准妈妈、哺乳期妈妈关于Covid-19的所有疑问,答案都在这里了

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For informational purposes only. Consult your local medical authority and CDC for advice about COVID-19.

这几天,随着检测速度的加快,美国确诊新冠肺炎的病例以每天超过1w的速度增加,今天大概会超过16万。

不过也有不少振奋人心的好消息!美联邦应急署紧急包机空运防护医疗物资到美国,昨天第一架包机已经从上海空降纽约,陆续还会有20架左右包机!纽约方舱医院也马上要投入使用;还有今天刷屏朋友圈的入住纽约的海军医疗军舰!

当然,目前形势还是很严峻,我们还是要严格防护,保护好自己和家人。尤其是在孕期和家有宝宝的家庭,可能会有更多担心。3月28日美国芝加哥有一名不到1岁的婴儿因为感染covid-19而死亡,是美国第一例出现的婴儿病例。

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伊利诺伊州的州长J.B. Pritzker称正在调查具体死亡原因,伊利诺伊州公共卫生部门负责人Ngozi Ezike博士也提出这个“不幸的消息”是在给大家敲响警钟,呼吁大家一定要重视这次的疫情。

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看到这个新闻,真的是让人感觉到非常的揪心,尤其是在孕期、哺乳期的妈妈,这个时候会有各种各样的担心:新冠病毒会影响孕妇和肚子里的宝宝吗?新冠病毒会不会通过分娩、母乳传染给宝宝?万一感染了病毒又应该怎么办?

我自己也在孕后期,也会有上面这些担忧和疑问,就特别查了一些权威网站的资料和解答,分享给大家,希望可以缓解大家的焦虑和恐慌情绪。

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新冠病毒会影响孕妇和胎儿吗?会增加早产、流产的概率吗?

现在我们对covid-19病毒的研究依然还不够充分,所以很难确切地说新冠病毒会对孕妇和胎儿产生什么样的影响。

如果孕妇感染了新冠病毒,妈妈和宝宝的健康风险肯定是会受到威胁的。根据过去对其他相关冠状病毒的研究,感染了的孕妇可能会更容易出现流产、早产、胎儿出生缺陷等情况。

不过目前新冠病毒到底会对妈妈和胎儿造成什么不利的影响,还无法确切的下结论。根据现有确诊病例来看的话,并没有发现感染新冠病毒会直接导致妈妈早产、流产或胎儿缺陷。

世界卫生组织(WHO)的一份报告显示,在中国,感染COVID-19的孕妇中只有8%出现严重症状,患重病的只有1%。大多数孕妇仅出现轻度或中度症状。另外,即使是需要机器支持的怀孕患者也能很好地康复。

之前国内的同济医院也有很多隔离病房成功接生新生宝宝的案例。

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所以对于这个问题,妈妈们也不用过于焦虑,毕竟现在很多东西都不明朗。

02

孕妇会更容易感染新冠病毒吗?

目前并没有证据表明孕妇更容易感染新冠病毒,即使有已经感染新冠病毒的孕妇,她们也并不会比其他人更容易出现并发症,所以妈妈们对于这一点也不需要过于紧张。

不过之前CDC有明确指出孕妇会更容易感染流感等呼吸道疾病,因为怀孕会导致妈妈们的免疫系统发生变化,对妈妈们的肺部和心脏也会有一些影响。所以即使目前没有确切的证据表明孕妇对新冠病毒更加“易感”,妈妈们依然要小心,注意做好个人防护。

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孕妇怎么预防感染新冠病毒?

各种预防新冠病毒的措施相信很多妈妈已经熟记于心了,这里还是再给大家分享一下:

  • 用肥皂、洗手液,使用流动的水洗手至少20秒钟;
  • 尽可能远离人群,出门的次数越少越好;
  • 出门戴好口罩,与人保持好“安全距离“,间隔6英尺比较合适;
  • 避免触摸脸部,尤其是嘴,眼和鼻子;
  • 照顾好自己,均衡饮食、充分休息,提高免疫力;
  • 在询问过医生的前提上,每天保持适量的运动,保持健康的身体。

P.S.很多妈妈可能会特别纠结要不要出门做产检的问题,可以参考这篇:美国疫情期间,还要不要出门产检、带娃打疫苗?

我上周也去产检了,我所在的城市目前情况还算好,有4例确诊。我已经孕34周而且血糖偏高,所以还是按计划每两周去产检一次比较放心。我去的这个诊所已经不让人陪同产检,到诊所门口后要打电话给前台,被转到nurse,回答一些问题确认最近两周没有生病没有旅行史,护士才会来开门并直接领进产检的房间。

除了上面这些个人防护知识之外,孕期的妈妈在这段“特殊时期”还要注意这两件事:

  • 取消近段时间内的旅行计划,比如之前定好的babymoon,即使疫情后面控制住了,也最好避免外出旅行;
  • 取消baby shower活动,这个时候要避免大规模人群聚会,为了自己和他人的安全考虑。

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孕妇感染新冠病毒通常会有哪些症状?

COVID-19属于呼吸系统疾病,症状通常会在感染新冠病毒后的2到14天之间出现(大概是有14天的潜伏期)。感染新冠病毒的典型症状包括:干咳、发热、呼吸急促、疲劳、咽喉痛、头痛等。

当然出现了这些症状也不能100%就说明妈妈们感染了,因为流感和其他的常见呼吸道疾病也会有相似的症状。

不过为了保险起见,孕妇如果发现自己出现了这些“疑似症状”,还是应该尽快联系医生,尽快做筛查,并且在去诊所和医院的路上提前告知医护人员,以便他们能够做好相应的防护准备。

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孕妇如果感染了新冠病毒,应该吃什么药物?

在新冠病毒的治疗上,孕妇的用药建议和其他人群基本上是一样的:

  • 如果有发烧至100.4°F(38°C)或更高,应该服用对乙酰氨基酚,最常见的品牌就是泰诺(Tylenol);
  • 同时注意多喝水,保持身体有足够的水分,多休息;
  • 如果泰诺不能退烧,并且妈妈们感觉到有呼吸困难或开始呕吐,就需要立刻联系医生以寻求进一步指导。
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新冠病毒会通过怀孕或分娩传给宝宝吗?

还有很多妈妈们担心万一自己感染了,会同时传给肚子里的宝宝,但是目前也没有确切的证据证明新冠病毒会通过怀孕或分娩传给宝宝。

新冠病毒主要的传播渠道是呼吸飞沫传播、接触传播,并不是像艾滋病一样主要通过血液传播,目前出现过的婴儿感染新冠病毒的确诊病例,也没有充分的证据能够表明他们是在妈妈们的子宫里感染上的。

有一项小研究跟踪了9名国内感染了新冠病毒的妈妈,并没有在她们的羊水、脐带血或新生儿的咽拭子中发现新冠病毒。当然这个研究的样本量比较少,不过也能在一定程度上证明“即使孕妇感染了新冠病毒,宝宝也不一定100%会感染”。

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如果孕妇感染了新冠病毒,是不是就需要剖腹产?

并不是,孕妇是否可以顺产还是剖腹产,需要取决于很多因素的。一般只要符合顺产条件的话,医生都会鼓励妈妈们尽量顺产,即使是感染新冠病毒的情况。因为剖腹产不管怎么说是一个手术,而感染的妈妈们身体会被病毒削弱,再进行剖腹产手术的话风险可能会更高。

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新冠病毒会通过母乳传播给宝宝吗?

目前已有的研究并没有发现新冠病毒会通过母乳传播给宝宝,不过研究的数量也是比较少,所以保险一点来看的话,这个问题也不能100%下结论。

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如果妈妈们怀疑自己感染了病毒的话,最好是联系自己的医生咨询一下还要不要继续给宝宝母乳喂养。

如果妈妈们怀疑自己感染了新冠病毒,但是依然想要给宝宝母乳喂养的话,建议做好下面这些防护措施:

  • 母乳喂养的时候戴好口罩;
  • 触摸宝宝之前一定要彻底洗手;
  • 使用吸奶器、奶瓶之前也要彻底洗手;
  • 相比较亲喂的话,更加安全的做法是用吸奶器泵出母乳装到奶瓶里,再让其他健康的家人喂给宝宝。

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参考资料:https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/pregnant-women-faq.htmlhttps://www.healthline.com/health/pregnancy/coronavirus-pregnancy#takeawayhttps://www.health.harvard.edu/blog/pregnant-and-worried-about-the-new-coronavirus-2020031619212https://www.massgeneral.org/obgyn/news/faq-coronavirus-during-pregnancy

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