秋天到了,孩子嘴唇反复开裂、脱屑、出血,到底是怎么了?

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进入秋天以后,孩子生病的频率增多了。幼儿急疹、轮状病毒、诺如病毒、新冠病毒、支原体感染、RSV、过敏性鼻炎……不胜枚举!

 

但是,最近有一种小毛病开始困扰大人和孩子,不分年龄,不分性别,它就是——唇炎!

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秋天到了,孩子嘴唇反复开裂、脱屑、出血,到底是怎么了?

 

在寒冷干燥的冬季,嘴唇周围皮肤容易干燥,不少孩子会用舌头去舔嘴唇上干燥的部位,试图以此来缓解干燥带来的不适。但对于某些孩子来说,嘴唇干燥和皲裂会导致严重的问题。

 

当孩子嘴唇及嘴唇周围的皮肤都出现干裂和干燥时,“口水”是解决不了这个问题的,这已经是一种唇炎了,可能持续数天甚至数月。

 

唇炎是唇部的急性或慢性炎症,可能是外部因素引起的,也可能内部因素引起的。其中最常见的有接触性刺激物或变应原、长期日光暴露、感染或特应性疾病。常见的唇炎有单纯性唇炎、湿疹性唇炎、口角炎,等等。

 

 

1、单纯性唇炎(cheilitis simplex)

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是最常见的唇炎类型之一,我们上面讲的孩子舔嘴唇这种现象就是单纯性唇炎,它可能与低湿度或高温环境暴露有关。

 

天气冷了,暖气开了,唇炎犯了……

 

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反复舔唇,会将保护嘴唇的油性薄膜去掉,加上唾液淀粉酶的刺激作用,唇部因水分流失而出现皲裂。

 

它可能发生在任何年龄,主要的原因是不断地无意识地舔嘴唇或重新润湿嘴唇和嘴唇周围的皮肤。潮湿和干燥的持续循环破坏了正常的皮肤屏障功能,引起刺激和炎症。

 

此外,这种炎症会驱使孩子越来越多地舔嘴唇,这就变成了一个无休止的循环。这些孩子大多在他们身体的各个部位都有湿疹。

 

除此之外,舔嘴唇可能是焦虑或紧张的症状。试着找出压力的原因和来源,从而减少这种行为的频率。

 

单纯性唇炎表现为唇部干燥、皲裂或脱皮,通常累及下唇。有些儿童有吮吸和咬下唇的习惯,此时还可出现边界清晰的口周红斑。

 

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2、湿疹性唇炎(eczematous cheilitis)

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嘴唇上的湿疹也被称为唇皮炎和湿疹性唇炎。它可以由特应性皮炎或刺激物引起,如过敏原或恶劣天气。这种情况也可能有触发因素,比如某些唇部或护肤品、食物、花粉或汗水。

 

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嘴唇上的湿疹会引起嘴唇上或周围的瘙痒、发红和鳞屑。它会导致比其他原因更严重的皲裂,而且往往是长期的。

 

 

3、口角炎(angular cheilitis)

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是一侧或双侧口角处唇粘膜及其邻近皮肤的急性或慢性炎症。这种唇炎表现为类三角形的红斑、水肿、皲裂和结痂,双侧受累更为常见。

 

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流涎、吮拇指和舔唇角习惯是幼儿口角炎的常见诱因。感染(白色念珠菌和金黄色葡萄球菌感染)、口腔卫生不良也是儿童口角炎的常见原因。口角炎也常见于唇角有深皱褶的人群。

 

此外,25% 的口角炎病例是由营养缺乏所致,维生素 B2、B3、B6、叶酸、铁等营养素缺乏可引起口角炎。营养素摄入不足或吸收障碍是造成营养不良的重要原因。

 

 

4、接触过敏性唇炎(allergic contact cheilitis)

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这是过敏原导致的唇部过敏性疾病。接触过敏性唇炎的表现包括唇红充血、水肿、皲裂、渗出伴瘙痒症状。

 

唇膏、防晒霜、化妆品、某些食物(如芒果)是常见的过敏原。

 

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值得注意的是,牙膏、漱口水也可能是接触过敏性唇炎的致敏原。儿童接触乐器中的金属成分(如金属镍),也可出现接触过敏性唇炎,这种类型又被称为音乐人唇炎。

 

 

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孩子患唇炎的表现

 

唇炎可能会使得嘴唇局部灼热,疼痛、干燥、瘙痒,因摩擦而疼痛加重,唇部动作受阻等等。

 

看似是小毛病的唇炎,其实不容小视!因此,家长应该及时发现宝宝的病情,及时治疗。那么,下面就来看看唇炎不同阶段的表现,判断一下孩子是否是得了唇炎:

 

1、初 期

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唇部周围的皮肤开始有干燥、脱皮的症状,之后会出现由伤口的发炎而引发的肌肉疼痛、持续高烧或是咳嗽等现象。

 

2、中后期

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到了较为严重的时期,嘴唇表皮出现了类似红斑的水泡,在这些水泡破裂之后,表皮会随之脱落。

 

3、其他比较典型的症状

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在嘴唇边缘部分出现了白色的条纹,溃烂的部分比较小,唇部有肿胀的迹象,并向外翻出,在肿胀内部藏有淤血含有脓疮,这时候病情就持续得比较久了,如果放任其发展,会引起更加严重的病症。

 

 

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如何治疗及护理?

 

治疗方法取决于唇炎的类型。

 

比如,对于刺激性或过敏性类型的唇炎,治疗将包括确定刺激或过敏的原因,停止使用产品或限制与触发因素的接触。对于湿疹性唇炎,调节周围环境应有助于减轻唇湿疹的症状。

 

药物使用:

 

非处方药或医生开的药物可以帮助减轻瘙痒。

 

* 外用糖皮质激素(Topical corticosteroids)

 

* 润唇膏或润肤剂(emollient)

 

* 非处方抗组胺药(antihistamines)

 

* 抗真菌药物(用来治疗口角炎)

 

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生活方式的改变:

 

 

1、滋润你的皮肤和嘴唇。每天涂几次润唇膏,包括洗澡或淋浴后。用温水洗脸,不要用热水,因为热水会使嘴唇干燥。

 

2、使用不含香水、染料和酒精的温和护肤品和牙科产品。寻找标有“无香料”、“低过敏性”和“敏感皮肤”的产品。

 

3、不要太舔嘴唇。当你有这种行为时,要努力注意并改变它。

 

4、避免 scratch嘴唇。

 

5、在阳光中发现的紫外线波已被证明有助于某些皮肤疾病,包括湿疹。光疗使用紫外线,通常是紫外线B (UVB),来自特殊的灯,可能有助于缓解你的症状。

 

6、如果干燥的空气使皮肤干燥,使用加湿器

 

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多久唇炎能消除?

 

这取决于许多因素,包括初始症状的持续时间和触发因素可以消除的程度。如果你的唇炎是由特应性皮炎(atopic dermatitis)引起的,你可能需要继续使用药物和/或长期调整生活方式。

 

 

参考资料:

https://www.verywellhealth.com/eczema-on-lips-5191626

https://immunifyme.com/blog/parents-guide-to-lip-lickers-dermatitis/

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

 


 

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