加拿大一名6岁男童因感染侵袭性A型链球菌去世,病毒发展迅速,家长们需警惕!

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6岁男童因感染侵袭性A型链球菌去世

 

Jaydon是一名就读于Admiral Westphal小学的一年级学生,近日因感染侵袭性A型链球菌去世。Jaydon Davis的父亲Randy Davis说,“是我们发现太晚了,这东西(链球菌)让情况恶化得太快了。”

 

父亲说,Jaydon其实在3月3日(周日)就出现了低烧,但是他还能与姐姐玩耍,晚上吃饭的时候胃口也不错,所以大家并没有过于放在心上。第二天早上,Jaydon看起来身体不错,还去上学了,但回家后却发烧了。

 

据Jaydon的父亲描述,直到这个时候,Jaydon的症状和普通发烧都没什么区别。

 

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可是到了周二,Jaydon就开始呕吐,出汗,打寒战,体温上升明显。Davis表示他们没有家庭医生,所以就预约了一个在线医疗咨询。医生听了Jaydon的咳嗽之后,为他开了一种吸入式药物。Davis说,当时他们还没去医院,因为不想让儿子在医院等待几个小时后,结果只是开个儿童发烧药就被送回家。

 

“周二午夜时分,A型链球菌突然侵袭了他的身体……他妈妈早上发现他时,他已经去世了。”

 

目前尚不清楚Jaydon是如何感染A型链球菌的,新斯科舍省卫生厅(Nova Scotia Health)表示,现已确定与患者有密切接触的人,并向有重要接触的人提供了抗生素。由于尚未发现与该病例有关的其他病例,因此不认为是流感疫情。

 

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侵袭性A型链球菌病

 

A型链球菌(Group A strep,简称GAS)是常见于喉咙和皮肤上的细菌。绝大多数GAS感染是相对轻微的疾病,如链球菌性喉炎和脓疱病。而侵袭性A型链球菌病是一种严重且有时可能致命的感染。

 

侵袭性A型链球菌病(invasive group A streptococcal disease)是指常见的A型链球菌细菌扩散到了身体里一般不会有细菌侵扰的部位,如血液、肺部、肌肉、关节和骨骼,或大脑和脊髓周围时引发的疾病。

 

有时这些细菌会引起更严重甚至威胁生命的疾病,如坏死性筋膜炎(又称为“食肉菌症”)和链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome,STSS)。此外,有时人们的喉咙或皮肤上携带着A型链球菌,但又没有任何疾病症状。

 

Jaydon父亲说:“如果你的孩子发烧至38.3摄氏度(华氏101度),请立刻带他们去急诊室。就当是A型链球菌感染来治疗,直到医院告诉你不是,这样才能避免最坏的情况。”

 

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A型链球菌的传播

 

A型链球菌会通过直接接触感染者的鼻喉部分泌物,或感染的皮肤病灶进行传播。患者有链球菌性喉炎或感染伤口时,传播的风险最大。携带细菌但无症状的人传染性要小得多。对感染者使用适当的抗生素治疗24小时左右,就可以消除其传染性。

 

在家庭中,患者使用的个人物品携带病毒的量并不高,不是主要的传播来源。

 

感染率最高的群体是5岁以下儿童和65岁及以上中老年人。去年有5人因感染A型链球菌死亡,所有死者年龄均超过55岁。

 

目前并没有预防A型链球菌的疫苗。药店里找到的快速链球菌检测器(rapid strep tests),并不适用于侵袭性A型链球菌。出现侵袭性A型链球菌症状时,立即就医才是最稳妥的。

 

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侵袭性A组链球菌病的感染症状

 

侵袭性A型链球菌感染较为罕见,但可能引发严重症状,包括:

 

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1. 因肺炎导致的发热和呼吸困难;

2. 由于坏死性筋膜炎(食肉菌症)导致皮下组织坏死;进而引发发热、剧烈疼痛以及红肿。

3. 发热、寒战、肌肉酸痛、恶心和呕吐。

4. 由于链球菌中毒性休克综合征导致发热、头晕、意识混乱、低血压、皮疹以及腹部疼痛。

 

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侵袭性A组链球菌病的治疗

 

对于A组链球菌细菌,可以使用常见且价格便宜的抗生素进行治疗,青霉素(Penicillin)是首选药物。对于轻度疾病且对青霉素过敏的患者,可以使用红霉素(Erythromycin)进行治疗,不过偶尔会出现耐药性。

 

对于对青霉素过敏的严重疾病患者,可以使用克林霉素(Clindamycin)进行治疗,在有坏死性筋膜炎或链球菌中毒性休克综合征的情况下,也可以将其添加到治疗方案中。

 

除了抗生素外,这些侵袭性A组链球菌病导致疾病还需要在重症监护室进行支持性治疗,有时还需要进行手术。早期治疗可以降低死亡风险,但即使进行适当的治疗,也不能保证每个病例都能脱离风险。

 

对于疑似侵袭性A组链球菌病的患者,建议尽快就医,以便医生根据病情制定合适的治疗方案。同时,保持良好的个人卫生习惯和增强免疫力,也是预防该疾病的重要措施。

 

此外,对于与侵袭性A组链球菌病患者有日常接触的人,通常不需要进行全面的检测或接受预防性抗生素治疗。因为这种接触下发生继发性侵袭性GAS疾病的风险非常小。

 

如果家庭接触者身体状况良好,只需要留意是否出现GAS感染的症状,但并不需要服用预防性抗生素。

 

然而,对于那些一旦感染就更容易患上侵袭性疾病的高风险人群(例如,患有糖尿病、癌症、慢性心脏病或酗酒的人),应该向医生咨询预防性抗生素。

 

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A组链球菌病的日常预防

 

保持良好的个人卫生习惯至关重要。特别是咳嗽和打喷嚏后、准备食物前后以及进食前,都应彻底洗手。这样有助于减少所有类型A组链球菌感染的传播。

 

如果患有喉咙痛,应及时就医。医生可以进行检查以确定是否为链球菌性喉炎。如果确诊,患者应在服用抗生素后至少在家休息24小时,避免前往工作场所、学校或托儿所,以减少病菌的传播。

 

所有伤口都应保持清洁,并密切观察是否有感染迹象。感染迹象包括伤口部位红肿、肿胀和疼痛加剧。如果出现这些症状,特别是伴有发热时,应立即咨询医生。

 

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参考资料:
https://www.health.ny.gov/diseases/communicable/streptococcal/group_a/fact_sheet.htm#:~:text=Invasive%20group%20A%20streptococcal%20infections,to%20get%20into%20the%20tissue.
https://www.cbc.ca/news/canada/nova-scotia/nova-scotia-health-invasive-group-a-strep-1.7147456#:~:text=A%20six%2Dyear%2Dold%20boy,a%20point%2C%20take%20them%20in.

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

 


 

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