

3. 链球菌(与引起链球菌性咽喉炎的细菌相同)或其他细菌

 

4. 性病(性传播疾病

 

青春期前的性病可能是虐待儿童的所致。

 

医生会针对病因开药。如果医生发现儿童出现性病,他们将向当地儿童保护机构报告:此儿童可能遭受过疑似虐待行为。

 

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常见的小儿阴道炎类型

 

 

以下是最常见的小儿阴道炎类型:

 

1. 念珠菌(酵母)(Candida)感染

这是由一种叫做念珠菌的真菌引起的。阴道中分布有少量念珠菌,在一定平衡值内,它不会造成任何异常,但当外界刺激打破了阴道正常的酵母平衡时,就会发生感染。

例如,抗生素杀死的阴道细菌,是用于抗衡酵母细菌的,就会使酵母细菌生长过多,导致感染。另外怀孕、糖尿病等问题,也可能会出现上述情况。

 

2. 细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,简称BV)

当某种的正常生活在阴道的细菌,突然生长失控并引起炎症,就会造成BV。BV与性活动有关。但这不是性传播感染疾病。

 

3. 非传染性阴道炎

它通常是由过敏反应或接触刺激性物质引起的,此类物质如阴道喷雾剂、冲洗液或杀精产品。也可能是芳香肥皂、洗涤剂或织物柔软剂引起的。甚至衣服中的化学物质也会引起非传染性阴道炎。

 

 

以下是有性行为或成年后,可能会出现的阴道炎类型,可做参考了解:

 

1. 滴虫病(Trichomoniasis)

这是一种由寄生虫引起的性传播感染疾病。这种寄生虫会在性交时传播。大多数男性没有滴虫病的症状,因此,一般在确诊患有阴道炎之前,诊断不出病因是滴虫感染。

 

2. 病毒性阴道炎(Viral vaginitis)

疱疹最常见的通过性接触传播的疾病。单纯疱疹病毒(Herpes implex virus,简称HSV)会引起病毒性阴道炎。

 

3. 萎缩性阴道炎

这是在体内雌激素分泌过少时,发生的一种非感染性阴道炎。可能发生在更年期、手术切除卵巢后、放射治疗中。它甚至可能发生在分娩后,尤其是哺乳期妇女,因为缺乏雌激素会使阴道组织变干变薄。

 

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如何诊断小儿外阴阴道炎?

 

首先儿童医院的医生会审查孩子的病历,之后医生将进行体检,其中包括查看外阴和直肠区域。上述检查都不会感到不适,其中包括盆腔内部检查。

 

医生通常会与房间内的父母或监护人一起检查,并询问症状来诊断是否患有儿童阴道炎。如果阴道炎是由于感染引起的,或者治疗后症状没有好转,医生就可能会留下阴道分泌物样本进行细菌培养测试。

 

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小儿外阴阴道炎的预防和治疗

 

大多数情况下可以通过保持外阴、阴道清洁,来帮助自愈。比如坐浴治疗。

 

坐浴治疗应该做到以下几点:

 

1. 准备一盆的温水,不要加肥皂泡。

 

2. 清洗时张开双腿,让水清洁阴道区域。

 

3. 每次坐浴时间控制在 10 到 15 分钟内。

 

4. 使用干净的毛巾,用轻拍的方式擦干阴道区域,避免摩擦导致皮肤受损。

 

5. 避免使用刺激性的肥皂或其他清洁用品

 

6. 尽量避免穿紧身衣服。

 

除了坐浴治疗,其他必要的注意事项如下:

 

衣着:

 

1. 只穿纯白色的棉质内裤。

用少量无味洗涤剂清洗内裤,并多冲洗几次以去除洗涤剂中残留的刺激物。清洗内衣或泳衣时,避免使用织物柔软剂或任何其他清洁产品。

 

2. 睡觉时要穿睡袍,可以不穿内衣。

尽量不要穿一件式睡衣,要有下装,可以选择宽松,柔软的PJ裤子或平角短裤。

 

3. 避免穿紧身裤、连体紧身衣。

尽量选择选择裙子和宽松的裤子。找舒适的衣服,让空气流通,不会造成额外的摩擦或压力。

 

洗漱:

 

1. 每天洗澡。如果条件允许,我们建议每天多洗几次澡。

 

2. 洗澡使用干净的温水。不要加肥皂、醋或小苏打,最好避免任何刺激性物质。

 

3. 不要用毛巾擦洗外阴。只需用水轻轻冲洗、浸泡即可。

 

4. 如果当天出汗过多,可以使用温和的沐浴露(如Dove),但一定要冲洗干净。其实,外阴区域的清洗通常不需要使用沐浴露。

 

5. 轻轻拍干清洗区域,避免摩擦伤害幼儿的皮肤。

 

6. 不要泡“泡泡浴”。当女儿进入青春期时,要告诉她不要使用女性卫生喷雾剂、冲洗液、粉末或其他有香味的女性卫生产品。

 

7. 要教孩子如厕后如何清理干净私处,正确的方法是从“前到后”擦拭,这更有助于避免细菌感染。

 

8. 游泳后,请及时清洗并换上干净干燥的衣服。

 

其他:

 

1. 保证充足的睡眠、定期锻炼。这都有助于保持身体免疫系统的健康。

 

2. 在必要的情况下减肥。超重会减少阴道周围的空气循环。这会增加感染的风险。

 

3. 只按照医嘱服用抗生素。抗生素可能改变阴道内的正常化学平衡。

 

非感染性小儿外阴阴道炎的治疗和预防方法基本相同,重点就是注意卫生,避免接触刺激性物质。使用上述自我护理方法,症状通常会在一到两周内好转。

 

 

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用药治疗

 

如果是细菌感染造成的阴道炎,可能会需要用药治疗,具体情况如下:

 

1、酵母菌感染:

 

1、抗真菌阴道乳膏和栓剂。                            

 

2、阴道片

 

3、口服抗真菌药物

 

2、细菌性阴道病、滴虫病:

 

一般需要用抗生素。

 

3、病毒性阴道炎:

 

抗病毒药物可用于生殖器疱疹(HSV)。这些虽药物不能根治HSV,但可以缓解疼痛。

 

HPV的治疗可能包括使用治疗疣的药物,或做激光手术。

 

4、非传染性阴道炎:

 

由刺激物引起的非传染性阴道炎,治疗方法是找出引起过敏或刺激的原因,对症下药。

 

如何预防和治疗幼儿外阴阴道炎?

 

 

参考资料:

https://kidshealth.org/en/parents/vaginitis.html

https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/family-resources-library/vaginitis

https://www.childrenscolorado.org/conditions-and-advice/conditions-and-symptoms/conditions/pediatric-vulvovaginitis/

 

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

 

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