1月24日晚上,在美国马萨诸塞州,三个孩子的父亲Patrick买饭回到家中,却看到妻子倒在门口。
他发现妻子倒在门口,已失去意识,但却没有看见孩子们。Patrick发觉不妙,他立即赶到楼上,不幸的是,他的三个孩子也都瘫倒在地,不省人事,其中一个还是在襁褓中的婴儿。
孩子和母亲在被发现的第一时间就送往了医院,但一切还是太晚了。
这到底是怎么回事?
当地警察很快便查明缘由,这起凶案的元凶不是别人,正是事件中的母亲。
据悉,这位母亲32岁,患有产后抑郁症(Postpartum depression)和焦虑症(Anxiety disorder),且还在接受相关针对性的强化治疗。
目前,三位孩子都已去世,母亲正在警方监视下接受治疗,病情尚未得知。
难以想象,这位年轻的母亲到底是在怎样的情绪和精神的折磨下,才做出如此惨绝人寰的事,甚至不惜对自己无辜的三个孩子痛下杀手,以求解脱。
事实上,在孩子出生几周后,我们最初的喜悦和快乐,很快会被接踵而至的烦恼取代,紧张和烦躁甚至恐慌由此而生。严重的可能会患上产后抑郁症和产后焦虑症,这都是很常见的,是可以治愈的。
产后抑郁症和产后焦虑症
你也许听说过婴儿忧郁症(Baby blues)或产后抑郁症,这都是产后激素水平下降造成的一种常见反应。
我们会因此感到悲伤、不知所措,甚至还会无缘无故哭泣。然而,这些都是很轻微的症状,几周之后便会逐渐好转,不必过度担忧。但当症状持续时间过长,且有恶化趋势的话,可能会有意想不到的后果。
产后抑郁和产后焦虑之间有许多相似之处,比如睡眠不足、放松困难和易怒。
患有产后抑郁症的母亲,通常会出现产后焦虑的症状,但并患有产后焦虑症的母亲,不一定会出现抑郁的状况。
一定要确定到底是患有焦虑症还是抑郁症,因为某些治疗抑郁症的药物和方法,是不能用于治疗产后焦虑的,如人际心理治疗或安非他酮(Wellbutrin)等药物。
与产后抑郁症类似,产后焦虑也可能因产后激素变化而产生。当然,它也可能源于其他真实的生活压力,例如担心婴儿的健康、财务状况。
此外,突然成为母亲导致的不适应,或有妊娠丢失史(pregnancy loss)(流产或死产),都会增加患产后焦虑症的风险。
如果我们在怀孕前或怀孕期间有焦虑病史,相关焦虑症状也可能在分娩后复发。同样,断奶也会产生激素变化,有女性也可能在这时出现焦虑和悲伤的症状。
有部分女性在产后会出现恐慌症(panic attacks)或强迫症(OCD)的症状。
恐慌症会伴随强烈焦虑症状,包括心跳加速、厄运感、呼吸短促和头晕。
强迫症则会伴随着强迫或有目的的行为,以来缓解心中的不安。
当某些行为可能涉及伤害婴儿时,妈妈们感受的恐惧会达到一个新的高度。幸运的是,如果强迫症是由焦虑症引起的话,妈妈们伤害自己的宝宝的可能几乎为零。
产后焦虑的治疗方法
产后焦虑的研究相较于产后抑郁症要少;然而,据估计至少1/5的女性会有产后焦虑。
现有的认知行为疗法(CBT),是治疗焦虑症(包括强迫症)最好的方法。对于部分患者来说,认知行为疗法伴随药物相结合会更有效。
5-羟色胺重摄取抑制剂类(SSRI)是使用最多的药物(也是研究最好的药物类别),但SSRI生效需要一定时间,这期间可以使用生效较快的苯二氮卓类(Benzodiazepines)药物。
哺乳期间时可以服用药物吗?
母乳是不可替代的最适合婴儿的食物,它能提供最全面的营养,有助于建立婴儿的免疫系统,而且母乳喂养还有助于防止肥胖症。
母乳喂养也对母亲有好处,它释放催乳素和催产素(Prolactin and oxytocin),这类激素能让人感受到爱,能让焦虑的身体放松,可有效帮助母亲与婴儿建立情感联系。
在考虑开始服用药物前,要意识到所有治疗精神病药物,都会代谢到母乳中。医生会根据患者病情严重程度、用药偏好和用药反应,以及宝宝的情况(如疾病或早产),考虑如何用药。
产后焦虑的其他缓解方法
1 多抱抱孩子
这会促进身体产生催产素,从而帮助缓解焦虑情绪。
2 尽量保证睡眠质量
宝宝需要每三小时左右喂一次奶,这时爸爸们应该担负起部分照顾的责任。在最初的几个月,分房或轮班照顾婴儿是必要的。尽量保证母亲至少有连续四小时的睡眠,平时也要注意避免咖啡因的摄入。
3 多与其他妈妈们相处交流
新手妈妈可能会很忙,但与其他妈妈们多交流是很有必要的,哪怕是在网上。与其他妈妈相处的过程,对降低我们在产后的恐惧、焦虑很有帮助。
4 运动
怀孕、分娩和哺乳或多或少都会对身体造成一定伤害,我们的身体状况虽已不同往日,但身体活动是最有效的抗焦虑策略之一,同时结合呼吸练习等相关运动,如瑜伽,可能会有不同凡响的效果。
5 给断奶一个缓冲期
如果正在进行母乳喂养,并有断奶的想法。尽量延长断奶的过程,避免激素的突然变化。
6 寻求家人帮助
照顾婴儿不应该是妈妈一个人的事,如果有需要,请让家人参与其中承担照顾孩子或者其他家务,参与孩子的成长。
最后,让自己休息一下吧。初为人母,产后焦虑是常见的,通常,它都会随着时间消失。
参考资料:
https://www.foxnews.com/us/two-children-found-dead-massachusetts-home-woman-infant-hospitalized,
https://www.health.harvard.edu/blog/postpartum-anxiety-an-invisible-disorder-that-can-affect-new-mothers-202107302558
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