晚断脐是什么?脐带为什么要晚点剪呢?

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2014年世卫组织(WHO)在新指南中建议,无论是顺产、剖腹产,早产还是足月,大多数新生儿都可以在出生后等1-3分钟再剪断脐带。

这是怎么回事呢?晚剪脐带可以晚多久呢?为什么要晚点剪呢?所有的宝宝都可以晚点剪吗?关于晚断脐,爸妈们快来了解一下吧~

美国新生儿剪脐带

一、晚断脐是什么?可以晚多久呢?

爸妈们都知道脐带是联结胎儿和母体的生命纽带,胎儿通过脐带从母体获得营养和氧气,同时排出排泄物和二氧化碳等。

而宝宝离开母体后,脐带也要被切断。一般而言,宝宝出生后60秒之内就剪脐带的情况叫做早断脐,相对的出生后60秒之后剪脐带的情况叫做晚断脐。

以往,宝宝出生后脐带都是尽快切断的,也就是早断脐。国内的《助产技术管理规范》也规定,宝宝完全脱离母体后20秒左右剪脐带。

但是近十几年来,越来越多的研究表明,宝宝脐带其实可以出生后1-3分钟甚至5分钟后再剪,并且许多证据表明晚断脐对宝宝有很大的益处。

美国新生儿剪脐带

虽然目前普遍承认了晚断脐的益处,但具体晚多久还没有统一的说法。

2014年世卫组织(WHO)在新指南中建议,无论是顺产、剖腹产,早产还是足月,大多数新生儿都可以在出生后等1-3分钟再剪断脐带。

除非是新生儿出现窒息,需要尽快与母体分离进行复苏,否则不推荐出生后一分钟之内剪断脐带。

美国妇产科学会和(ACOG)和美国儿科学会(AAP)则建议宝宝脱离母体后推迟30-60秒再剪脐带。

因此爸妈如果决定晚断脐,一定要提前咨询ob,看自己和宝宝是否适合晚断脐。而推迟短期的具体时间,医生会根据分娩过程妈妈和宝宝的情况决定。

美国新生儿剪脐带

二、晚断脐有哪些益处?

晚断脐对宝宝最主要的益处,就是为宝宝提供更多的血液。宝宝脱离母体之后,脐带和胎盘中仍然有很多的血液,脐带也会有超过超过5分钟的搏动,能够将血液输送给宝宝,让宝宝获得充足的血液,2-3分钟的推迟宝宝大约可以获得100ml血液。

充足的血液对刚出生宝宝的益处是很大的:

1、提供充足的氧气,降低脑损伤的可能性。和之前用脐带获氧不同,宝宝脱离母体后需要学习用肺呼吸获氧,这一过程宝宝可能大脑供养不足受到损伤,脐带供血则可以提供氧气,减少缺氧的可能。

2、提供丰富的血红蛋白和铁元素,6个月内的宝宝容易缺铁,晚断脐可以增加宝宝身体铁的储存,可以减少宝宝患缺铁性贫血概率。同时铁也是身体运动发展的重要元素,有利于宝宝运动功能的发育。

3、提供更多的干细胞。干细胞对宝宝器官和身体发育具有重要的支持作用,脐带血中干细胞浓度高,有利于宝宝身体和重要器官的发育和健康成长,减少身体感染发炎的可能性。

4、对于早产儿的作用更加明显,除了以上三点它还可以减少对宝宝的输血,降低早产儿出现坏死性小肠结肠炎、降低颅内出血发生率等等。

美国新生儿剪脐带

三、关于晚断脐的其他问题及解答

1、晚断脐适用所有的宝宝吗?

不是的。虽然晚断脐对宝宝有很多益处,但也并不适用所有的宝宝。比如新生儿窒息,需要紧急复苏;胎儿在子宫内生长迟缓;胎盘功能不足,有胎盘早剥、前置胎盘、脐带真结等造成婴儿和母体失血过多,都不适合晚断脐。

另外如果妈妈在生产过程中注射镇静或其他药物,为了避免药物进入宝宝身体,也需要尽快剪断脐带。

2、晚断脐会增加宝宝黄疸概率吗?

有一定的概率。晚断脐使宝宝身体中的血红蛋白变多,而肝脏分解后宝宝身体胆红素会升高高,可能因此造成新生黄疸。但是美国国立卫生研究院最新资助的一项晚断脐研究中,5分钟晚断脐并没有让宝宝出现黄疸。

目前推迟多久剪脐带会导致宝宝黄疸还没有明确的结论。但有研究认为,为了避免宝宝黄疸,最好在脐带搏动停止也就是2-3分钟内剪断脐带。

3、晚断脐会影响脐带保存吗?

有可能。脐带血可以在停止搏动后进行,但是有可能胎盘和脐带中的血液都被输送给宝宝,造成血样过少保存失败的情况。因此爸妈如果有保存脐带血的打算,建议提前咨询医生和脐带保存机构。

关于脐带血保存,可以参考这篇文章:脐带血到底要不要存、存在哪儿?看这篇就够了,文末有惊喜!

今天关于晚断脐的内容就到这里啦~适当推迟剪断脐带的时间对宝宝确实有很多益处,但有些情况还是不适合,爸妈如果有晚断脐的打算,一定要提前和医生沟通哦~

参考文献: https://www.verywellfamily.com/when-to-cut-the-umbilical-cord-4053977 https://americanpregnancy.org/labor-and-birth/cutting-umbilical-cord/ https://youaremom.com/babies/cut-the-umbilical-cord/ https://www.who.int/elena/titles/review_summaries/cord-clamping/zh/

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(图片来源:Google)

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