微信又改版，有妈妈说看不到我们的文章了，为了不错过彼此，请动动小手，加个星标吧！
点击公众号“美国妈妈网”头像→点击右上角…符号→选择第一个“设为星标”
白宫表示，拜登在体检期间已将患皮肤癌的部位切除。
白宫医生凯文·奥康纳（Kevin O’Connor）在治疗备忘录中表示：上个月，拜登总统胸部切除的一处皮肤病变组织，进行的活检结果证实：病变源于基底细胞癌（basal cell carcinoma），是一种不易扩散的皮肤癌症。
奥康纳说，基底细胞癌不会转移，相较于黑色素瘤或鳞状细胞癌，它“不那么严重”。但是，基底细胞癌也会不断增大，这会加大切除手术的难度。
第一夫人吉尔·拜登（Jill Biden）今年年初切除了患皮肤癌的部位，也被证实为基底细胞癌。
皮肤癌症
皮肤癌症——皮肤细胞的异常生长，这是种常见的癌症，不会传染。通常出现在常年暴露在阳光下的皮肤部位。但也可能发生在不外露的皮肤部位。
皮肤癌症主要有三种类型：基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。
适当的防晒，减少暴露在紫外线下的频率，可降低患皮肤癌症的风险。定期体检有助于早发现早治疗，这对治愈皮肤癌有非常大的帮助。
皮肤癌症常发生什么部位
对于女性来说，皮肤癌症主要出现在常受光照的皮肤区域，包括头皮、面部、嘴唇、耳朵、颈部、胸部、手臂和手，以及腿部。也可能出现于不常受光照的区域，如手掌、指甲或脚趾甲下面，以及生殖器区域。
无论是哪种肤色，都有患皮肤癌的风险，包括肤色较深的人。当肤色较深的人患黑色素瘤时，发病部位更可能是在如手掌和脚底，不常受光照的区域。
不同皮肤癌的体征和症状
1、基底细胞癌（BCC）
1. 这是最常见的皮肤癌症类型。
2. BCC经常发生在皮肤白皙的人身上，肤色较深的人也会患上这种皮肤癌症。
3. 基底细胞通常呈圆形、粉红色，呈珍珠状或蜡状的突起
4. 呈扁平的肉色或棕色疤痕样病变
5. 可能出现于愈合的伤口周围，导致出血或结痂，且伴随疼痛
6. BCC通常是在经过多年的频繁日晒后形成的。
7. BCC常见于头部、颈部和手臂；当然，它们也可能出现在身体的任何一个地方。
8. BCC的早期诊断和治疗很重要。患BCC的区域颜色会变深。如果放任它生长，它会穿透神经和骨骼，造成皮肤损伤，甚至毁容。
2、鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma，简称scc）
同样常发生在身体暴露在阳光下的部位，如面部、耳朵和手部。皮肤较黑的人身上不经常受光照的部位，更容易患上鳞状细胞癌。
1. 鳞状细胞癌是第二常见的皮肤癌症。
2. 浅色皮肤的人最容易患上SCC，肤色较深的人也会患上这种皮肤癌症。
3. 鳞状细胞癌通常呈红色的硬块、鳞状斑块，或者出现于原本愈合后又开裂的伤口周围。
4. 经常暴露在阳光下的皮肤更容易患上SCC，如耳缘、面部、颈部、手臂、胸部和背部。
5. SCC的生长会深入皮肤，可能造成皮肤损伤和毁容。
早期诊断和治疗可以防止SCC向深处生长，避免扩散到身体的其他区域。
3、光化性角化病（AKs）
SCC可由癌前皮肤生长发展而来
有些人的皮肤会上出现干燥的鳞状斑块或斑点，这称为光化性角化病。AK也是因接触过多紫外线引起的，但它不是皮肤癌。AK是一种癌前皮肤生长，可转化为常见类型的皮肤癌症，即鳞状细胞癌。
4、黑色素瘤（Melanoma）
黑色素瘤被称为“最严重的皮肤癌症”，因为它可能会扩散。
黑色素瘤可能发生在身体的任何一个部位，也肯能发生于已癌变的痣中。黑色素瘤最常见发生在男性之中，通常出现于面部或躯干。对于女性，最常见的发病位置是小腿上。无论男女，黑色素瘤都可能发生在不受光照的皮肤上。
无论是哪种肤色，都可能患黑色素瘤。对于肤色较深的人来说，黑色素瘤往往发生在手掌、脚底、指甲或脚趾甲下。
黑色素瘤症状包括：
1. 有深色斑点、大的褐色斑点
2. 痣的颜色、大小不正常或出血
3. 皮肤呈红色、粉色、白色、蓝色或蓝黑色，且变色区域形状不规则。
4. 感到瘙痒或烧伤般疼痛
5. 手掌、脚掌、指尖、脚趾、口腔、鼻子、阴道或肛门粘膜上出现黑色病变
了解ABCDE黑色素瘤的警告信号可以帮助发现早期黑色素瘤。
较不常见皮肤癌的症状和体征
其他不太常见的皮肤癌症包括：
1. 卡波西肉瘤（Kaposi sarcoma）
这种罕见的皮肤癌症发生在皮肤表面的血管中，导致皮肤或皮肤粘膜出现红色或紫色的斑块。卡波西肉瘤主要发生在免疫系统较弱的人身上，如艾滋病患者，以及需要服用抑制免疫系统药物的人，如接受器官移植的人。
非洲的年轻男性、意大利或东欧犹太裔的老年男性群体中，患卡波西肉瘤的风险在增加。
2. 默克尔细胞癌（Merkel cell carcinoma）
默克尔细胞癌的人，皮肤上或皮肤下以及毛囊中会出现坚硬、有光泽的结节。最常见于头部、颈部和躯干。
3. 皮脂腺癌（Sebaceous gland carcinoma）
这种罕见的侵袭性癌症的源头，是皮肤的油腺。皮脂腺癌——通常表现为坚硬、无痛的结节——可能出现在身体的任何一个部位。大多数集中在眼睑，但经常被误诊为其他眼部问题。
其他类型的皮肤癌症：
1、皮肤T细胞淋巴瘤
2、隆突皮肤纤维肉瘤（DFSP）
3、默克尔细胞癌
如果你发现皮肤有任何比较异常的变化，请及时与医生练习。并非所有的皮肤变化都是皮肤癌症，医生将会给出正确的判断。
与皮肤癌症有关的细胞
当皮肤细胞的DNA发生突变时，就会发生皮肤癌症。这些突变起源于细胞生长失控，导致形成大量癌症细胞。
皮肤癌症始于皮肤表层，也就是表皮。表皮是皮肤外围薄薄的一层，为不断更新的皮肤细胞提供保护。表皮主要包含三种类型的细胞：
1. 鳞状细胞，位于外表面的正下方，充当皮肤的内层。
2. 基底细胞，作用是产生新的皮肤细胞，位于鳞状细胞下方。
3. 黑色素细胞，作用是产生黑色素（melanin）（一种使皮肤呈现正常颜色的色素），常出现于下表皮。若长期受到光照，黑色素细胞会产生更多的黑色素，黑色素可以保护深层的皮肤。
皮肤癌症的产生部位，决定了它的类型和治疗的选择。
紫外线和其他潜在致病因素
皮肤细胞中DNA的损伤，大部分是由阳光和日光浴中的紫外线（UV）辐射造成的。但皮肤癌并的罪魁祸首并不只有紫外线，还有其他因素也可能会增加患皮肤癌症的风险，例如接触有毒物质或患有免疫疾病。
可能增加皮肤癌症风险的因素包括：
1. 肤色浅
任何人，无论是那种肤色，都可能患上皮肤癌症。然而，皮肤中的色素（黑色素）含量越少，皮肤对紫外线的防护能力就越弱。就比如，有的人头发颜色和瞳孔颜色也同样很浅，且很容易长雀斑或晒伤，这类人患皮肤癌的风险也相应较高。
2. 有晒伤史
儿童或青少年时期有过一次或多次晒伤的经历，会增加成年后患皮肤癌症的风险。当然成年后容易被晒伤，也不容忽视。
3. 长期接触日晒
任何人长时间暴露在阳光下都可能患上皮肤癌，尤其是在没有做防晒措施的情况下。包括暴露在日光灯下，也会有同样的风险。晒黑，是因为皮肤收到过度的紫外线辐射，由此做出的反应，以保护皮肤。
4. 晴朗或高海拔气候
生活在阳光充足、气候温暖的环境中的人，比生活在气候寒冷的人受紫外线辐射更多。生活在海拔较高、阳光强的地方，也会受到更多的紫外线辐射。
5. 色素痣(moles)
长得痣过多或长有异常痣（称为增生异常痣）的人患皮肤癌症的风险更大。这些异常痣形状不规则，且比正常的痣大，比其他痣更容易癌变。如果有异常痣的病史，最好做定期体检。
6. 癌前皮肤病变（Precancerous skin lesions）
患有光化性角化病（actinic keratoses）会增加患皮肤癌症的风险。癌前皮肤病变通常表现为，在皮肤表面形成粗糙的鳞状斑块，颜色从棕色到深粉色不等。它们最常见于长时间日晒，且皮肤白皙的人的脸、头和手上。
7. 家族遗传
如果父母或兄弟姐妹中有一人患有皮肤癌，那么患这种疾病的风险可能会增加。
8. 皮肤癌症的个人病史
如果曾经患过皮肤癌，就有复发的风险。
9. 免疫力弱
免疫力弱的人患皮肤癌的风险更大。这包括感染艾滋病患者和器官移植后服用免疫抑制剂的患者。
10. 辐射暴露
因湿疹和痤疮等皮肤病接受放射治疗的人，可能会有患皮肤癌症的风险，尤其会增加基底细胞癌的风险。
11. 接触某些致病源
如接触到砷，可能会增加患皮肤癌的风险。
皮肤癌的预防
大多数皮肤癌是可以预防的。为了身体健康，请遵循以下预防提示：
1. 避免在中午晒太阳
对于北美地区，上午10点到下午4点之间的光照最强。无论是冬天还是多云，都尽量避开这个时间进行长时间的户外活动。
2. 紫外线辐射每天都有，不要以为云层可以过滤有害射线
尽量避开强光，晒伤和晒黑都会导致皮肤损伤，并增加患皮肤癌的风险。长时间晒太阳也可能导致皮肤癌症。
3. 涂抹防晒霜
防晒霜不能过滤掉所有有害的紫外线，尤其是可能导致黑色素瘤的紫外线，但它们的作用还是不容忽视的。
4. 即使在阴天，也要最好使用SPF至少为30防晒霜
尽量每两个小时就重新涂抹一次，如果你在游泳或运动，涂防晒霜的频率也需要增加。涂防晒霜不能放过细节，包括嘴唇、耳尖、手背和脖子。
5. 穿防晒服
防晒霜不能完全抵挡紫外线。所以，可以穿件深色、紧密编织的长袖外套，并配戴一顶宽边帽，这能更有效的保护皮肤。市面上也有很多防晒服，可以找皮肤科医生推荐合适的品牌。
6. 戴太阳镜
7. 避免晒黑床（tanning beds）
晒黑床上使用的灯会发出紫外线，这会增加患皮肤癌症的风险。
8. 谨慎使用药物
一些常见的处方药和非处方药，包括抗生素，会让皮肤对阳光更敏感。
9. 向医生咨询，服用的药物的副作用是否包括会让皮肤对阳光敏感
如果有，就要采取额外的预防措施，以保护皮肤。
10. 定期进行皮肤检查，并向医生报告变化
检查皮肤是否有新的皮肤生长，或者现有的痣、雀斑、肿块和胎记是否有变化。
11. 检查时不要漏掉身体的细节部位
借助镜子检查脸、脖子、耳朵和头皮，包括脚底和脚趾之间的空隙，还要检查生殖器区域和臀部之间。这些部位都可能出现病变。
参考资料：
https://www.npr.org/2023/03/03/1161049252/biden-skin-cancer
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/skin-cancer/symptoms-causes/syc-20377605#:~:text=Skin%20cancer%20%E2%80%94%20the%20abnormal%20growth,squamous%20cell%20carcinoma%20and%20melanoma.
https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/types/common
（图片来自网络，尊重原创，若侵权请联系删除）
