新冠未平RSV又起?美国儿童RSV病毒感染人数激增,儿童医院不堪重负!

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近日,美国儿童呼吸道合胞病毒(RSV病毒)病例出现了前所未有的增长。

 

美国疾病预防控制中心(简称CDC)虽然并不像追踪流感那样,追踪RSV的住院或死亡情况,但上周四CDC表示,RSV病例在美国诸多州有所上升

 

几家儿童医院也表示,呼吸道合胞病毒患者在今年的激增极其不寻常,过多的患者使得儿童医院不堪重负。根据联邦数据,儿童医院现在的床位比过去两年都要满。

 

美国卫生与人类服务部并没有具体说明儿童患者住院的原因,但目前全美范围内约有四分之三的儿科病床正在使用中。相比之下,儿童医院的病床在过去两年中,平均每天约有三分之二是满的。

 

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康涅狄格州的病例急剧增加,康涅狄格州儿童医院一直在与州长和公共卫生专员协调,以决定是否应该让国民警卫队来帮忙照顾这些儿童病人。

 

康涅狄格儿童医院执行副院长兼主任医师Dr. Juan Salazar 表示,他“在康涅狄克儿童医院工作了25年,从来没有见过RSV感染人数多到现在这种程度”。

 

在德克萨斯州,以往呼吸道合胞病毒的病例通常在12月或1月激增,而近日沃斯堡库克儿童医院的急诊部及其紧急护理部门接待了大量RSV病例

 

库克儿童医院发言人Kim Brown表示,库克儿童医院将近一半的ICU里都是RSV病例。据医院数据,10月2日~8日,库克儿童医院有210例RSV病例;仅一周后,该医院RSV病例增长到288例

 

密歇根州海伦狄维士儿童医院的感染预防专家 Dr.Mallory Davis也看到了RSV的激增,她说:

 

医院现在已经住满了,但是我们感染RSV的儿童非常多,现在正在研究如何安置社区中所有患病的孩子。”

 

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科罗拉多大学医学院的传染病专家、副教授Dr.Kevin Messacar 指出,科罗拉多儿童医院感染RSV的儿童住院人数出现了早期上升趋势,并开始出现本季的首批流感病例。

 

他解释道:“自夏末以来,我们已经看到患者数量增加,随着流感季节迅速临近,RSV似乎提前开始,我们担心需要住院治疗的RSV患病儿童数量持续增加。”

 

儿科感染控制科副医学主任Dr.Amy Edwards 指出,即使在常规季节,RSV病例也经常会出现挤满医院的情况,因为该病毒感染治疗方法不多,而严重的病例往往需要超过一周的支持治疗。

 

而对于近日多家儿童医院的不堪重负,Dr.Amy Edwards解释道,一部分原因是因为“感染病毒的孩子通常需要氧气支持,所以需要在医院,而不能在家”

 

对于近日RSV病毒的激增,专家认为,其或许是由于我们所处的新冠肺炎疫情阶段,导致RSV病例数的激增

 

2020年和2021年为了防止新冠感染,大多数孩子在家,无形中改变了典型的RSV季节,RSV病例数在前两年较低;而今孩子们走出家里,易感染病毒的孩子,也因为环境的改变而感染了病毒。

 

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RSV 感染影响及易感人群

CDC说,大多数儿童在他们两岁之前的某个时候,通常都会感染症状温和的RSV

 

RSV病毒是一种传染性很强,不过它通常不会引起严重的疾病,它的症状与普通感冒相似,如流鼻涕,食欲下降,咳嗽,打喷嚏,发烧等。

 

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RSV感染至今没有特效疗法,也没有疫苗。其感染症状通常会持续一到两个星期,一般来说,通过大量的休息和补充水分加速其消失,症状就会消失。

 

对于大多数儿童,RSV感染不会有特别严重的后遗症或者影响;但对于一些儿童,特别是婴幼儿来说,RSV可能是极其危险的。

 

CDC表示,RSV对早产儿、新生儿、免疫系统薄弱或有神经肌肉疾病的儿童,以及2岁以下患有慢性肺和心脏病的儿童尤其危险。

 

对于这些孩子来说,RSV的感染不仅会导致感冒症状,而是会引起脱水,呼吸困难和更严重的疾病,如细支气管炎或肺炎

 

这些病情严重的孩子可能需要在医院以获得氧气支持,严重的时候甚至需要呼吸机来帮助他们呼吸。

 

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RSV 病毒传播

RSV病毒可以通过咳嗽或打喷嚏传播。如果感染RSV病毒之人的呼吸道飞沫落在门把手或桌子表面,而其他人触摸它,触碰的人一般都会感染RSV。

 

由于RSV症状与普通感冒类似,症状轻微,成年人往往没有意识到自己感染了RSV,或者他们认为这只不过是感冒,并继续与他人互动,并在这个过程中把病毒传染给儿童

 

Dr.Amy Edwards 说:“婴幼儿们会在玩具上、在彼此身上以及其他任何东西上流口水,所以白天幼儿间的相处通常会把RSV病毒传播下去。

 

如果孩子咳嗽或嗜睡,或者不像之前一样活跃,这可能是生病的特征,可以带他们去看医生,以确定是RSV、流感、COVID-19还是其他疾病

 

儿科医生表示,如果婴儿脱水、呼吸困难或急促,发热,皮肤发青、对他人没有反应或反应慢,带他们去急诊室是极其必要的

 

CDC表示,大多数儿童患者通过医院相关治疗症状会改善,在接受治疗后几天一般就可以回家。

 

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RSV预防及治疗

儿童医生表示,预防RSV感染的最好方法是教孩子们咳嗽和打喷嚏时用纸巾或胳膊肘,而不是用手遮挡;此外,还应尽量保持经常接触的物体表面清洁

 

大急流城儿童医院的Dr. Mallory Davis说:“手部卫生是我们能做的唯一最重要的事情。”她告诉人们不要摸自己的脸,除非他们最近已经洗手。

 

Davis医生还表示,当孩子或大人生病时,他们需要做且只需要做一件事:“生病时老实待在家里,因为这样就不会传播任何呼吸系统疾病。”

 

美国肺脏协会的志愿医疗发言人Mora说,知道如何预防RSV对父母、日托工作人员都很重要。因为这样,他们就能知道生病的孩子是可以在家治疗还是需要去医院。

 

在呼吸道疾病激增的情况下,妈妈们还需要格外注意以下几点。

 

 

对大多数人来说,RSV引起的轻微疾病,可以居家治疗。

 

据CDC数据,平均来说,一次感染会持续一到两星期,它经常会自行痊愈。儿科医生表示,有时咳嗽可以持续长达四周。

 

RSV症状可能与普通感冒相似。如,流鼻涕,食欲下降,咳嗽,打喷嚏,发烧和呼吸困难。年龄较小的小婴儿可能看起来只是易怒或嗜睡,呼吸困难。

 

父母应该格外注意孩子行为上的任何变化。不仅仅是咳嗽或流鼻涕,也包括吃东西的时间变长或对食物完全不感兴趣。

 

当孩子出现感冒症状时,最好看医生确定病因。

 

RSV和流感、新冠的症状较难人为区分,所以最好带孩子去看儿科医生,儿科医生可以做一些测试确定病因并对症下药

 

 

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当孩子有感冒症状时,病因检测很重要,因为流感和新冠肺炎和RSV虽然症状相似但治疗不同。

 

而虽然目前尚无针对RSV的特效疗法和疫苗。但是如果孩子感染RSV,妈妈们也可以做一些事情来帮助他们缓解症状。

 

比如,发烧和疼痛可以用非阿司匹林的止痛药来缓解,比如对乙酰氨基酚或布洛芬;RSV会使得孩子脱水严重,也要确保孩子有足够的水分补充

 

但是一定要注意,在给孩子吃任何非处方感冒药之前,最好先咨询一下儿童医生,以防这些药会含有对孩子不好的成分。

 

 

参考资料:

https://www.cnn.com/2022/10/21/health/rsv-hospitals-what-to-know-wellness/index.html

https://www.cnn.com/2022/10/23/health/rsv-symptoms-treatments-wellness/index.html

 

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

 

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