

经前综合症可能会在30多岁到40岁这段时间加重,而且接近更年期和处于更年期的过渡期,又称为围绝经期(perimenopause)。
对于月经周期中激素水平变化敏感的女性,在月经期间会产生明显的情绪波动。在进入更年期之前的几年里,女性的激素水平也类似会有不可预测地上下波动。直到绝经后,经前综合征也会随之消失。
经前综合症(PMS)有多种迹象和症状,包括情绪波动、月经胀痛、食欲不振、精神疲劳、易怒和抑郁等等。据估计,每4个有月经的女性中就有3个经历过某种形式的经前综合症。
这些症状会以一定规律反复出现。女性经历的生理和情绪变化可能只是轻微的,也可能非常强烈。理性的治疗和生活方式的调整可以帮助我们减轻相关症状。



PMS的潜在迹象和症状很多,但大多数女性只经历过其中的一两种。情绪和日常精神表现的具体影响列举如下:
身体不适的相关迹象和症状如下:
对一部分人来说,身体疼痛和情绪压力严重到足以影响他们的日常生活。不过,无论症状的严重程度如何,这些症状大多数情况下都在月经期开始后的4天内消失。
其中,还有一小部分患有经前综合症的女性,每个月都会受经前情绪障碍(PMDD)的困扰。



以下建议可以提供更健康的生活方式,也可以缓解一些PMS症状:



如果无法通过改变生活方式来控制PMS,并且PMS的症状严重影响了健康和日常生活,那么就要考虑去看医生了。
导致PMS的确切原因尚不清楚,但可能有以下几个因素:
没有专门为PMS设定的体检,不过,如果您的情况符合上述症状,医生一般就会将其归因于PMS。为了帮助确认经前情况,医生可能要求我们记录最近两个月经周期的体征和症状,以帮助诊断。
有时候有些其他的问题,由于和PMS的症状相似,可能会误诊为PMS。如:慢性疲劳综合征、甲状腺问题和情绪障碍,如抑郁症和焦虑症。医生在不确定具体的问题来源时,会为患者进行一些检查,例如甲状腺功能检查或情绪筛查。



对于很多女性来说,改变生活方式可以帮助缓解经前综合征(PMS)症状。但是如果症状比较严重的话,医生也会建议使用药物治疗。
药物的药效也可能因人而异。常见的经前综合征处方药物包括:
1、抗抑郁药
如选择性血清素再摄取抑制剂( Selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs):氟西汀(Fluoxetine)、帕罗西汀(Paroxetine)、舍曲林(Sertraline)等,可有效减轻情绪不良等症状。这类药物是严重PMS或经期不良障碍(PMDD)的一线治疗药物。这些药物通常应当每天服用,但对于一些PMS患者来说,大概只需在月经开始两周前使用。
2、非甾体类抗炎药(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,简称NSAIDs)。
在月经前或月经开始时服用NSAIDs,如布洛芬(ibuprofen)或萘普生钠(naproxen sodium),可以缓解痉挛和月经不适。
3、利尿剂
当运动和限制盐摄入不足以减轻PMS的体重增加、肿胀和水肿时,服用利尿药物可以帮助身体通过肾脏排出多余的液体,从而缓解症状。环托拉它(Spironolactone)是一种利尿药物,可以帮助缓解PMS的一些症状。
4、激素避孕药
这类处方药物可以阻止排卵,从而可能缓解PMS症状。



通过改变饮食习惯、锻炼和应对日常生活方式,有时可以减轻或缓解PMS的症状。以下是给出的建议:
调整饮食
将锻炼纳入日常生活
每周进行至少30分钟的快走、骑车、游泳或其他有氧运动。定期的日常锻炼可以帮助我们改善整体健康状况,提高免疫力的同时身体的不适也会进而减少。并且运动可以释放我们的压力,缓解情绪。
减轻压力


参考资料:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/symptoms-causes/syc-20376780,
https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome,
https://medlineplus.gov/premenstrualsyndrome.html
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