【经验分享】没想到,二毛也过敏了!这段差点进ER的经历,必须给大家提个醒

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两件过敏事件

毛毛妈:

二毛马上1岁4个月了,她是一个除了奶其他食物都很喜欢的小干饭人!上周末,姐姐吃开心果她很馋,外婆就给她吃了点弄碎的开心果,还没吃完呢,嘴巴开始起红色疹子,迅速蔓延到整张小脸都红了,二毛一边哭一边抓,把我们吓得够呛!

食物过敏

 

我知道坚果过敏可能会非常严重,看她这么难受,我们立马不耽搁准备去ER,同时也给Ped儿医打电话问问该怎么做。万幸在去ER的路上,二毛脸上的红色已经都退了,只有一只眼睛还有些水肿,也没有再哭闹了,我们就没进ER。

 

算算时间,从起红疹到完全退散,大概半个小时的时间。时间不长也不短,我的心情却像是坐了过山车一样,不仅吓得要死,而且还有种时过境迁般的后怕与庆幸。

 

我和毛毛爸爸以及毛毛都没有食物过敏,二毛一岁多了,各种辅食包括易过敏的海鲜类、坚果类也吃了不少,甚至也尝过开心果,之前从来没有过敏反应。没想到她会突然对开心果过敏而且还属于比较严重的类型。

 

关于过敏的文章看过不少,也看过不少群里妈妈分享的过敏经历,但是真正自己宝宝突然严重过敏,还是非常慌的。所以这里也要特别提醒妈妈们,真是不能有侥幸心理,常备过敏药还是很有必要,也要清楚的知道过敏的症状和处理方式(后面会讲到)。

 

开心果过敏,你们遇见过吗?

 

 

兔宝妈妈:

开心果过敏,我是没见过,但是我见过芝麻过敏,也特别吓人!

 

我闺女兔宝2岁多一点的时候去了daycare,去了不久老师就搞了一次午餐potluck,还特别慎重注明了不要带容易产生过敏的食物,比如虾、花生、芝麻……

 

对我们华人来说,芝麻就是日常食物中不可或缺的点缀啊,我这个心大的妈妈当时还吐槽来着:还有人芝麻过敏的吗?

 

人常说:话不要说得太早!于是乎,有一天,母女俩一起吃煎饺,我给自己做了一个sauce,有生抽、醋、麻油、白芝麻,兔宝见了,她也想蘸着吃,我就给她倒了一点sauce。她以前吃过差不多的sauce,只是没有加白芝麻。

 

好嘛,刚吃没多久,我眼见着兔宝的嘴唇越来越肿、越来越肿,看过东成西就的人都知道,里面欧阳锋香肠嘴吧?大概就是那样子的,而且都肿得透明了!

 

食物过敏

 

吓得我,立刻准备去ER,也是还没到ER呢,兔宝的“香肠嘴”退散了。也是一场来得快也去得快的过敏,但是把人吓得不轻,我是真没见过“芝麻过敏”,我只知道“芝麻开门”……

 

该如何判断宝宝是否有过敏反应?

一般来说,孩子会在吃了坚果后的几分钟到几小时内产生过敏反应。

 

要查找的症状包括:

*皮肤发红或发痒的皮疹

*荨麻疹(看起来像蚊子叮咬的红色斑点)

*呕吐

*呼吸困难

*嘴唇和舌头的肿胀

*打喷嚏或鼻塞

*呼吸急促

*咳嗽、气喘

*腹泻

*苍白的肤色

*意识丧失

*anaphylaxis (需要立即治疗,因为它可能危及生命)

 

如果发现有轻微反应,可以打电话给儿科医生询问;如果孩子出现了严重的反应,请立即拨打911或当地的紧急服务。

 

1、何时拨打911

过敏性休克(Anaphylaxis)是一种严重的过敏反应,可危及生命。如果你怀疑孩子可能有严重的反应,请拨打911或前往最近的急诊室。

 

症状可能包括:

*情绪变化,包括偏执或无法安慰

*呕吐

*稀便

*全身皮疹或荨麻疹

*眼睛、嘴唇或其他部位的肿胀(血管性水肿)

*心跳加速(心动过速)

*呼吸困难或呼吸急促

*喘息

*嗜睡

*头晕或晕厥

*抓挠皮肤

 

 

识别宝宝的这些症状是寻求帮助的最重要的一步。与轻微反应相比,过敏性休克的一个特点是,它可能在接触后5~30分钟迅速出现。另外,有研究发现,比起其他症状,婴儿更容易出现荨麻疹、喘息和呕吐。

 

2、温和的过敏反应(allergic reaction)

那么,到底什么是过敏反应(allergic reaction)呢?

 

如果孩子接触到一种会过敏的物质,比如食物或饮料,起的过敏反应是他们身体自卫的方式。

 

当暴露于过敏原时,身体会释放引起炎症的组胺。因此,孩子可能会有轻微到中度甚至严重的症状。这种过敏反应可能发生在孩子触摸、吞咽、品尝、吃或呼吸过敏原之后。

 

症状可能包括:

*喉咙和嘴巴的刺痛或发痒

*唇肿嘴唇、眼睛或脸部的肿胀

*荨麻疹或皮疹

*湿疹

*腹痛或呕吐

*鼻塞、打喷嚏或流鼻涕

*干咳

 

即使是接触少量令孩子过敏的食物,比如一瓣花生,也足以使一些婴儿产生过敏反应。

 

当然,婴儿只会流口水、吐口水和哭泣,他们还不会讲话,也不能告诉我们哪里出了问题,但他们可能会试图用其他方式表达他们的不舒服,比如:

*抓或扯他们的舌头

*把手放进嘴里(以一种非日常的方式)

*声音嘶哑或尖声的

*扯他们的耳朵

*异常哭泣或行为

*讲话时有任何含糊不清的地方(如果他们开口说话)

 

3、如何治疗过敏反应?

无论我们多么努力,也不可能控制进入孩子嘴里的所有东西。

 

当孩子有温和的过敏反应时,打电话向儿医询问可能的治疗方法。儿医可能会建议准备儿童的抗组胺药,二毛的儿医让我们买的是Benadryl苯海拉明。但这种药不适合2岁以下的儿童,即便超过2岁,也只有在获得医生批准的情况下才适用。在没有和孩子的医生确认之前,不要给孩子任何药物。

 

如果孩子有严重的过敏反应,你的儿科医生会给你开一个处方,给你注射预充的肾上腺素,这是一种逆转过敏反应的激素,可以收缩血管以增加血压,打开气道以帮助呼吸。

 

食物过敏

 

还有一种更短针头的低剂量肾上腺素注射针,是专门为体重在16.5~33磅之间的婴幼儿提供的。

 

万一需要携带过敏真,那么要确保孩子的看护人知道注射针在哪里,以及如何使用。如果真的需要使用了过敏针,不是打完就算了啊,要立刻马上带孩子去急诊室进行后续治疗,因为过敏症状可能会反复。

 

4、孩子需要携带过敏针吗?

好消息是:食物过敏不需要注射过敏针,只有5岁及以上的儿童对环境或季节性过敏,才需要注射过敏针。(纠正!epi-pen肾上腺素针要携带)

 

坏消息是:“治疗”食物过敏的唯一方法就是避免食用,这意味着你需要成为一个专家,确保孩子不吃会过敏的食物,无论是在家里还是在外面吃饭的时候。

 

 

该不该过早地引入致敏食物

在美国,高达8%的儿童受食物过敏影响。听了上文两桩吓人的过敏事件,你是否觉得我们做错了?是不是过早地给孩子引入了致敏食物?

答案是否定的。

新研究表明,早期接触致敏食物实际上有助于保护孩子不过敏。这也是为什么现在很多儿医提倡新的添加辅食顺序,更早的引入易过敏的辅食。

兔宝是个对食物很敏感的孩子,有时候她不要吃某些食物,并不是跟妈妈对着干,而是她有一种预感,吃了这个食物会过敏,不要小瞧了孩子的第六感。有时候,兔宝妈妈逼兔宝吃下她不愿意吃的食物,紧接着就是过敏反应,到头来后悔的还是妈妈。

扯远了,回到正题,除非宝宝有湿疹或食物过敏史,否则他们可以在开始吃固体食物后不久,就能尝试坚果。只要确保一旦开始引入且孩子没有过敏反应,就可以坚持下去。

“研究表明,持续的接触与早期引入同样重要,”FAAP认证儿科医生、食物科学顾问委员会成员杰西卡·霍克曼博士说。“没有反应的话,在接下来的几个月里,父母必须每周多次引入过敏原。”

 

 

哪些食物容易过敏?

大约有600万儿童有食物过敏。这种情况发生在男孩身上比女孩多。你的宝宝或蹒跚学步的孩子可能对任何食物过敏,也可能对不止一种食物过敏。

 

花生是儿童食物过敏的主要诱因。其他常见的有:

*牛奶

*鸡蛋

*鱼

*坚果(如杏仁、腰果和核桃)

*贝类(如螃蟹、龙虾和虾)

*大豆

*小麦

 

这里要提醒一句的是,这里排行不分先后,因为对不同族裔,过敏原先后顺序不一样。一般对亚洲人来说,在孩子婴幼儿时期,鸡蛋是排第一位的,然后才是牛奶、豆类、坚果等等。

 

上面我们讲述的是2件坚果过敏事件,宽泛地来说,芝麻也算是坚果类吧,那我们就来具体说说,到底该怎么给孩子吃坚果。

 

 

引入坚果的最好方法是什么?

有很多选择。

 

我们可以试着给宝宝一些花生泡芙(比如Bamba泡芙,如下图),它有点像花生奇多,当宝宝吮吸时很容易溶解。它们也可以溶解在婴儿的其他食物中,包括母乳。

 

食物过敏

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我们可以用一些坚果粉撒在宝宝的食物里,也可以用坚果粉做烘焙。用坚果酱(如花生酱或杏仁酱)也很好,但如何安全使用它们很重要。因为坚果酱非常粘稠,大团的果仁奶油可能会使孩子有窒息的危险。

 

儿科注册营养师梅根·麦克纳米(Megan McNamee)说,“把它们薄薄地抹在软饼干或香蕉条上,搅拌到oatmeal燕麦里,或者加到酸奶里,或者用水稀释一点坚果酱,直接用勺子喂到孩子嘴里。”

 

无论如何,当我们给孩子引入致敏性食物的时候,要确保从少量开始,大约1/4茶匙或更少,直到我们明确知道孩子会有什么反应。

 

但要注意的是,不要给宝宝吃完整的坚果!

 

“对于4岁以下的儿童来说,完整的花生和坚果是一种窒息的危险,因为如果嚼得不好,被吸入肺部,就会阻塞呼吸道,”FAAP医生Florencia Segura解释说。

 

她补充说,孩子们会被整个坚果噎死,因为坚果碎片堵塞了整个气道。

 

事实上,这就是为什么来自多个主要过敏组织的新指南建议,在五岁之前不要给孩子吃完整坚果的原因。 

 

那么,有哪些简单的方法可以简单地将坚果融入宝宝的饮食呢?

坚果很容易就能拌入宝宝的食物中,这里有一些简单的方法和食谱:

*将苹果和核桃蒸熟,然后在搅拌机中打碎,同时也可以加入少量肉桂。

*将腰果酱与婴儿燕麦片混合。

*把杏仁放在搅拌机里磨成粉,可以用香蕉蘸杏仁粉吃。

*将煮好的冬南瓜捣成泥,然后加入一些花生酱。

*用一些水果(如香蕉)、母乳或配方奶和一点坚果酱做smoothie。

*用坚果粉烘焙适合婴儿的食物,如杏仁面粉饼干。

 

 

最后的小贴士

首先,不管什么时候,当我们准备给孩子介绍一种新的高度过敏食物,建议大家选择一个充足的时间,至少能有6小时,能让我们可以密切监控孩子的迹象和过敏反应的症状。

其次,要让孩子的看护人知道孩子的过敏症、如何判断孩子是否有过敏反应,以及如果他接触到致敏性食物该怎么做。

第三,给孩子准备安全的食物,尤其是外出的时候。还要会看食品的成分标签,因为牛奶、鸡蛋和其他过敏食物,经常以其他的名字出现在标签上。

 

 

有一个过敏的孩子是很累人的。作为家长,关键在于做好准备,能识别过敏反应的迹象和症状,采取措施控制孩子的过敏,知道何时给孩子注射肾上腺素,并拨打911。

如果你对让孩子接触坚果或者任何潜在的过敏原,觉得可怕,且对此感到焦虑,那都是正常的。但也请记住,在早期引入且持续地引入,将有助于降低孩子过敏的严重程度,毕竟在将来,低过敏意味着少压力!

 

食物过敏

 

(图片来自网络,尊重原创,若侵权请联系删除)

 

 

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