什么是EB病毒?传染性单核细胞增多症和它有什么关系?病症和治疗方法是什么?

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关于 Epstein-Barr Virus (EBV)

 

 

Epstein-Barr病毒,也被称为人类疱疹病毒4型(HHV-4),是疱疹病毒家族中的一员。这种病毒非常普遍,是人们最常感染的病毒之一,并且在全球范围内都有分布。大多数人在生命的某个阶段都会感染这种病毒。除了引发传染性单核细胞增多症外,EBV还可能导致其他疾病。

 

EBV感染症状如下:

 

  1. 感到疲劳;

  2. 身体发热;

  3. 咽喉发炎;

  4. 颈部淋巴结肿大;

  5. 脾脏肿大;

  6. 肝脏肿大;

  7. 出现皮疹;

 

许多人在小时候就感染过EBV,但儿童在感染EBV后一般不会表现出特别的症状或者即使有症状,也可能会被误认为是其他常见的儿童疾病。在青少年和成年人对EBV的反应可能更为明显或强烈。

 

EBV感染的症状持续时间因人而异,有些人恢复较快,而有些人可能需要更长时间才能康复。一开始会进入潜伏期,免疫力开始下降时,病毒就会开始发作。免疫系统较弱的人更容易出现由EBV引起的疾病,所以有一个强大的免疫系统非常重要。

 

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传染性单核细胞增多症

 

 

关于传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis),又称为“单纯疱疹性咽喉炎”,是以EBV为病原体的一种传染性疾病。当然,少数情况下其他病毒也可能引起这种疾病。

 

该病在青少年和年轻人中很常见,特别是在大学生群体中最为普遍。感染EBV的青少年和年轻成人中至少四分之一将会患上传染性单核细胞增多症。

 

除了可能会有上述EBV感染症状之外,传染性单核细胞增多症还会产生头痛或全身疼痛、颈部和腋窝淋巴结肿大等症状。其中脾脏肿大和肝脏肿大是较为罕见的症状,且难以缓解。

 

病情发作后,大多数人会在2~4周内康复,但有些人的疲劳感可能会持续数周。偶尔传染性单核细胞增多症的症状可能会持续六个月甚至更久。

 

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传播途径

 

 

EBV最常见的传播方式是通过体液传播,尤其是唾液但是,EBV还可以通过血液、精液传播如果使用了被感染者最近使用过的物品,比如牙刷或饮水杯,EBV也可能通过这些物品传播。

 

如果这些物品被感染者的唾液或其他体液污染,并且保持湿润状态,EBV可以在上面存活一段时间。

 

在初次感染EBV后的数周内,即使没有出现明显症状,患者仍然具有传染性,病毒一旦进入我们的体内,就具会有传染性。

 

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诊断方法

 

 

由于EBV感染的症状易与其他常见疾病产生混淆,因此需要通过验血进行EBV抗体测试。不过,大约有90%的成年人身体里都存在着这种抗体。

 

在必要的时候医生会要求进行特定的实验室检测,医生可以了解一个人是否易感、是否正在经历EBV感染或是否曾经感染过EBV。这些检测通常包括测试EBV相关抗原的抗体,如病毒衣壳抗原(VCA)、早期抗原(EA)、EBV核抗原(EBNA)等。

 

在非典型或复杂病例中,抗体检测是很有用的。此外,如果一个人生病超过六个月,且没有经过实验室确诊的EBV感染,应该考虑其他慢性疾病或慢性疲劳综合征的原因。

 

另外,因感染EBV引起的传染性单核细胞增多症患者的血液检查可能会显示以下异常:

 

  1. 白细胞(淋巴细胞)数量超过正常范围;

  2. 出现异常形态的白细胞(异形淋巴细胞);

  3. 中性粒细胞或血小板数量低于正常水平;

  4. 肝功能异常;

 

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预防与治疗

 

 

目前还没有研制出针对EBV感染的疫苗,为了降低感染风险,我们需要尽量避免与感染EBV的人进行亲密接触或共用饮料、食物、牙刷等个人物品。目前也没有专门针对EBV感染的特效治疗方法。但有一些措施可以帮助缓解症状,包括:

 

  1. 休息和护理:

    确保患者有足够的休息,并提供适当的护理以缓解症状。

     

  2. 药物治疗:

    医生可能会开出一些药物来缓解症状,例如止痛药、退烧药等。

     

  3. 补液治疗:

    对于严重脱水或无法进食的患者,医生可能会建议通过静脉注射补充液体和营养。

     

  4. 抗病毒治疗:

    在某些情况下,医生可能会使用抗病毒药物来抑制EB病毒复制,从而缓解症状。

     

  5. 支持性治疗:

    对于某些并发症,如肺炎或心脏疾病,医生可能会采取支持性治疗措施,如吸氧、强心药物等。

 

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这些措施只是缓解症状和改善患者舒适度的方法,并不能治愈EB病毒感染。因此,预防EB病毒感染的最好方法是避免与感染者接触、注意个人卫生和加强免疫力等。

 

若患有传染性单核细胞增多症,请避免使用青霉素类抗生素如氨苄西林(Ampicillin)阿莫西林(Amoxicillin)。针对不同症状的严重程度,医生可能会针对受影响的特定器官系统提出针对的治疗方案或建议。

 

由于传染性单核细胞增多症可能导致脾脏肿大,因此在完全康复之前,请避免参加接触性运动(contact sports)。接触性运动可能会给身体带来过大负担并导致脾脏破裂。

 

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EBV可能引起的其他疾病

 

 

除了传染性单核细胞增多症之外,EBV还能引起其他疾病和并发症。免疫系统较弱的人感染EBV后,可能会出现更严重的症状和并发症,还可能因此患上更严重的疾病。

 

严重情况下EBV可能会影响神经系统、血液系统,导致出现其他炎症和与感染相关的癌症

 

常见的神经系统并发症包括病毒性脑膜炎、脑炎、视神经炎等。血液系统并发症包括淋巴细胞增多症、中性粒细胞减少症等。其他炎症如肺炎、间质性肺病、胰腺炎、心肌炎等也可能与EBV有关。

 

与EBV感染相关的癌症包括伯基特淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病等。此外,还可能出现扁桃体周围脓肿、急性细菌性鼻窦炎等并发症。

 

或许很危言耸听,但是这些都是真实的,当传染病引起严重炎症时,健康的人也可能会一病不起,疫情就是最好的案例。虽然大多数情况下并不会这么严重,但是我们平时一定要注意个人卫生和健康。

 

 

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参考资料:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mononucleosis/symptoms-causes/syc-20350328

https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html

https://medlineplus.gov/infectiousmononucleosis.html

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

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