孩子治疗牙齿时会用到的笑气(laughing gas)是什么?对孩子有什么副作用?

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孩子治疗牙齿时会用到的笑气(laughing gas)是什么?对孩子有什么副作用?

笑气是什么?

 

氧化亚氮(Nitrous oxide)通常被称为笑气(laughing gas),可作为一种短效镇静剂。它是一种无色、略带甜味的气体,患者通过面罩或鼻导管吸入。

 

自19世纪中叶以来,医生和牙科医生一直在使用笑气,并且它仍然是今天最常用的吸入性镇静剂之一。它的作用迅速,并且消退得也快,使其成为短暂或小型手术的理想镇静选择。

 

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笑气的作用

 

笑气会降低神经系统的反应,并产生一种平静和欣快的感觉,从而降低了患者的焦虑,帮助患者在医疗或牙科手术期间保持舒适的感觉。但是吸入笑气并不会让患者完全入睡,所以患者仍然能够回应医生的问题或指示。

 

在手术或治疗开始前,医生会征求患者的同意,确认是否使用笑气。确认后,他们会将一个塑料面罩放在患者的口鼻之上,笑气会在面罩里流动,患者可以通过呼吸吸入它。

 

对于儿童来说,我们会使用鼻腔罩来帮助他们吸入笑气,这个罩只覆盖孩子的鼻子,不覆盖嘴巴。有时,为了帮助孩子适应面罩或鼻腔罩,会添加一些他们熟悉的气味。

 

在几分钟内,我们会感受到笑气的效果,可能会产生如下反应:

 

1. 平静

2. 放松

3. 快乐

4. 想笑

5. 轻微的欣快感

6. 头晕

7. 手臂和腿部的麻木感

8. 沉重感

 

正是因为这些效果,才得名为“笑气”。有些人在使用笑气时,还可能会经历轻微的幻觉。

 

当手术或治疗完成后,医生会移除提供笑气的面罩,笑气的效果通常在几分钟内消退。对于儿童来说,在移除笑气面罩后,医生会给他们输入含量100%的氧气,这有助于孩子们在几分钟内完全恢复。

 

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使用笑气的好处

 

笑气最大的好处是能够缓解焦虑。

 

有医疗或牙科恐惧症的人,通常会避免就医和推迟必要的治疗程序。笑气使得这些人能够接受他们需要和应得的医疗护理。

 

此外,笑气还有以下好处:

 

1. 起效迅速:笑气的作用很快就会出现,通常在三到五分钟内就能感受到其效果。

 

但需要说明的是,笑气的作用还是因人而异,对麻醉不敏感的孩子,可能作用迟缓。

 

2. 作用时间短:一旦停止供应笑气,我们会在几分钟内开始恢复到正常状态。

 

3. 易于管理:笑气易于使用,不需要使用针头或进行其他侵入性操作。

 

4. 安全有效:在医疗环境中,笑气是一种安全有效的镇静方法。

 

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使用笑气的副作用

 

笑气在医生的正确指导下使用是安全的,然而,我们可能在使用期间或之后会出现一些副作用。

 

最常见的副作用是头痛和恶心。儿童在使用笑气后可能会感到情绪激动或想要呕吐。

 

不过只有大约5%的患者会出现这些副作用。

 

只是偶尔使用笑气的话,是没有长期副作用的。但是,如果我们需要多次或频繁地接受需要使用笑气的手术,医生会建议服用维生素B12补充剂

 

维生素B12对维持神经系统和血液健康至关重要。频繁使用笑气可能会干扰身体对维生素B12的吸收和利用,从而增加贫血的风险。因此,医生建议补充维生素B12来预防这种潜在的健康问题。

 

当然,也会有不适合使用笑气进行镇静的人群。

 

1、2岁以下的孩子:由于2岁以下孩子的生理和神经系统发育尚不完全,使用笑气可能不太适合。

 

2、患有某些呼吸系统疾病的人:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease),这类疾病可能影响气体的交换和肺部功能,因此使用笑气可能不适合。

 

3、鼻塞(鼻腔充血)的人:鼻塞可能会阻碍气体的正常吸入和呼出,从而影响笑气的效果。

 

4、维生素B12缺乏的人:维生素B12对神经系统功能至关重要,缺乏这种维生素可能会影响笑气在体内的代谢和作用。

 

5、患有严重精神疾病的人:精神分裂症、重度抑郁症等。这些疾病可能会影响患者的意识和反应能力,增加使用笑气的风险。

 

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使用笑气的风险

 

当笑气不是由医生提供或在没有医疗护理的情况下使用时,是存在风险的,也自然是是不提倡的。

 

当笑气被用作娱乐药物时,通常会被倒入另一个物体中,如袋子或气球,或者直接倒入口中。因此,笑气被归类为吸入剂,笑气可以在用于制作奶油的工具中找到。还有些人吸入笑气是为了获得愉悦的效果,频繁吸入可能会导致严重且可能致命的健康并发症。

 

1. 低血压(hypotension):笑气可能导致血管扩张,从而降低血压,影响血液循环。

 

2. 缺氧(hypoxia):长时间或大量吸入笑气会占据肺部中的氧气空间,导致缺氧,可能引发头晕、窒息甚至昏迷。

 

3. 晕厥:由于缺氧和低血压,使用者可能会突然晕厥。

 

4. 心脏病发作:缺氧和心血管系统的影响可能增加心脏病发作的风险。

 

5. 神经损伤:长期或过量使用笑气可能对神经系统造成损害,影响身体功能和感觉。

 

此外,滥用笑气的人面临这些长期健康问题的风险增加:

 

 

1. 抑郁症:长期滥用笑气可能导致情绪不稳定和抑郁症。

 

2. 精神病:滥用笑气可能引发幻觉、妄想等精神病症状。

 

3. 记忆力减退:长期滥用笑气可能影响大脑功能,导致记忆力下降。

 

4. 肌肉痉挛:滥用笑气可能导致肌肉紧张和痉挛。

 

5. 耳鸣:长期滥用笑气可能导致耳朵内部出现问题,如耳鸣。

 

6. 神经麻木:滥用笑气可能导致神经受损,引发麻木感。

 

7. 免疫系统减弱(weakened immune system):长期滥用笑气可能影响免疫系统的功能,使身体更容易受到感染。

 

8. 先天缺陷:孕妇滥用笑气可能增加胎儿先天缺陷的风险。

 

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使用前后应注意事项

 

如果在使用笑气后出现副作用,如头痛和恶心。这些症状通常会在我们离开医疗场所之前出现。如果出现这些症状,我们应该立即与医生说明。可以通过提供氧气、止痛药或抗恶心药物来管理这些副作用。

 

当年纪较小的孩子使用笑气时,有时很难确切知道孩子的感受。如果孩子在接受笑气镇静治疗后出现恶心或呕吐,特别是在离开医疗场所后,我们应该联系医生以获取进一步的指示,询问如何应对这些副作用,以减少孩子的不适感。

 

为了减少儿童和成人出现恶心的风险,建议在预约前的一两个小时吃一顿轻便的餐食,吃得过饱可能会增加出现恶心的风险。

 

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参考资料:

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-to-know-about-laughing-gas
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/nitrous-oxide-laughing-gas

 

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

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