羊水破了，是准妈妈接近“卸货”的一个重要预兆。电影电视里面，经常会有孕妇破水然后情况很紧急的剧情……
通常到了孕后期，医生都会特别叮嘱准妈妈们，如果破水的话，一定要尽快联系医生然后去医院。因为破水之后，通常妈妈们很快就会要开始生产。
破水是什么感觉？破水之后妈妈们应该怎么办呢？看完今天这篇妈妈们就不容易慌啦~
01
破水是什么感觉？
破水的时候，妈妈们会感觉到阴道有明显潮湿的感觉，有少量水状液体、间歇性或持续性地从阴道流出，流出的液体一般是澄清或浅黄色的。
我们想象中的破水可能是比较夸张的、量很大的那种感觉，但实际上并不是这样的。
打个形象的比喻，破水就像是一个装满水的打气球，然后用针扎了几个小孔，气球里面的水就会漏出……
所以，破水的量并不一定会很大，大部分情况的破水都是较少量的液体缓慢地流出，只是在妈妈站起来的时候，流出的量和速度会变多变快一点而已。
02
怎么分辨破水、漏尿或阴道分泌物排出？
有的妈妈可能会把破水和漏尿、阴道分泌物“弄混”，因为漏尿的感觉和破水其实是有一丢丢相似的。
不过妈妈们通过观察流出液体的颜色、性状就可以分辨：阴道分泌物一般是比较稀薄的乳白色粘液，尿液则一般是淡黄色并且会有味道（破水是没有味道的）。
如果妈妈们无法确定的话，可以去诊所找护士或医生检查。护士或医生通常会用试纸或显微镜观察取样两种方式，来判断妈妈们是不是真的破水。
03
破水跟宫缩哪一个会先来？
有规律的宫缩、破水都是妈妈“临产”的预兆，但是这两个事情并没有一个固定的先后顺序。每个妈妈的情况是不一样的，有的妈妈可能会先破水，之后再感觉到宫缩；也有的妈妈是会先出现宫缩，之后才会破水。
04
破水之后多久会开始生产？
大部分情况下破水之后的24小时之内妈妈们就会开始生产，但是也有一些妈妈破水之后的很长时间内，宫缩还是没有加速，宫颈口也没有完全打开，无法自然顺利生产。这个时候医生通常就会进行催产，因为破水之后胎儿长时间不出来的话，妈妈和宝宝都会有感染的风险。
05
还没到预产期，提前破水了怎么办？
正常情况下，破水应该是在妈妈生产刚刚开始或者生产期间发生，但是羊水也有可能会在妈妈们产前破裂，如果是在孕37周之前破裂的话，叫做“胎膜早破（prelabor rupture of membranes ，PROM）”，医生就需要提前刺激子宫收缩，给妈妈做引产。
一般来说，有下面这些情况的妈妈可能会更容易胎膜早破：
- 之前有胎膜早破的病史
- 胎膜发炎（羊膜内感染）
- 孕中期、孕后期有阴道出血的情况
- 怀孕期间吸烟或使用违禁药物
- 体重不足、营养不良
- 子宫颈短
胎膜早破的话，可能会导致孕妇胎儿感染、胎盘早剥、胎儿早产等风险。
如果妈妈们的羊水提前破了，医生会根据妈妈的怀孕时间，来采取相应的措施：
- 如果妈妈们怀孕不到24周破水，医生会尽可能来延迟妈妈们的生产，尽力保护胎儿；
- 如果妈妈们怀孕24到34周之间破水，医生可能会采取一些措施来帮助胎儿更快的发育，比如给妈妈注射抗生素预防感染、注射强效类固醇（皮质类固醇）以加速宝宝的肺成熟、让妈妈服用硫酸镁以保护婴儿的神经系统；
- 如果妈妈已经怀孕34周以上，医生通常会建议妈妈尽快分娩以避免胎儿感染，当然也有可能会建议妈妈们继续观察监测，如果没有胎儿感染的迹象，依然可以等到足月生产。
P.S.很多妈妈可能会有一个误区，就是认为羊水破了之后就会越来越少，但实际上在妈妈分娩之前，身体都是能够持续生产羊水的。所以即使是在孕中期破水的话，也不用太过于紧张，配合医生的指示就好。”
06
破水之后应该怎么办？
在临近预产期之前的产检，医生一般都会告诉你如果出现破水了要怎么办，遵循医生的建议就好。
通常是建议妈妈们发现羊水破了，第一时间联系医生然后去医院，不管妈妈们是否到了预产期、是否有宫缩。尤其是如果妈妈孕后期Group B test检测结果是阳性的话，一定要马上去医院，不管有没有宫缩。
P.S.关于Group B检查的详细内容，戳这篇复习：划重点！孕后期Group B test，准妈妈必须要知道这些事！
注意破水之后最好是保持平躺的姿势，抬高臀部，垫一块姨妈巾（不要用棉条）来保持阴道清洁、预防感染。在去医院的车上最好也是保持平躺的姿势。
另外，如果破水的时候妈妈们发现了以下情况，联系医生的时候最好也特别提一下：
- 破水的液体看上去是绿色或棕色，说明胎儿可能在子宫内排便；
- 破水发生在孕37周之前（这种情况比较少见）
- 破水的时候感觉到阴道有异物感，或者在阴道口已经能看到脐带（很可能可能发生脐带脱垂）
07
到了预产期，但是羊水没有自然破裂怎么办？
除了提前破水之外，还有一种情况已经到了生产的时候，羊水也没有自然破裂，这个时候医生就会根据具体情况，选择给妈妈“人工破水”，尤其是在妈妈们宫颈口已经开了8指之后。
因为羊水迟迟不破的话，也会增加妈妈和胎儿的风险，比如胎儿出生时可能会吸入羊水导致吸入性肺炎、胎儿缺氧等等。
人工破水一般是用镊子或者止血钳来弄破胎膜，让羊水能够顺利流出。人工破水的时候，妈妈们需要平躺在产床上，抬高臀部，整个过程不会特别的疼，但是会有类似内检那种一点点不舒服的感觉。
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