脐带血到底有没有用?值不值得存?是存还是捐?

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美国妈妈网微信粉丝群里时不时就有妈妈问起存脐带血的问题,脐带血值不值得存?脐带组织是什么新事物?是捐还是存?如果要存脐带血,怎么存?存到哪儿?

美国宝宝脐带血储存

针对妈妈们提出的这些问题,我们综合研究了很多关于脐带血的资料,希望能够从比较客观的角度来向大家回答这个问题。

如果爸妈们也有对要不要存脐带血有困惑的话,就继续往下阅读吧!已经决定为宝宝存脐带血的爸妈们,可以直接拉到文章底部,我们给大家讲讲如何储存和途径哦!

01

婴儿脐带由血液和脐带组织组成。

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(脐带血和脐带组织)

什么是“脐带血”?

 

当宝宝出生时,留在脐带内的血液非常特殊。我们所说的“脐带血”就是宝宝出生后从脐带内抽取的血液。

脐带血含有丰富的造血干细胞(HSC),可替代骨髓作为移植之用,用于治疗多种血液科疾病,如白血病、再生障碍性贫血和癌症等。

正是因为脐带血中含有丰富的可以用于治疗多种血液科疾病的造血干细胞,所以才会有这么多爸妈关注要不要保存孩子的脐带血这个问题。

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脐带血保存是指在宝宝出生后保存脐带中剩余血液(以备将来使用)的过程。现时,脐带血一般会先以冷冻技术保存,待日后使用。

什么是“脐带组织”?

 

脐带组织是多种细胞类型的“家”,其中包括间充质干细胞 (MSC),科学家认为,这种细胞可能很擅长充当身体的“紧急医疗团队”。

实际上,MSC 是再生医学领域研究最为广泛的细胞类型之一,拥有让人惊叹的巨大潜力。脐带组织干细胞和脐带血干细胞一起被称为新生儿干细胞。保存脐带血的同时,也可以保存宝宝的脐带组织。

那脐带血和脐带组织到底有没有用?

 

有用!

过去30年来,它一直扮演着拯救生命的重要角色,全世界已经有4万多人通过脐带血移植被成功治愈。

美国儿科学会(AAP)官方网站上的信息也明确指出:

“脐带血最常用于移植婴儿和患有致命疾病的儿童,例如恶性肿瘤,血液病,免疫缺陷和代谢紊乱。相关研究显示,截至2013年,全球已有超过30,000例干细胞移植使用脐带血进行。

 

同时,随着医学的发展,脐带血未来还可能在其他一些慢性疾病的治疗中发挥作用。

脐带血和脐带组织如果没被采集,也只能作为医疗垃圾处理掉,但如果存起来就可能“变废为宝”,在关键时刻可能就是自己宝宝或者别人宝宝的“救命药”。

看到这里,你以为我要鼓励你掏钱存了?且慢!

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“脐带血”一开始被捧上神坛,似乎什么大病都能治,后来被赶下神坛,反被批评为“收割智商税”,让我们无所适从,不知道真相到底是什么,心里的迷思一个又一个。

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别着急,我们来试着给大家解解惑!

迷思一 到底能不能自用

目前看来,自用率确实不高。根据美国血液与骨髓移植会(AMSBMT)统计,孩子能用到自己的脐带血的概率为0.0005%~0.04%

为什么?

因为大量的临床数据表明,一些严重疾病往往和遗传有关,这代表宝宝脐带血里的干细胞,本身就存在基因问题

所以自体脐带血不适用于基因缺陷性疾病,如先天性白血病,因为先天性白血病患儿自身的脐带血已含有突变的癌细胞了。就算移植成功,也是用少量癌细胞的血去置换大量癌细胞的血液,复发率是100%。最终,还得去找健康的干细胞(脐带血或骨髓)来进行移植。

但反过来想,这也是因为现金科技发展的局限性。现代医学高速发展不过百年,谁知道以后会有什么进步呢?而且脐带血对自己、同父母的兄弟姐妹甚至父母都有着一份安全保障。

另外,如果是使用脐带血进行脑瘫、自闭症等新型再生医学疗法,日后可以使用自己脐带血的概率会大大提高。根据CBR提供的数据,目前使用到脐带血的家庭,其中83%以上都是小朋友自己使用了自己的脐带血,剩下的则是兄弟姐妹或者父母。

迷思二 存那么一点够用吗

 

有人说,脐带血中的干细胞数量非常非常有限,如果是家里的大人需要用到, 得要用上好几份匹配的脐带血,才能满足治疗所需的数量。

还有人说,脐带血量少,只能治疗一些小体重的患者,但是如果像一些成年人或者部分大体重的患者,就无法使用储存的脐带血进行治疗使用了。

真的是这样吗?

根据美国纽约脐血库公布的数据,如果脐血是用在异体移植,约70%的单份脐血是可以用于成人的。

目前脐带血移植案例中,大部分仍然是单份脐带血移植。因为脐带血移植需要的细胞数与配型吻合度有关,配型越好,需要的细胞数越少。

根据欧洲脐带血中心的数据显示,在总数7000多例的患者中,双份脐带血移植只有1000多例,只占总数的七分之一。

国际血液和骨髓移植研究中心(CIBMTR)数据显示,近年来16岁以上患者脐带血移植呈逐年增加的趋势,其数量已经超过16岁以下患者。

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欧洲脐带血移植中心(EUCORD)的数据亦显示近年成人脐带血移植逐渐上升,2008年后每年移植的例数甚至超过了儿童移植。

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此外,目前脐带血干细胞正在进行干细胞复制繁衍技术的研究,如果未来繁衍技术成功,就能够保证可以繁衍出足够的干细胞数量。

而脐带组织干细胞则完全没有“量”的担忧,因为目前这种干细胞MSC的繁衍技术已经成熟,可以保证未来多次使用的机会。

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保存脐带血的5点好处:

  • 脐带血是造血干细胞(HSC)的宝贵来源。HSC作为干细胞移植方案的一部分,已被用来治疗80多种疾病,以重建血液和免疫系统。

  • 脐带血干细胞目前在再生医学(建立或恢复人体正常机能)有着很好的研究及应用前景,包括自闭症、脑瘫、先天性心脏病、1型糖尿病、脊髓损伤等。

  • 宝宝的干细胞有着非常大的潜力,未来直系亲属有治疗需求时可提供更多选择。血缘相同的兄弟姐妹则有 75% 的机会至少与脐带血干细胞部分基因匹配。

  • 骨髓内的干细胞会随着身体衰老而衰老,而新生儿干细胞是全新的,这些细胞尚未衰老,也不会受到有害环境因素的影响。

  • 收集脐带血也是无害无创的,操作十分简单。

根据现有的全部资料,我们可以认为,在适当的低温环境下,脐带血单元应能无限期保存,免受衰老和环境因素的影响。

保存脐带组织的5大理由:

  • 脐带组织中充满了间充质干细胞,而间充质干细胞是再生医学快速发展领域中研究最为广泛的细胞类型之一。再生医学旨在恢复或建立人体正常机能。

  • 对脐带组织干细胞的前沿研究正在有条不紊地进行当中。今后,脐带组织可能被用于治疗目前无法治愈的疾病。

  • 对脐带组织里的内皮细胞和上皮细胞的研究,有对治疗烧伤、溃疡、血管损伤和其他疾病的潜能。

  • 保存脐带组织可以“定住时间的步伐”,将特殊优势锁定,使其免于衰老。

  • 收集脐带组织是无害无创的,操作起来也非常容易。

所以,脐带血存肯定是要存的,但是这里涉及到是自存还是捐献。

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1、捐献

这种方式就是把脐带血存放在公共库,捐完后如果别人需要,一旦配型成功就能拯救别人的生命。

目前的包括美国儿科学会(APP)、美国血液及骨髓移植学会委员会在内的权威机构和组织对脐带血的态度都是:

建议尽可能将孩子的脐带血捐赠给公共血库,来帮助配型可能成功的其他患者,造福公众。

因为孩子脐带血用于治疗自身或兄弟姐们血液疾病的概率较低,而捐赠给公共血库的好处在于孩子的脐带血有可能会被用来救治他人。所以捐赠脐带血就成为了目前医学界比较推崇的一种选择。

尽管异体匹配成功的概率很低,但如果血库的样本足够大,那么配型成功的几率仍然是比较可观的。这可以让孩子的脐带血最大限度的发挥其应有的作用。

但捐赠仍需了解:

如果您把孩子的脐带血捐赠给公共脐带血库,可能会挽救一条生命,但不保证未来可以取回脐带血给您的家人使用。希望选择捐赠宝宝的脐带血的父母通常还会受到医院是否提供脐带血捐赠服务的限制。不要等!在大多数情况下,怀孕34周后将无法选择捐赠。

目前美国捐脐带血就是有很多限制,导致没有提前准备好不符合标准的妈妈们没有办法捐脐带血。而且很多家长以为自己捐掉的脐带血,如果没有被其他人调取使用,他们未来还有可能使用到自己的脐带血。

首先,被捐到公共血库的脐带血有一部分是没有最终被保存的,因为公共血库以给无亲缘关系的大众使用为目的,所以标准更加的严格。其次,就算捐赠的脐带血最终保存在公库,即便没有被其他人提前使用,也需要不菲的资金提取样本,就算脐带血本身是孩子自己的。

2、自存

自存就是一种家庭支付一定的处理和储存费用,将脐带血和脐带组织保存起来,以便在未来需要时给家庭私人使用干细胞的方式。

脐带血自用率低,储存有一定的成本投入,是不是我们就完全没有存脐带血的必要了呢?很多孕妈妈读了很多文章后,都会有这样的困惑。然后也是有不少孕妈妈决定为孩子做这么一项投资。

因为她们认为,虽然自救率并不高,但也是提供了一种可能性,是对健康保护的一种投资。如果经济条件允许,保存脐带血和脐带组织,以备不时之需,也是一个不错的选择。

并且,随着未来医学水平的发展和进步,谁也说不清楚你在多年以前给孩子存下的脐带血是否能够发挥出更多的功能和作用。数据显示,10年前,脐带血干细胞只能治疗40多种疾病,10年后,增加到80多种。

而且还有很多再临床试验在进行中,未来又会有多少重大突破,谁也无法预料。目前已经启动了超过500项临床试验,研究脐带血和脐带组织干细胞在再生医学领域的巨大潜力。

所以保存脐带血和脐带组织确实可以为未来疾病的治疗提供更多的可能性。另外,相较于异体干细胞移植,自身干细胞移植的费用会少很多。

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看到这里,结合自己家庭的情况,对于选择捐还是存,爸妈心里应该差不多有了答案。

如果选择捐赠,可以提前咨询自己的OB或医院相关人员,了解脐带血捐赠的步骤。公共血库里的脐带血将来会提供给有需要的公众,或提供给科研机构研究使用。

如果选择自己存脐带血,一定要选设备技术都可靠的专业机构。准爸爸妈妈们也许会有疑问,到底该如何选择相应的储存机构呢?

根据群里妈妈的需要,我们对比目前美国几家大型的专业脐带血存储机构,从中选择了美国最大的家庭脐带血库CBR介绍给大家。CBR成立于1992年的脐带血库CBR是全美乃至全世界最大的家庭脐带血库,目前新生儿干细胞样本总存量超过90万份。

目前,美国市场上有多家生物科技公司提供脐带血自存服务,我们之所以选择推荐CBR给大家主要有下面几个原因:

1、可信赖的标准

CBR会检测每一份脐带血样本的细胞数量、无菌性和活性,如果检测结果低于我们规定的参数,我们会提醒您。

如果保存脐带组织,CBR使用 ActivCord™ 来评估脐带组织的质量,是我们的创新流程,ActivCord™ 可以评估脐带组织样本的健康状况。

如果脐带血干细胞在移植过程中未能植入,将获得全额退款以及额外的 5 万美元。

2、尖端实验室

CBR的设施位于亚利桑那州图森市,历史上没有发生过自然灾害,这有助于确保新生儿干细胞免受飓风、龙卷风和地震等自然灾害的影响。CBR也拥有自营实验室,这意味着他们对处理过程和保存质量拥有完全的控制权。

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CBR已经投入了数百万美元,以确保新生儿干细胞的长期安全性和活性,且每年会对近 50 万份样本和设备进行检查,每年还会进行超过 8 万次的环境检测和样本无菌性检测。

3、优质的保存服务

*为所有关键系统提供 750 kW 柴油备用发电机

*两个 9,000 加仑的 LN2(液氮)备用罐

*对样本进行全天候 (24/7) 的定期温度和环境检查

*设施占地 8 万平方英尺,还有预留的扩建空间!

*快速到达图森国际机场(不到 1 英里!)

*装有防弹玻璃的储藏室

4、保存流程

新生儿干细胞的保存过程是非常简单便捷的。从后勤到运输,CBR会处理好一切细节。

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5、使用情况

目前CBR已帮助 600 多个家庭将脐带血干细胞用于移植、研究用途或临床试验。超过80%de CBR客户家庭已将脐带血用于再生医学研究项目,如自闭症和脑瘫。如果需要使用保存的干细胞,CBR团队将指导完成整个流程。

案例:小芭蕾舞演员Ava

状况:脑瘫

当我终于把 Ava 抱在怀里时,…我知道一切都会好起来的,我会尽我所能帮助我的孩子。

——Cathrine Johnson,Ava 的妈妈

在怀孕的第 31 周,准妈妈 Cathrine 得知,她的女儿 Ava 患上子宫内中风,长大后可能会患上脑瘫。幸运的是,通过我们的新生儿潜力发展计划,上述诊断结果使 Ava 有资格免费接受脐带血处理并免费保存脐带血 5 年。

经过职能疗法和物理疗法、输注脐带血以及不断的努力,Ava 的腿变得灵活了!

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6、行业领头,推动干细胞研究发展

推进新生儿干细胞科学一直是CBR使命的核心。CBR与多个研究机构合作进行FDA监管的临床试验,其中包括自闭症、脑瘫、后天听力受损等症状,以帮助推进新生儿干细胞科学。

最近,科学界和医学家正在进行使用脐带组织干细胞治疗新型冠状病毒重度患者的临床试验。就在今年8月,CBR宣布与临床阶段免疫疗法公司NantKwest的合作伙伴关系,CBR将为NantKwest提供客户捐赠的冷冻保存脐带组织MSC。

NantKwest将使用这些MSC增殖,并准备将其用于严重新型冠状病毒患者呼吸系统并发症的早期实验中!我们渴望这些基于干细胞的临床实验结果,并且充满希望与信心。

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脐带血到底存不存,可不止是钱花得冤不冤的问题,还关乎到孩子的生命健康风险,需要每个父母都了解真相,再去慎重做选择。

美国妈妈网认为,不管准爸妈们是决定捐赠还是自费储存孩子的脐带血,其实都是各有好处的,救人救己都好,只要别浪费。

整体来说,保存基本算是家庭为自己的孩子做的一个健康投资,只是以备不时之需,但是我们期望所有的宝宝都健健康康,大家永远都用不上这个不时之需。

如果决定储存脐带血,一定要挑选有资质和认证的机构,慎重做出选择。

美国妈妈网(usmama)为广大准爸爸妈妈获取到了独家优惠!

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保存脐带血第一年费用包括样本处理费和第一年的储存年费。保存脐带血原价1680美金,第二年开始年保存费180美金一年。使用美国妈妈网USmama专属的折扣码USMM,折扣价1380美金。

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保存脐带血和脐带组织,双重保护。USmama折扣第一年费用优惠1000美金。第一年原价2830美金,USmama折扣后1830美金。第二年开始年保存费360美金一年。所有第一年分费用都是在宝宝出生以后,样本可运送到CBR实验室以后才收取。CBR 还提供多种分期付款的选择。

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