“过来人”妈妈告诉你,美国准妈妈孕早期产检需要知道这些要点和注意事项(by 利澜妈)

第一次在美国怀孕,各位准妈妈们的心情是不是既惊喜又紧张呢?不知道确定怀孕之后要做什么、孕早期产检要怎么做……不要担心,我们的特邀专栏作者利澜妈又来给大家分享经验啦,今天她给大家分享的是在美国孕早期产检的要点和注意事项,说的非常的全面,各位正在备孕或者刚刚怀孕的准妈妈都可以了解一下哦!

来美多年,算起来这已经是第二次怀孕生娃啦,想起一开始的每次看医生的忐忑不安到现在的轻车熟路,产检路上也算是经验丰富,这次来给大家扒一扒美国生产检查的大概流程和注意事项吧。

如果在某天早上(一般是排卵后两周)用早孕试纸测试到两条杠——恭喜你,将要加入准妈妈的行列了!即使是第二条杠不明显,可以等几天或一周再测一下,以便确认。我们整个孕期大约持续40周,一般把它分为三个时间段:孕早期、孕中期和孕晚期,这三个时期的侧重点和检查的注意事项都是不太一样的。孕早期是从怀孕到第12周之间的时间,也就是我们通常说的怀孕的前三个月。

生活在美国的准妈妈们,在确定怀孕之后,医疗方面无疑是首要考虑的问题,这主要分为两个方面:医疗保险和产科医生的选择。首先要关注一下自己的健康保险。因为众所周知在美国看病的费用是非常贵的,而且过程中不确定自己和宝宝是否百分百一定会完全顺利,如果万一有突发情况的话费用是难以预估的,所以购买合适的医疗保险一般是成为大家的不二选择。

医疗保险里边孕产这一块的话主要考虑:怀胎十月的孕检费用、分娩费用、以及小宝宝出生后新生儿的护理费用,所以要看看保险在这主要是在这三个方面是不是比较大方,最合理的使用自己的投资。具体细节可以打电话给保险公司的客服,如果准妈妈的英文不流利担心有误解,可以找客服要求中文翻译服务(一般保险公司都提供翻译服务,而且是免费的。中文一般分为两种,普通话是Mandarin,广东话是Cantonese)。

另外一个医疗方面的问题,就是要选择合适的产科医生。如果生活在美国并且有固定的妇科医生,不妨先咨询一下。因为虽然妇科和产科医生是两个功能,但是我遇到的美国一般医生都是身兼二职。确定了产科医生以后,我们需要把怀孕的消息告诉妇科医生,并且找产科医生做第一次的产前预约。

美国孕早期产检项目

一、孕早期产检都有哪些项目?

孕早期的产检一般是一个月一次。

第一次产检的项目,一般包括:

1.全面体检,例如身高、体重、血压,以及骨盆检查。

2.宫颈抹片检查。除非最近刚检查过这一项,否则一般怀孕后医生会宫颈抹片采样,然后显微镜下看看是否有异常细胞。

3.抽血。可能要抽不止一管,因为要检查的项目比较多。一般常规的就有:血型、Rh状态、风疹、梅毒、水痘、肝炎、HIV、全血细胞计数、囊性纤维化筛查等。

4.超声波检查。确认是否怀孕,以及排除宫外孕的可能。——这时有机会第一次看到宝宝哦!轻微剧透:很多妈妈说第一次看到宝宝像一颗带着跳动心脏的利马豆,哈哈,不要惊讶哦!

5.验尿。检查hCG水平、是否有尿路感染以及其它情况。

6.特殊情况的考虑。例如如果以前怀孕时有妊娠糖尿病可能会安排糖耐实验,再有可能会根据情况安排肺结核的皮肤测试,等等。

7.医生护士还会问一些常规的问题,例如:感觉整体健康状态怎么样?有没有特别关心的健康问题?以前怀孕的次数?是否在吃药?是否有运动?职业是什么?是否有抽烟或者喝酒?伴侣的健康状况?家族遗传病史?

第二次第三次的产检的重点,主要是检查宝宝是否会有染色体问题导致出生缺陷。不同地区或者医生的检查项目会略有不同。产检项目一般包括:

1.常规体检,例如血压、体重。

2.听宝宝心跳。

3.验尿。检查是否有尿路感染,必要时会测量hCG水平,以及葡萄糖(糖尿病的指标)和白蛋白(先兆子痫和高血压的指标)。

4.孕早期联合筛查,传统的包括验血和超声波检查。验血是基因测试,测量母体血液中hCG和/或PAPP-A(妊娠相关血浆蛋白A)的血液测试结果;超声波检查是Nuchal半透明扫描(NT扫描),是使用胎儿颈部后部皮肤的超声测量结果进行判断。二者结合一般可以判断出大部分唐氏综合症病例和其他遗传病。如果结果为阳性,或者属于高风险人群(年龄35岁以上或者有遗传病史),则使用更具侵入性的诊断技术,如绒毛膜绒毛取样(CVS),以获得更加准确的评估结果。

5.其它检测出生缺陷的技术。例如比较新的无细胞DNA测试(cell free DNA testing )。它在母亲血液样本中寻找宝宝基因的一小部分。这项测试比较新,没有流产的风险,据说比较准确。它有简版检测和全面检测之分,一般保险会cover简版检测的费用。

特殊情况下还有一些检测出生缺陷的操作可以在孕中期完成。

每次产检结束时,医生一般会讲一下接下来几周你会有什么变化。如果有任何问题或疑虑,一定要医生,即使自己觉得它们不重要或与怀孕关系不大。

需要打电话给医生的情况

1.有出血或痉挛。

2.阴道炎,例如分泌物有味道。

3.尿道炎。例如尿尿时有痛感。

4.发烧或者其它身体不适。

5.对自己的健康或怀孕有任何问题或疑虑都可以询问医生的意见。有的产科医生会留邮箱或者私人电话,有的医生即使联系不上本人也都会安排专职护士回答各种问题。

美国孕早期产检项目

二、孕早期需要注意的其他问题

此外还有一些孕早期需要注意的其他问题

1、首先要注意养成健康的生活方式

保持服用产前维生素prenatal vitamins。好多准妈妈其实在尝试备孕的时候就开始吃了,这个做法非常好。因为产前维生素,有比较科学的营养素配比,尤其是它会补充叶酸。叶酸在怀孕期间,特别是三个月宝宝发育期间有非常重要的作用,可以大大降低宝宝发生脊柱裂等神经管畸形的风险,也就是患唐氏综合症的风险。

戒烟戒酒。烟酒对宝宝发育百害而无一利,不啰嗦了。

好多妈妈关心咖啡还能不能喝?其实咖啡是可以喝的,但是它的量要控制。美国妇产科医师学会建议准妈妈们,咖啡因的摄入量限制在每天不超过200毫克,也就是大概每天不超过11盎司的咖啡。

注意营养的全面,尽量让自己吃好点。

养成早睡早起的习惯,对于缓解孕初期的疲劳会很有帮助。

有关活动安全的问题。有一些活动是对怀孕期间不是太安全的。比如说之前的部分工作和爱好可能会接触到一些危险品,可能对婴儿的发育会造成一些损害,例如:清洁剂、农药、有机溶剂、重金属、某些生物制剂,或者是辐射,这些东西要避开。另外要尽量避免举重物和伸手到高处够东西。可以在第一次产检的时候,把这些关心的问题跟医生和护士讲一下,他们会提供一些建议。

另外有一些食品也是要尽量避免的,尤其是有一些含有细菌,寄生虫或者毒素的食物。这些食物一般包括:没有熟透的肉、没有经过高温消毒的软奶酪、生鸡蛋、生鱼片寿司、生牡蛎或者是其他的生的贝类鱼类,另外有一些鱼是含汞比较高的,这些也要尽量避免,还有就是一些生的豆子或豆芽。再有可以吃但是吃的时候要小心,仔细看清楚标签和生产日期,这类主要包括熟食风格的沙拉,热狗和午餐肉,还有熏肉鸡肉酱。

2、再有一个就是好多准妈妈在怀孕的初期都会有孕吐的问题。据说这个有四分之三的准妈妈都会在怀孕时期有孕吐反应。有一些比较简单的措施可以缓解。当时我的医生的建议是少食多餐,吃一些温和的食物和一些比较干的(比如像饼干),再有是生姜据说可以缓解。有些准妈妈如果实在是吐的特别厉害,影响了正常的生活,医生可能会开一些药以缓解孕吐。

3、除了准妈妈和宝宝的健康,还有一些其它需要考虑的问题:

  • 什么时候通知大家?一般前三个月风险比较大,这是好多准妈妈延迟公布消息的主要原因。
  • 除了亲朋好友,准妈妈如果有工作的话,怎样通知主管以及工作的交接的细节问题。
  • 加入准妈妈的社交圈子。一般是同龄或者同地区的妈妈会有相应的线上或者线下组织,像美国妈妈网的妈妈群,就为妈妈们提供了很好的互通有无的信息渠道。
  • 准爸爸的心理建设工作,孕期的X生活,以及讨论育儿问题。
  • 买买买的剁手清单,以及财务规划。
  • 有这方面爱好的妈妈可以考虑联系摄影师,准备拍美美的孕期照片,以及刚出生的宝宝照片。

参考文献:

http://www.genephile.com.tw/NIPT/index.htm
https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000544.htm
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/prenatal-care/art-20044882
https://www.webmd.com/baby/guide/first-trimester-tests#1
https://www.healthline.com/health/pregnancy/first-trimester#fetal-development
https://www.babycenter.com/0_the-ultimate-pregnancy-to-do-list-first-trimester_10341205.bc
https://www.publichealth.org/public-awareness/prenatal-care/first-trimester/
https://medlineplus.gov/prenatalcare.html
https://www.babycenter.com/0_prenatal-tests-an-overview_326.bc
https://www.babycenter.com/pregnancy-symptoms-you-should-never-ignore

(图片来源:Google)

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